עצב עורית מדיאלי Antebrachii: מבנה, תפקוד ומחלות

עצב cutaneus antebrachii medialis הוא עצב מה מקלעת הברכיאל. תפקידו להעביר תחושות מתוך ספציפי עור אזורי הזרוע אל מוֹחַ. נזק לעצב cutaneus antebrachii medialis יכול להתרחש, למשל, כאשר דם מצוייר.

מהו העצב המדיאלי של cutaneus antebrachii?

עצב cutaneus antebrachii medialis הוא עצב המורכב כולו מסיבי חישה. הוא עוצר כמה אזורים באזור עור על אַמָה וזרוע עליונה ומזין את התחושות ל מידע נוסף עיבוד במרכז מערכת העצבים. בניגוד להרבה היקפיים אחרים עצבים בגוף האדם, העצב cutaneus antebrachii medialis אינו מהווה ענף צדדי של מסלול עצבי גדול יותר. במקום זאת, מקורו ישירות ב מקלעת הברכיאל, שמדע הרפואה מכנה אותו כמקלעת הברכיאל. במקלעת זו, השטחים מעמוד השדרה עצבים של כמה חוליות צוואר הרחם (C5 עד C8) ומהראשונה חוליה של בית החזה (Th1) נפגשים. עמוד השדרה עצבים בעבר פוצלו לגזעים (trunci), צרורות (fasciculi) ועצבים. מאחד הגזעים, הגזע הנחות, מגיח צרור המדיאלי (fasciculus medialis). מכאן עולה העצב cutaneus antebrachii medialis, אשר חולק מקור זה עם עצב cutaneus brachii medialis.

אנטומיה ומבנה

העצב cutaneus antebrachii medialis מפנה חלקים מה- עור על הזרוע. יש לו שני קצוות, שכל אחד מהם שייך לענף של העצב. ב שׁוֹרֶשׁ כַּף יָדהענף הקדמי (ramus volaris) מסתיים ורץ ברקמה התת עורית. שכבת עור זו מכירה שמות רבים: בין השאר היא מכונה היפודרמיס מכיוון שהיא ממוקמת מתחת לדרמיס. האפידרמיס בתורו מונח על גבי הדרמיס. הענף האחורי (ramus ulnaris) של עצב cutaneus antebrachii medialis מסתיים גם הוא ב שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד, אבל רץ בחלק האחורי של אַמָה. לעומת זאת, אותות העצבים מהענף הקדמי עוברים לאורך החלק הפנימי של אַמָה. מתחת לפאשיה, הם פועלים בנפרד במידה רבה: הפיצול של עצב cutaneus antebrachii medialis נמצא בדרך כלל ממש מתחת לנקודה בה העצב נכנס לרקמה התת עורית. מעל המרפק, העצב cutaneus antebrachii medialis מחלחל לאזור העור שמעל מכופף זרוע (שריר ברכיי דו-ראשי). משם, העצב ממשיך להעביר מידע רגיש לעבר השחי, כל הדרך אל מקלעת הברכיאל.

פונקציה ומשימות

ישנם מספר רב של קולטנים בעורו של האדם. אלה יכולים לזרוח לא רק על ידי מספר גבוה של חלקים, אלא גם אופן הפעולה שלהם מגוון מאוד. תאים רגישים כוללים, למשל, קולטנים המגיבים רק ל קר גירויים, קולטנים חמים מיוחדים, כמו גם כְּאֵב קולטנים (nociceptors). עצב cutaneus antebrachii medialis מעביר גם את שלושת איכויות הגירוי השונות הללו באמצעות סיבי העצבים הרגישים שלו. קר וקולטנים חמים פועלים בצורה טונאלית: אם הטמפרטורה משתנה, הם מגיבים בתחילה חזק - אך אם הטמפרטורה נותרה ללא שינוי, התגובה כוח של תאי הקולטן בעור פוחת. כְּאֵב קולטנים, לעומת זאת, הם טוניקכלומר שהם ממשיכים ליצור פוטנציאל פעולה כל עוד גירוי הכאב קיים. סיבים מהענף הקדמי של עצב cutaneus antebrachii medialis מתחברים ב שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד עם סיבים מה עצב אולנרי. עצב זה, הידוע גם בשם עצב אולנרי, שולט על זרוע שונים אצבע תנועות. בשורש כף היד, ה- עצב אולנרי משתרע ענף, ramus cutaneus palmaris, לעצב cutaneus antebrachii medialis. לענף האחורי יש גם קשר טבעי לעצב האולנרי, אך לראמוס הגבי ולא לקוטניוס פלמריס. בנוסף, הוא מחליף מידע עם עצב הברכיאל המדיאלי של המעי הגס, אשר בדומה לעצב האנטרככי המדיאלי הקוטניאלי, מקורו במקלעת הרחם. עם זאת, היקפו קטן יחסית. העצב המדיאלי של cutaneus brachii מספק תחושה מעור המרפק. זה גם תורם לרגישות של האמה. לבסוף, לעצב cutaneus antebrachii medialis יש קשר שלישי לעצב אחר, ה- עצב רדיאלי. ה- ramus cutaneus antebrachii dorsalis מבסס את התקשורת.

מחלות

מכיוון שעצב cutaneus antebrachii medialis מעביר תפיסות חושיות מהזרוע אל המרכז מערכת העצבים, פגיעה בעצב זה עלולה לגרום להפרעות תחושתיות באזור המופנה. הזרקת חומרים יכולה להשפיע על עצב cutaneus antebrachii medialis בהנחה שלחומר יש השפעה רעילה או מזיקה אחרת ומגיע לעצב. פגיעה ישירה בעצב אפשרית במהלך דם דגימה אם וָרִיד בנוכל הזרוע מכוון למטרה זו. במרפאה, העצב cutaneus antebrachii medialis מעניין גם הַשׁתָלָה. כמו הַשׁתָלָה אפשרי אם, למשל, יש פגיעה ביד. במקרה כזה, עצב הַשׁתָלָה יכול לעזור לשמור או להחזיר את הפונקציונליות של היד - במידה מסוימת. עם זאת, סיכויי ההצלחה משתנים מאוד ויש להעריך אותם על בסיס כל מקרה לגופו. עם זאת, כישלון של עצב cutaneus antebrachii medialis אינו נובע בהכרח מהעצב עצמו. הגורם לבעיה עשוי להיות גם בעיבוד המידע ברמה הגבוהה יותר. לדוגמא, עצב cutaneus antebrachii medialis מושפע באופן פוטנציאלי מנגעים למקלעת המעי. תאונות ואלימות יכולים להיחשב כגורמים, כמו גם גידולים, דלקת, זיהום ונזק מקרינה (למשל כתוצאה מ- סרטן יַחַס).