שחרור מקוניום למי השפיר / במהלך הלידה
אל האני מי שפיר הוא בדרך כלל צלול או חלבי. עם זאת, אם של התינוק מי שפיר משוחרר בטרם עת לפני הלידה או במהלכה, הוא מעונן בצבע ירקרק עד שחור. הסיבות לפריקה מוקדמת של גובה התינוק הן מצבי לחץ שונים אליהם נחשף הילד שטרם נולד.
הסיבות השכיחות ביותר הן מחסור בחמצן (היפוקסיה) או שאינו מספיק דם אספקה (איסכמיה). במצבים אלה יש חלוקה מחדש של ה- דם אספקה (ריכוזיות), לפיה איברים חיוניים, כגון לֵב ו מוֹחַ, מסופקים טוב יותר עם דם על חשבון מערכת העיכול. התוצאה היא תנועת מעיים הולכת וגוברת ו הַרפָּיָה של שריר הסוגר ככל שמתקדמת המחלה.
אל האני מקוניום כך מגיע לחלל מי השפיר וניתן לבלוע אותו שוב יחד עם מי שפיר. גורמי סיכון לפגייה מוקדמת מקוניום אובדן כולל לידה קשה וממושכת, זיהום בתקופת העובר, אמהות עם סוכרת or לחץ דם גבוה, בנוסף ל עישון, סמים או אלכוהול במהלך ההריון. הפריקה המוקדמת של מקוניום לתוך מי השפיר יוצר סיכון של מי שפיר מזוהמים הנבלעים על ידי עוּבָּר.
שאיפה היא הלא מכוונת שאיפה of נוזלי גוף או גופים זרים. לא בליעה ככזו, אלא הסכנה הגדולה בשאיפת מי השפיר המכילים מקוניום מהווה איום על הילד. מאז המקוניום מושבת על ידי מעיים חיידקים כגון E. coli ו- enterococci, שאיפת המקוניום מהווה את הסיכון ל דלקת ריאות לרך הנולד.
בנסיבות מסוימות זה יכול להוביל דם אצל עד ארבעה אחוזים מהתינוקות שטרם נולדו שמי השפיר מזוהמים במקוניום, זה מגיע לריאות (שאיבת מקוניום) דרך קנה הנשימה במקרה שאיפה. התמונה הקלינית המתקבלת נקראת תסמונת שאיבת מקוניום (MAS). רכיבי הדיבור של הילד עלולים לגרום נזק חמור ל ריאות רִקמָה.
מצוקה נשימתית חריפה יכולה להתרחש. התינוק שזה עתה נולד נראה אדיש, נושם בכבדות ובעל מריחה ירקרקה. בדרך כלל יש לנקות את התינוק ולאוורר אותו בהקדם האפשרי.
מנסים גם לשאוב את המקוניום בשאיפה. נזק לטווח ארוך נגרם על ידי שינויים ברקמות בריאות עם ניפוח יתר (אמפיזמה). עם זאת, רוב הילודים מחלימים היטב, ובטווח הארוך הם לא נפגעים ריאות תפקוד נצפה אצל ילדים מושפעים.
יש רק סיכון מוגבר מעט ל ריאות זיהום בשנה הראשונה לחיים. אובדן מוקדם של המגרש של הילד בבטן האם אינו דבר נדיר. ההערכה היא כי 13% מכל התינוקות נולדים ממי שפיר המכילים מקוניום.
רק כ- 5-12% מאלה מפתחים סיבוך במובן של תסמונת שאיפת מקוניום MAS, לפיה נוזל מי השפיר המזוהם בשאיפה. פגים יכולים גם הם לנשור מהתינוק, מכיוון שזה נוצר מוקדם מאוד ב הֵרָיוֹן. עם זאת, פגים לפני השבוע ה -32 של הֵרָיוֹן אינן קבוצת הסיכון הקלאסית להזרמת מקוניום מוקדמת למי השפיר ולכן לעיתים נדירות הן מושפעות מסיבוכיה. במקום זאת, תינוקות שטרם נולדו "הועברו" מושפעים, כלומר אלה שנמצאים בבטן האם זמן רב מדי (מעל 42 שבועות של הֵרָיוֹן).
