כאב באצבע המורה

הַגדָרָה

כְּאֵב באינדקס אצבע הוא סימפטום שכיח מאוד שמשפיע על אנשים רבים. ה כְּאֵב יכול להיות מסוגים שונים: יש כאב דקירה, עמום, לוחץ או פועם. יש כאבים המופיעים אך ורק במהלך לחץ על המדד או אחריו אצבע, אחרים הם קבועים ו / או בלתי תלויים בלחץ או בתנועה. בנוסף, יש להבחין האם ה כְּאֵב מקרין ליד עצמה. בחלק מהמקרים כאב באינדקס אצבע מלווה בתופעות נוירולוגיות כביכול, שלעתים קרובות נתפסות כעקצוץ ("פורמציה") או קהות תחושה ("תחושה פרוותית").

תרפים

הטיפול והטיפול חייבים להיות תלויים תמיד בסיבת הכאב. במקרה של פציעות טראומטיות כגון בית או תאונת ספורט ללא קרעים או חתכים בעור, מה שמכונה שלטון PECH ניתן ליישם. אם העור נפצע ו דם דולף, יש להפסיק תחילה את הדימום באמצעות דחיסה סטרילית או דומה.

אם הדימום לא מפסיק מעצמו לאחר מספר דקות, יש לפנות לרופא. במקרה של מחלות ראומטיות או דלקת מפרקים, יש לבצע טיפול מיוחד בכל מקרה. במקרים אלו משתמשים בדרך כלל באמצעים שמרניים כמו פיזיותרפיה, רפידות קירור או תרופות ספציפיות, אך משתמשים גם באמצעים כירורגיים בתדירות נמוכה יותר.

סיבות

ישנם גורמים רבים לכאבים באצבע המורה. בעיקרון, יש להבחין בין קטגוריות עיקריות שונות: מה שמכונה פגיעות טראומטיות (טראומה) נגרמות מכוח חיצוני, למשל פציעות ספורט בו האצבע מכופפת בצורה לא טבעית, אך גם על ידי צביטה או מכה באצבע. הדוגמאות הפשוטות ביותר הן נקע או שבור.

עם פגיעות טראומטיות, הסיבה ברורה בדרך כלל והיא נקבעת על ידי המטופל עצמו. יש כאן חפיפה למקובל מאוד ארתרוזיס, מה שמכונה בלאי משותף. לעומת זאת מחלות דלקתיות, הנגרמות, למשל, מכניסת בקטריה דרך פצע באצבע.

דלקות יכולות להופיע גם ללא גופים זרים, למשל במחלות אוטואימוניות כביכול. הנה ה המערכת החיסונית תוקף את מבני הגוף עצמו. נקודה חשובה נוספת היא מה שמכונה מחלות פנימיות.

מדובר במחלות שאינן מוגבלות לאצבע, אלא מתרחשות בכמה איברים או בכל הגוף, אך הסימפטומים שלהם מופיעים באצבע המורה. המונח "סיפון ארתרוזיס"מתייחס לאתרוזיס של מפרק הקצה של האצבע (נקרא גם לעתים קרובות" מפרק בין-פלנגלי דיסטלי "או DIP). בדרך כלל מושפעים האצבע המורה והאצבע הקטנה.

בנוסף, נוצרים מה שמכונה צמתים מרים, שהם מוחשים ונראים בדרך כלל גם ב אצבע משותפת. העקביות של הצמתים היא קשה סחוסית, בדומה לחלקים הקשים של את האפרכסת. אופייני הוא מהלך חוזר, במהלך ההישנות מופיעים תסמינים כמו כאב, תנועה מוגבלת ואובדן כוח.

בין ההתקפים הסימפטומים עשויים לרדת או אפילו להיעלם לחלוטין. הסיפון ארתרוזיס בדרך כלל משפיע על נשים (כ 80%) ומופיע לעתים קרובות מאוד במהלך גיל המעבר. לכן דנים בשאלה האם שינוי הורמונלי בגוף יכול להיות הגורם לארטרוזיס של הברדן.

בנוסף, ישנה הצטברות בתוך המשפחות ולכן גורמים גנטיים כנראה משחקים תפקיד. ארתרוזיס של Heberden יכול להתרחש גם יחד עם ארתרוזיס בושארד (ראה למטה). נושא זה עשוי גם לעניין אתכם: דלקת פרקים באצבע ארתרוזיס בושארד הוא ארתרוזיס של האמצע אצבע משותפת.

