פזילה בילדים

מידע כללי

פזילה כהפרעה בראייה מופיעה לעיתים קרובות מאוד אצל ילדים. עין אחת (או שתיהן) חורגת מהמצב המקביל, כך ששתי העיניים לא יראו באותו כיוון. בכל ארבעת הכיוונים, העין הפוזלת יכולה לסטות מ"המצב הרגיל ": אפילו ילדים קטנים יכולים להיות מושפעים מהפרעה בראייה זו, אך אפשרית גם התפתחות מאוחרת יותר לפזילה. כ 5-7 מתוך 100 אנשים בגרמניה נפגעים מהמחלה.

  • מטה,
  • לפסגה,
  • כלפי חוץ או מבפנים.

צורות של פזילה וסיבות

לפזילה אצל ילדים יכולות להיות סיבות שונות, אך בדרך כלל נטייה משפחתית משחקת תפקיד. פזילה אפשרית גם בשל דרגות משיכה שונות של שרירי העין. בחלק מהמקרים, לעין אחת יש גם ליקוי ראייה.

מה שמכונה פזילה נלווית נפוצה מאוד. העין הפוזלת עוקבת אחר תנועות העין הבריאה ובכך מלווה את העין הבריאה. צורה זו של פזילה מופיעה במיוחד אצל ילדים עד גיל 4 והסיבה לכך נותרת ברובה בלתי מוסברת.

עם זאת, רוחק ראייה וכוח שבירה אחר של העיניים הופכים את האחריות לפזילה. פזילה משותקת נגרמת על ידי שיתוק של שריר עין אחד או יותר ולכן לא ניתן להסתכל לכיוונים מסוימים. צורה זו של פזילה אפשרית בכל גיל וישנם גורמים ידועים רבים, כגון פציעות בעין שרירים או בעיות במחזור הדם.

בנוסף, יש גם פזילה סמויה. זה נגרם על ידי חוסר איזון של שרירי העין. בדרך כלל ניתן לתקן את חוסר האיזון והילדים אינם מושפעים מפזילה.

עם זאת, אם הילדים שנפגעו עייפים מאוד, למשל, אי אפשר עוד לפצות את חוסר האיזון של שרירי העיניים ופזילה מתרחשת. פזילה כלפי פנים מופיעה בתדירות גבוהה יותר אצל ילדים מאשר פזילה כלפי חוץ. אובייקט שאמור להיתפס ממרחק מקובע בדרך כלל בשתי העיניים בכיוון צפייה מקביל.

אם עין אחת סוטה כלפי פנים כלפי אף, זה מכונה פזילה פנימית. הצורה הנפוצה ביותר של פזילה פנימית היא המוקדמת ילדות תסמונת פזילה. זה כבר קיים בלידה ומאובחן בששת החודשים הראשונים לחיים.

לעתים קרובות, עמדה אלכסונית של ראש לכיוון העין המובילה וגדולה ומשתנה פְּזִילָה זווית נצפים. פזילה כלפי חוץ שכיחה הרבה פחות מפזילה כלפי פנים ומופיעה לעיתים קרובות יותר אצל מבוגרים מאשר אצל ילדים. הצורה הנפוצה ביותר היא פזילה חיצונית לסירוגין.

במקרה זה צירי העין סוטים כלפי חוץ רק למרחק. כאשר מסתכלים על אובייקטים שנמצאים בקרבת מקום, ראייה רגילה קיימת. במקרים קלים, זה קורה רק מעת לעת ויכול להחמיר בגלל עייפות או לחץ נפשי.