הגדרה - מהי ביופסיה?
ביופסיה מתייחסת להסרת רקמה, מה שמכונה "ביופסיה", מגוף האדם באבחון קליני. הוא משמש לבחינת מבני התאים שהוסרו מתחת למיקרוסקופ. זה מאפשר לאשר בוודאות אבחנות ראשוניות של מחלות פוטנציאליות.
הביופסיה מבוצעת על ידי הרופא המטפל בדרכים שונות. מחדירים מחט לרקמה שתיבדק מבחוץ לקבלת דגימת רקמה. הסוג הנפוץ ביותר של ביופסיה הוא ביופסיית מחט עדינה.
זה משמש בעיקר כדי להשיג תאים מ איברים פנימיים וגידולים. למרות שהשיטה מאוד עדינה וללא כאבים, ניתן להשיג כמה אלפי תאים על ידי הפעלת לחץ שלילי קל. באופן קלאסי, ביופסיה של מחט דקה משמשת ל ביופסיה של בלוטת התריס.
אפשרויות ביופסיה אחרות כוללות גְרִידָה (מגרד את רֶחֶם לאחר הַפָּלָה), ביופסיית אגרוף, ביופסיית חתך וביופסיית ואקום. בנוסף לאלה ישנן טכניקות רבות אחרות לביצוע ביופסיה. ייתכן גם ביופסיה פולשנית, בה מבצעים חתך בעור מראש כדי להנגיש את האזור הנחקר.
סקירה
פירוש המילה ביופסיה מתורגמת מיוונית: לראות חיים (ביוס = חיים; אופסיס = לראות). הוא מספק אמצעי לאבחון אמין בעקבות אבחון קליני החשוד. לאחר ביצוע הביופסיה בפועל, פתולוג מקבל את דגימות הרקמה.
הפתולוג בודק את התאים במיקרוסקופ ואז יכול להצהיר אם הרקמה בריאה או חולה. ענף זה של הרפואה מכונה "פאתיסטולוגיה". עבור מחלות רבות של איברים פנימיים, ביופסיה היא משמעותית, במיוחד אם יש חשד למחלות גידולים.
רק ביופסיה יכולה לקבוע בוודאות אם הגידול שפיר או ממאיר. על בסיס מבני תאי הרקמה העדינים, הפתולוג לא רק מזהה אם תאי האיבר בריאים או לא, אלא גם באילו צורות שינוי מדובר ומאיזה איבר הם הגיעו במקור. בפרט במקרה של גרור של גידולים ממאירים באיברים אחרים, ניתן לקבוע את הגידול המקורי באמצעות ביופסיה.
אילו צורות של ביופסיה יש?
ישנן מספר צורות שונות של ביופסיה. בין הצורות הנפוצות ביותר של ביופסיה ניתן להבחין בין צורות ביופסיה פתוחות (כריתה לדוגמא) לבין צורות ביופסיה זעירות פולשניות. צורות ביופסיה פתוחות כוללות ביופסיות חתך וכריתה.
צורות פולשניות מינימליות של ביופסיה כוללות ביופסיית פונץ ', ביופסיית מחט דקה וביופסיית יניקה. ביופסיית חתך מתייחסת להסרת חלק משינוי רקמות, ואילו ביופסיית כריתה מתייחסת להסרה מוחלטת של שינוי רקמות וחלק קטן מהרקמה הסובבת. באגרוף ביופסיה מוציאים גלילי אגרוף מרקמה חשודה באמצעות מכשיר מיוחד.
הוא משמש לעתים קרובות לביופסיות של בלוטת החלב ו ערמונית. בביופסיית מחט דקה, מנקבים צינורית דקה (מחט חלולה) דרך העור ודגימת הרקמה (דגימת ביופסיה) נלקחת באמצעות לחץ שלילי שנוצר על ידי מזרק צמוד. ביופסיית היניקה מתבצעת באמצעות מחט מיוחדת המורכבת ממחט חיצונית ופנימית.
המחט מונחית ליעדה בשליטה ממוחשבת ודגימת הרקמה מוסרת. לעתים קרובות טכניקות הדמיה כגון אולטרסאונד או טומוגרפיה ממוחשבת משמשים לסייע בצורות שונות של ביופסיה. זה מגדיל את ההסתברות שדגימת הביופסיה מכילה דגימה מהאזור החשוד.
- ביופסיה חתך
- ביופסיה של כריתה
- אגרוף ביופסיה או אגרוף ביופסיה
- ביופסיית מחט עדינה
- ביופסיה של יניקה או ביופסיה של ואקום. בביופסיית חתך מוסרים רק חלק מרקמה חשודה. סוג ביופסיה זה מדויק למדי, מכיוון שרקמות אופייניות מספיקות מוסרות בהשוואה לסוגי הביופסיה האחרים.
תלוי איפה יש לבצע את הביופסיה של החתך, ניתן חומר הרדמה מקומי או קצר. החיסרון הוא שקיים סיכון גבוה יותר לחבורות (המטומות) בהשוואה לצורות אחרות של ביופסיה. אגרוף ביופסיה, או אגרוף ביופסיה, מבוצע בעזרת מכשיר מיוחד.
זה מבוצע לעתים קרובות תחת אולטרסאונד or קרני רנטגן שליטה להשגת מידת דיוק גבוהה וכדי למזער סיכונים כמו פגיעה במבנים סמוכים. הוא משמש בעיקר לביופסיות של בלוטת החלב ו ערמונית, אך יכול לשמש גם ל כבד ביופסיות, למשל. אגרוף הביופסיה מסיר גלילי רקמות מהרקמה החשודה.
לאחר מכן נבדקת הביופסיה היסטולוגית על ידי פתולוג. ביופסיית מחט דקה משמשת להשגת תאים איברים פנימיים. זה מבוצע עם מחט דקה עם תעלה חלולה באמצע.
זה רגיל בעיקר לנקב ריאות רקמות או מח עצם. מתקבלים תאים בודדים. אלה נשאבים באמצעות לחץ שלילי שנוצר על ידי מזרק צמוד.
יש לו את היתרון ששיעור הסיבוכים נמוך מאוד. הסיכונים נמוכים יותר וגם העברת פוטנציאלית של הרקמה (למשל תאי גידול) ממוזערת. החיסרון הוא שהערכת רקמות דקה היא די קשה, מכיוון שמתקבל רק מעט חומר.
אם יש אי וודאות כלשהי, ייתכן שיהיה צורך לבצע ביופסיה נוספת. ביופסיית ואקום, או ביופסיית יניקה, מתבצעת בדרך כלל רק אם לא ניתן לבירור הביופסיה באמצעות ביופסיה אגרוף סונוגרפית. הוא משמש בעיקר לביופסיות של בלוטת החלב ו ערמונית.
הוא מאופיין ברמת דיוק גבוהה. משמעות הדבר היא כי הרקמה המתקבלת סבירה מאוד שתשמור על חלק מהרקמות החשודות. בדרך כלל מוסרים מספר חלקי רקמה בכדי להגביר את הדיוק.
בביופסיית ואקום מחט הביופסיה מורכבת ממחט חיצונית ופנימית. לפני הביופסיה מבצעים חתך עור קטן דרכו עוברת מחט הביופסיה. מחט הביופסיה חותכת פיסת רקמה קטנה מהאזור החשוד. פיסת הרקמה נשאבת לתא הסרת המחט החיצונית על ידי הוואקום שנוצר. כמו כל הביופסיות, פיסת הרקמה עוברת בדיקת רקמות עדינה על ידי פתולוג.
כל המאמרים בסדרה זו:
