מבוא
ריפוי פצעים שלבים הם השלבים השונים בהם מתרחש ריפוי מוחלט של פצע. גוף בריא מסוגל להתחדש בפציעות על ידי התחדשות מוחלטת של רקמות או היווצרות רקמות חלופיות (רקמת צלקת). מבדילים בין ארבעה לחמישה שלבים של ריפוי פצע.
תהליך הריפוי מתחיל בגוף עצמו המוסטאזיס, ואחריהם שלושת השלבים העיקריים של ריפוי פצע, שלב הניקוי, שלב הגרגול ושלב ההתחדשות. המוסטזיס מתווסף לפעמים לשלב הניקוי. תחילת ריפוי הפצע מאופיינת ב המוסטאזיס, המתרחשת מיד לאחר הפציעה.
מיד לאחר פגיעה ברקמה הפגועה, ה דם כלי מתכווצים בצורה רפלקסיבית (רפלקס התכווצות כלי הדם). זה עוצר את דם זרימה ומאפשרת לפצע להיסגר עם רשת פיברין. פיברין הוא חלבון המיוצר על ידי הגוף ובמקרה של נזק לרקמות הוא משתחרר על ידי שונים אנזימים ממבשרו פיברינוגן, שמסתובב ב דם.
פיברין רבים חלבונים מצטברים במקום הפגיעה ברקמות ויוצרים "תקע" ובכך סוגרים את הפצע. שלב ראשון זה של ריפוי הפצע הסתיים לאחר מספר דקות בלבד (5-10). עכשיו תאים של המערכת החיסונית נודדים לפצע ומפעילים את שלב הניקוי (גם שלב האקסודטיבי).
תאי דם לבנים (לויקוציטים) ומקרופאגים מסירים את קריש הפיברין וכל אחד מהם חיידקים שאולי חדר. סימנים דלקתיים קלאסיים כגון חום, אדמומיות ו כְּאֵב לכן מתרחשים בעיקר במהלך כ- שלב של שלושה ימים.
בשלב הגרגול שלאחר מכן, רקמות חדשות ודם חדש כלי נוצרים במקום הפצע. ראשון, רקמת חיבור תאים (פיברובלסטים) נודדים ומתחברים לשרידי רשת הפיברין. שם הם מתחילים להיווצר קולגן, החלבון שהוא המרכיב העיקרי של העור שלנו ו רקמת חיבור.
עם זאת, קולגן היווצרות לא הושלמה, אלא נוצר סוג של רקמת מילוי, מה שנקרא רקמת גרנולציה. כמו שלב הניקוי, שלב הגירנול נמשך עד 3 ימים. השלב האחרון, שלב ההתחדשות, עוקב אחרי כשבוע. קולגן נוצר כעת לחלוטין, כמו גם תאי עור חדשים. תלוי בגודל ובעומק הפצע, שלב זה יכול להימשך בין ימים לחודשים.
