פיתול האשך - נקרא פיתול האשך בשפה המילה - (מילים נרדפות: פיתול האפידמידי; פיתול האשך; פיתול האפידמידי; פיתול חוט הזרע; פיתול האשך; פיתול של דקטוס דפרנס; פיתול של funiculus spermaticus; ICD-10-GM N44.0: פיתול באשך) הוא מופחת חריף דם אספקה לאשך הנגרמת על ידי סיבוב פתאומי של האשך על עצם כלי הדם שלו.
פיתול האשכים הוא מצב חירום!
זה קורה לעיתים קרובות במהלך השינה (50%), אך גם במהלך הספורט.
האשך השמאלי מושך לעיתים קרובות יותר מאשר האשך הימני (כ -6%: 0%). פיתול האשך יכול להתרחש גם דו צדדי.
צורות מיוחדות של פיתול האשכים הן:
- פיתול אשך לסירוגין: לאחר חריף כְּאֵב סימפטומים, חל שיפור מהיר בממצאים (סונוגרפיה של דופלר מראה אשך hyperperfused).
- פיתול אשך בילוד. אירוע הפיתול הוא בדרך כלל טרום לידתי (לפני הלידה); בכ 100% מהמקרים יש פרנכימה של האשך (רקמת האשך)
שיא תדירות: בדרך כלל ילדים מושפעים. השכיחות המקסימלית היא בשנה הראשונה לחיים והתבגרות (גיל 1-14). כ 16% מהמקרים של שק האשכים במתבגרים נובעים מפיתול האשך (בין 14-21 שנים אפילו 90%) מערה (אזהרה)! גיל מבוגר אינו כולל את פיתול האשכים. פיתול באשך יכול להתרחש אצל היילוד למבוגר.
שכיחות (תדירות המקרים החדשים) של פיתול האשכים אצל גברים מתחת לגיל 25 היא כ- 1 מקרה ל -4,000 אוכלוסיות בשנה.
מהלך ופרוגנוזה: נזק בלתי הפיך לפרנכימה של האשך (רקמת האשך) עקב איסכמיה (מופחת דם זרימה) מתרחשת לאחר 4 שעות בלבד! זמן האיסכמיה בגיל הינקות הוא מקסימום 6-8 שעות; לתינוקות או לתינוקות, תקופה זו קצרה עוד יותר.