התמונה הקלינית דומה לזו של ארתרוזיס בהברדן (ראה לעיל). גם כאן מתרחשות נפיחות וכאב עם תנועה מוגבלת, וייתכנו גם גושים של סיפון (ראה לעיל). ארתרוזיס בושארד משפיע גם על נשים בתדירות גבוהה יותר, אך הוא בדרך כלל פחות שכיח מאשר ארתרוזיס של Heberden.

אם המחלה מתקדמת, עלול להופיע גם כאב קבוע במנוחה. ארתרוזיס בושארד מלווה לעיתים קרובות גם במפרקים אחרים המפרקים כמו הברך או עמוד השדרה. דלקת הגידים היא דלקת של נדן גיד סביב השרירים.

כל נדן גיד יכול להיות מושפע, כלומר גם מכופף וגם מאריך גידים. התסמין העיקרי לדלקת של נדן גיד באצבע המורה מופיע כאב באזור נדן הגיד הפגוע, המחמיר בתנועה. באזור המפרק הבא, נפיחות ואדמומיות נראות בדרך כלל.דַלֶקֶת הַגִיד של האצבע המורה מטופלים בדרך כלל בצורה שמרנית.

פירוש הדבר שלעיתים קרובות מטפלים בזה במשחות או טבליות שמשתככות כאבים ומכילות, למשל, את החומרים הפעילים איבופרופן or דיקלופנק. בהשוואה לרוב המחלות האחרות שהוזכרו, הכאב של שגדון מתרחשת פתאום מאוד. זה מגיע לסימפטומים האופייניים לאדמומיות, נפיחות וחימום יתר במפרק.

ההתקפה של שגדון לעיתים קרובות מתרחשת לאחר ארוחה מפוארת במיוחד, לרוב גם לאחר צריכת אלכוהול. בדרך כלל ניתן לאשר את האבחנה על ידי נטילת a דם לִטעוֹם. ה דם ספירה מראה ערכים מוגברים של חומצת השתן ודלקת.

אל האני כליה יש לבאר את הפונקציה גם במהלך הבדיקה. שִׁגָדוֹן יכול להשפיע כמעט על כל מפרק, כאשר הבוהן הגדולה נפגעת בתדירות הגבוהה ביותר. עם זאת, הדבקה של האצבע המורה אפשרית גם באופן עקרוני.

המחלה "שיגרון", הידוע בשפת העם, הוא למעשה לא מחלה עצמאית. למרות ש שיגרון בעבר היה מונח למחלה עצמאית, התגלה בעשורים האחרונים שישנן מחלות רבות הגורמות לתסמינים של מה שמכונה ראומטיזם. מחלות אלה מסוכמות תחת "מעגל הצורה הראומטואידית".

המחלה השכיחה ביותר ממעגל הצורה היא ראומטואידית דלקת פרקים. זה יכול להתפתח גם על האצבע המורה. הנה, הבסיסי המפרקים של האצבעות והמפרקים האמצעיים של האצבעות מושפעים בדרך כלל.

בנוסף, המחלה בדרך כלל משפיעה על אותו דבר המפרקים של שתי הידיים באופן סימטרי. פסוריאטי דלקת פרקים מתייחס לדלקת פרקים (דלקת במפרקים) בחולים עם ספחת. זה יכול להשפיע על מפרקים גדולים כמו הברך או עמוד השדרה, אך גם על האצבעות והידיים.

אם האצבעות מושפעות, המפרקים האמצעיים והסוף מושפעים בדרך כלל. בניגוד לרוב מחלות הראומטואידים האחרות, פסוריאטיות דלקת פרקים לעיתים קרובות משפיע רק על אצבע אחת, אך אז על כל המפרקים ("נגיעות בקרניים"). האצבע המושפעת אז נפוחה ומוגבלת בתנועה.

פציעות בקפסולה הן פגיעות שכיחות מאוד באצבע, במיוחד באצבע המורה. הקפסולה היא מכשיר ליגמנטרי המקיף כל אחד מהם אצבע משותפת ומייצב אותו. בשפה המקובלת, פגיעה בכמוסה או ברצועה מכונה לעיתים קרובות "נקע".

הם נגרמים מכוח חיצוני, בדרך כלל מכיפוף נגד הכיוון הטבעי של המפרק. סיבות אופייניות הן תאונות ספורט (במיוחד כדור או אומנויות לחימה) או תאונות ביתיות. ברוב המקרים, כמוסה משותפת נמשך; במקרים חמורים, הקפסולה יכולה להיקרע, ואולי אפילו לקרוע חלקי עצם. במקרים כאלה, המפרק נעקר לעיתים קרובות בעליל. במקרים אלה יש לפנות לרופא בכל מקרה.