Papulosis Bowenoid: גורם, תסמינים וטיפול

Papulosis Bowenoid הוא א עור זיהום הנגרם על ידי נגיף הפפילומה האנושי. זה גורם לשינויים papular של עור באזור איברי המין.

מהי papulosis bowenoid?

ברפואה, papulosis bowenoid נושא גם את השם הטכני Condylomata plana. זה מתייחס ל עור זיהום שהגורם הסיבתי שלו הוא נגיף הפפילומה האנושי (HPV). Papulosis Bowenoid מאופיין papular שינויים בעור באזור איברי המין. Papulosis Bowenoid נחשב גם לסימפטום וגם לזיהום. בנוסף, מחלת העור מהווה סיכון לתוצאות חמורות. פפילומה אנושית וירוסים יכול גם לגרום לקרצינומות של פי הטבעת, פין ו רֶחֶם. אנשים בגילאים 20 עד 40 מושפעים במיוחד מפפולוזיס בואנואיד. Papenosis Bowenoid תואר לראשונה בשנת 1970, ותת-סוג של המחלה הפוגעת באזור האזור ראש וזקן שער זוהה גם בשנת 1978.

סיבות

מקורם של papulosis bowenoid הם papillomaviruses אנושי. באופן ספציפי יותר, הם מגיעים מקבוצות HPV 16, 18, 31 ו- 33, שהם תת-סוגים (סרוטיפים) מסוימים וירוסים הנחשבים לסוגים בסיכון גבוה. לפיכך, אלה וירוסים נמצאים בסיכון לגרום לצמיחה של א סרטן. ניתן לאתר DNA מסרטיפים אלה בסיכון גבוה בכ- 90 אחוז מכלל דיספלזיות צוואר הרחם. לכן, ה פתוגנים נחשבים גם למלא תפקיד בפתוגנזה של הפין סרטן ו סרטן צוואר הרחם. למשל, papulosis Bowenoid, למשל, נחשב לאינדיקציה מובהקת לזיהום בנגיף הפפילומה האנושי. לכן, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי אם יש חשד למחלת עור זו. Papulosis Bowenoid מועבר כמעט תמיד באמצעות מגע עם העור. ככלל, מדובר במגע מיני לא מוגן. Papulosis Bowenoid הוא גם אחד הזיהומים הנפוצים ביותר המועברים במהלך יחסי מין. עם זאת, במקרים רבים, הזיהום נעלם מעיניו. במקרים נדירים, העברת נגיף הפפילומה האנושי יכולה להתרחש גם באמצעות מגבות שחולקו.

תסמינים, תלונות וסימנים

המאפיין האופייני של papulosis bowenoid הוא מראה של papules עם צבע חום אדום שטוחים וקטיפתיים. אלה הם בגודל של ראש סיכה או עדשה ומגיעים לקוטר שבין שניים לשמונה מילימטרים. הפפולות, שלפעמים מקוטרות, מופיעות בעיקר על פין העטרה אצל גברים ועל גדולים וקטנים השפתיים אצל נקבות. עם זאת, שינויים אלה על העור אינם גורמים כְּאֵב. רק במקרים נדירים יש גירוד קל. לפעמים הנפגעים אפילו לא מבחינים בזיהום בגלל זה. חולים אחרים בדרך כלל מבצעים טיפול עצמיתרפיה. עם זאת, מאחר שקיים סיכון של מעבר לקרצינומה של הפות או הפין, הטיפול צריך להתבצע על ידי רופא. ב papulosis bowenoid, papules נוצרים לעתים קרובות בתוך פרק זמן קצר. עם זאת, לפעמים צמיחתם מתרחשת באטיות רבה לאורך שנים.

אבחון ומהלך

אם יש חשד לפפולוזיס בואנואיד, אין מנוס מנסיעה לרופא. רופא מנוסה יבחין בתאים דיסקרוטוטיים בדרמיס. הם נחשבים לשלבים המוקדמים של קרצינומה באתרם. זהו גידול אפיתל שאין בו צמיחה פולשנית. לפיכך, הוא נוצר רק תוך-אפיתל. נסיבה זו מאפשרת לאשר את האבחנה של papulosis bowenoid. אישור נוסף הוא הדמיון החזק ל מחלת בוון. בנוסף, קיימת האפשרות לאתר את ה- DNA של הפפילומה-וירוסים האנושיים באמצעות תגובת שרשרת פולימראז. באמצעות הכלאה כמו גם רצף, ניתן גם לקבוע את הסרוטייפ הוויראלי המדויק של נגיפי HP עוד לפני הופעת התסמינים הראשונים. עם זאת, אם הוויראלי ריכוז נמוך מדי, קיים סיכון לתוצאות שליליות כוזבות. מהלך הפפולוזיס של bowenoid משתנה. ריפוי ספונטני ללא טיפול רפואי יכול להתרחש לעיתים לאחר מספר חודשים. עם זאת, אם הסימפטומים אינם נפתרים, קיים סיכון להיווצרות קרצינומה, שבמקרה הגרוע ביותר אף עלולה לגרום למוות של המטופל.

