אדנקסיטיס

מילים נרדפות במובן רחב יותר

דלקת בתוספות הרחם כגון השחלות ו חצוצרות דלקת בצינור החצוצרות, דלקת בשחלות אנגלית: adnexitis המשימה של תוספות הרחם היא לאפשר לביצית המופרית להתבגר (השחלה) ואז להעביר אותה ל רֶחֶם, שקורה דרך החצוצרה. המונח מחלה דלקתית באגן משמש כיום לתיאור דלקת בשחלה ובחצוצרה (tuba uterina). כמובן ששני האיברים, השחלות (שחלה) וחצוצרה (tuba uterina), ניתנים גם לדלקת בנפרד.

עם זאת, דלקת מבודדת כזו היא נדירה ביותר, מכיוון שהפתוגנים מגיעים בדרך כלל לשחלה דרך החצוצרה והדלקת מתפשטת כך לשני האיברים. יש צינור חצוצרות אחד ושחלה אחת משני צדי ה רֶחֶם, כך שמחלת דלקת האגן יכולה להתרחש מצד אחד או משני הצדדים. הדלקת מובילה ל כְּאֵב ב השחלות, אך יכולות להיות לכך גם סיבות רבות אחרות והיא מתרחשת בתדירות גבוהה יותר במהלך הֵרָיוֹן.

תוכלו לקרוא עוד על נושא זה תחת כְּאֵב בשחלות במהלך הֵרָיוֹן. העולם בְּרִיאוּת ארגון (WHO) טבע מונח קיבוצי מוכר בינלאומי הכולל דלקות כרוניות ואקוטיות שונות באגן. מחלת דלקת האגן (PID) היא המונח הקולקטיבי וכוללת דלקת בחצוצרה (סלפיטיטיס = דלקת של חצוצרות), דלקת בשחלה (salpingoophoritis = דלקת בשחלות), וכסיבוכים, דלקת של צפק (pelveoperitonitis = דלקת הצפק) ודלקת ברצועות ההשעיה של רֶחֶם (פרמטריטיס). מחלה דלקתית באגן שייכת למחלות הגינקולוגיות הקשות. למרות טיפול מוצלח, זה יכול להוביל גם להתקדמות כרונית או לתופעות מאוחרות, כמו הידבקויות, א הֵרָיוֹן מחוץ לרחם (הריון תחתון נמוך יותר, כגון הריון חוץ רחמי) או אי פוריות (עֲקָרוּת).

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

דלקת חריפה בשחלה מופיעה אצל נשים צעירות שאינן בהריון אך פעילות מינית. במיוחד לנשים שיש להן מספר רב של פרטנרים מיניים שונים, שפעילותן המינית התחילה מוקדם וההיגיינה שלהם אינה מספקת, יש סיכון מוגבר למחלות. בכל שנה 11-13 מתוך כל 1000 נשים חולות, לפיה המקרים החדשים נמצאים בעיקר בקרב חולים בגילאי 16 עד 20.

לגרום

הטריגרים למחלת דלקת האגן הם ברוב המקרים בקטריה. אלה באים מאברי המין התחתונים, דרך הנרתיק והרחם עד חצוצרות ושחלות. דרך זו של זיהום היא חדירה רק עבור בקטריה אם מחסומי המגן הרגילים, כגון הסגור צוואר הרחם, מורמים.

זה המקרה, למשל, במהלך וסת (מחזור), לאחר לידות או הפלות טבעיות ואחרי ניתוח בנרתיק, כגון החדרת סליל או גירוד ברחם. סוג זה של דלקת העולה מלמטה (עולה) נמצא כמעט אך ורק אצל נשים בוגרות מינית ופעילות מינית. אפשרות נוספת להתפשטות הדלקת היא ירידה (זיהום יורד) של בקטריה מאיברי הבטן.

אם איבר בטן שכנה מודלק, החיידקים מגיעים ישירות לחצוצרה או לשחלה וגורמים שם לדלקת באגן, או שהחיידקים מועברים לאיברים דרך מערכת הלימפה ולגרום לדלקת באגן. אם מתרחשת זיהום באזור הניתוח לאחר ניתוח בטן כגון הסרת התוספתן במקרה של דלקת התוספתן (ניתוח התוספתן), החיידקים שחדרו לכאן יכולים גם לגרום לדלקת באגן. כלמידיה, גונוקוקוס (זִיבָה ידוע כי הם החיידקים המפעילים ביותר מ 75% מהמקרים. במקרים נדירים מאוד, הזיהום יכול לנבוע גם ממנו שחפת.