סיבוכים

במקרים רבים, papulosis bowenoid אינו גורם לסיבוכים או תסמינים אחרים. חולים מזהים papules באזור איברי המין. עם זאת, אלה אינם מזוהים בכל המקרים. סובלים רבים יוזמים גם עזרה עצמית אמצעים כדי להילחם בפפולוזיס בואנואיד. לעתים קרובות זה מצליח, כך שהפאפולים נעלמים שוב ואין תלונות נוספות. במקרים חמורים, הסימפטום עלול להתקדם לסרטן הפות או קרצינומה של הפין. במקרה זה, טיפול רפואי הוא בהחלט הכרחי. ב papulosis bowenoid, כְּאֵב או גירוד מופיע רק במקרים נדירים. הטיפול הרפואי מתקיים ללא סיבוכים ואי נוחות. זה מבוצע בעיקר עם לייזרים, המשמשים להסרת שכבות העור העליונות. זה למעשה נלחם עם papulosis bowenoid. אין כְּאֵב עבור המטופל. עם זאת, לא ניתן להבטיח כי papulosis bowenoid לא יחזור על עצמו. לאחר הטיפול, בדרך כלל מתקיימות בדיקות נוספות בכדי לאמת את הצלחת הטיפול. כדי למנוע סיבוכים נוספים, אנשים צעירים צריכים להתחסן נגד נגיפי HP.

מתי כדאי ללכת לרופא?

Papulosis Bowenoid הוא זיהום בנגיף הפפילומה האנושי (HPV). הזיהום יכול עוֹפֶרֶת לסיבוכים מאוחרים חמורים ועליהם לקבל טיפול מיידי על ידי רופא. סיבוכים אפשריים הם קרצינומות של פי הטבעת, פין או רֶחֶם. מכיוון שהמחלה מדבקת, על אדם מושפע לא רק לפנות לרופא בעצמו, אלא גם להניע את שותפיו המיניים לכך. תקופת הדגירה, כלומר הזמן שבין ההדבקה לפרוץ המחלה, יכולה להיות ארוכה מאוד ולהימשך מספר שנים. לכן בדרך כלל כבר לא ניתן לקבוע ממי אדם חלה במקור במחלה. עם זאת, אם המוביל ידוע, יש ליידע את האדם המושפע בהחלט על האירוע על מנת שהוא יוכל לפנות לטיפול רפואי. חולים מזהים papulosis bowenoid על ידי מספר תסמינים. אצל נשים, אלה כוללים בעיקר papules בגודל ראש סיכה, חום אדום, הנוצרים בעיקר על השפתיים מינורה ושפתיים גדולים. ה נגעים בעור מלווים לפעמים, אך לא תמיד, בגרד. אצל גברים הפפולות מופיעות בעיקר על הפין. מי שמבחין בתסמינים אלו לא צריך לקוות שאלו שינויים בעור ייעלמו מעצמם, אך עליהם לפנות מיד למומחה בעור ו מחלות המועברות במגע המיני. נשים עדיפות להתייעץ עם רופא הנשים שלהן.

טיפול וטיפול

ככלל, ה תרפיה של papulosis bowenoid מתבצעת על ידי אבלציה של נגעים בעור. לשם כך, הרופא פונה לביצוע ניתוחים אלקטרוניים או א פַּחמָן לייזר דו-חמצני. Electrocautery הוא חיתוך כירורגי של מבני רקמות בעזרת זרם חשמלי עז. אפשרות טיפול נוספת היא הוצאת papules על ידי גְרִידָה או דיתרמיה. דיאתרמיה נקראת גם תרמותרפיה בתדירות גבוהה והיא אחד ההליכים האלקטרותרפיים. בעזרת זרם חשמלי נוצר חום בתוך רקמת הגוף. את הרקמה הנגועה ניתן להפריד ולהרוס מקומית על ידי הזרם בתדירות גבוהה. בשל החזק דם אספקה ​​לרקמת איברי המין, דיאתרמיה נחשבת לשיטה ההגיונית ביותר תרפיה כי זה כרוך בפחות דימום. בְּמַהֲלָך גְרִידָה, הרקמה הנגועה גורדת החוצה. גם לאחר הוצאת הפפולות המוצלחות, חייבות להתקיים בדיקות מעקב סדירות מכיוון שיש עדיין סיכון לניוון ממאיר.

תחזית ופרוגנוזה

באופן כללי, הפרוגנוזה של papulosis bowenoid יכולה להיחשב חיובית. בעזרת האפשרויות הזמינות ניתן להשיג חלחלה כמו גם ריפוי של המחלה. בחירת הגישה הטיפולית צריכה להיעשות על פי העדפות הפרט של המטופל, שכן ניתן להשיג תוצאות ריפוי טובות ברפואה הקונבנציונאלית ובחלופות. כוחות הריפוי העצמי של אדם בריא ביסודו עם יציב המערכת החיסונית מספיקים להתאוששות. בדרך כלל, חופש מהתסמינים מושג תוך מספר שבועות. בחולים עם מחלות אחרות או פסיכולוגיות לחץ, טיפול רפואי יכול להאיץ מאוד את תהליך הריפוי. לא ניתן לשלול באופן עקרוני הישנות של papulosis bowenoid. סיכויי הריפוי אינם משתנים גם אם המחלה חוזרת. הם ממשיכים להיות טובים. במקרים נדירים, papulosis bowenoid מוביל להיווצרות קרצינומה. להשלכות אלו יכול להיות קורס קטלני ללא פיקוח רפואי מוקדם ומקיף. לכן חשוב שהמטופל יעבור בדיקת בקרה ויסכים לטיפול בהקדם במקרה של אי סדרים. תחזית התחזית עם הקרצינומה תלויה באופן קריטי באבחון ובקיים בריאות של המטופל. עם מוחלש המערכת החיסוניתלאורגניזם יש מעט משאבים שיעזרו להם סרטן טיפול.

מניעה

כדי למנוע פפולוזיס בואנואיד, מומלץ חיסון כללי כנגד נגיף HP. זה נחשב שימושי עבור בנות ובנים בגילאי 12 עד 17. בנוסף, מומלץ להגן על עצמו באמצעות א קונדום במהלך יחסי מין.

טִפּוּל עוֹקֵב

האדם שנפגע ממחלה זו בדרך כלל מעט מאוד או לא מיוחד אמצעים ואפשרויות לטיפול לאחר הטיפול. בראש ובראשונה יש לטפל במחלה עצמה כך שלא יתרחשו סיבוכים ותלונות נוספות. לאבחון מוקדם תמיד יש השפעה חיובית על המשך המחלה ויכול להקל על תלונות נוספות. ברוב המקרים, האדם שנפגע ממחלה זו תלוי בטיפול קבוע על ידי רופא, אשר אמור להקל לצמיתות את הסימפטומים. ריפוי עצמי לא יכול להתרחש במקרה זה. ברוב המקרים, גם לאחר הסרת הפפולות או הפוסטולות, יש צורך בשליטה נוספת על ידי הרופא. יש לעטוף את האזורים הפגועים בתחבושת למניעת זיהומים או מחלות אחרות. טיפול נוסף בהמשך אמצעים בדרך כלל אינם נחוצים. מאז המחלה יכולה גם עוֹפֶרֶת לגידול ממאיר, בדיקות סדירות על ידי רופא הן בדרך כלל גם מאוד שימושיות על מנת לאתר גידול זה בשלב מוקדם ולהמשיך להסירו. חלק מהאנשים שנפגעו תלויים לעיתים בטיפול פסיכולוגי במחלה זו.

זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

חולים עם papulosis bowenoid פונים תחילה לאיש מקצוע רפואי בכדי לזרז את ההחלמה מהמחלה. בדרך כלל, הרופא מסיר את הפפולות באמצעות פרוצדורות שונות, ועל המטופל לעקוב אחר כללי התנהגות מסוימים לאחר הטיפול. ראשית כל, חשוב שלא יהיו חובות אחרות ביום ההליך ולהימנע מפעילות גופנית, ובמיוחד מכל סוג ספורט. על המטופל לדון בכל חריג עם הרופא המטפל. בהתאם לחומרת ההליך הכירורגי, זה עשוי להועיל לריפוי של פפולוזיס בואנואיד אם המטופל מרשה לעצמו מנוחה פיזית למשך מספר ימים ונמנע ממצב נפשי נוסף לחץ. כדי לתמוך בהתאוששות שלהם, חולים עם papulosis bowenoid מקפידים במיוחד על היגיינה אישית מתאימה. הרופא מודיע למטופל על אמצעי היגיינה מתאימים למניעת גירוי האזורים המנותחים ולמניעת סיבוכים. כמו כן, חשוב ביותר שחולים עם פפולוזיס בואנואיד יימנעו מקיום יחסי מין. משך ההתנזרות הזו נקבע על ידי הרופא המטפל. בדיקות מעקב סדירות עוזרות במעקב אחר תהליך הריפוי ובמידת הצורך להתערב בזמן טוב אם מתעוררים סיבוכים. יש לחדש את הפעילות הספורטיבית בעקבות ההליך הכירורגי רק לאחר התייעצות עם הרופא.