In שפכים של pleural (PE; מילים נרדפות: נוזל מכוסה בתוך ריאות; מקופלת דלקת קרום הראות; דלקת חיידקים חיידקית; דלקת חיידקים חיידקית exsudativa; דלקת חיידקים חיידקית עם התפשטות; דלקת קרום המוח חיידקית; דלקת ריאות אקסודטיבית; תפליט פלואורלי; Pleurisy עקב פנאומוקוקוס; Pleurisy עקב סטרפטוקוקוס; Pleuritis exsudativa; Pleurisy עם התפשטות; פלורוריאה; Pleurisy סרופיבירינית; Pleurisy סרום; ICD-10 J90-: תפליט פלואורלי, לא מסווג במקומות אחרים / J91-: תפליט פלואורלי במחלות המסווגות במקומות אחרים) הוא עלייה פתולוגית (פתולוגית) בתכולת הנוזלים בין אֶדֶר parietalis (pleura) ו- pleura visceralis (pleura).
מבחינה פיזיולוגית, יש רק כמות קטנה מאוד של נוזלים (בערך 15 מ"ל) בין שתי הסדינים. הנוזל מצטבר בחלל הציבורי כאשר הייצור עולה בהרבה על ספיגה חוזרת (ספיגה). מערכת הלימפה מסוגלת לספוג מחדש פעמים רבות את הנוזל המיוצר בדרך כלל. תהליך זה מופרע רק כאשר מתרחש ייצור נוזלים מוגזם.
הפתוגנזה (התפתחות המחלה) של התפשטות pleural תלויה במחלה הבסיסית. תפליט פלואורלי יכול להיות סימפטום למחלות רבות (ראו בסעיף "אבחנות דיפרנציאליות"). הגורם העיקרי נחשב לגודש לֵב כשל (כשל במשאבה), ואחריו חיידק דלקת ריאות (דלקת ריאות). הערה: בגלל ריבוי התחלואה של חולים קשישים, לעיתים קרובות לא ניתן למצוא סיבה יחידה (יחידה) לתפליט פלאורלי.
תפליט ממאיר חוזר ממאיר משני לקרצינומטוזיס פלאורלי (מעורבות של אֶדֶר עם גרור מגידול ממאיר) הוא אחד הממצאים השכיחים ביותר של מחלה ממאירה (ראה אבחנות דיפרנציאליות / ניאופלזמות בהמשך).
ניתן לבדל את הנוזל על פי מרכיביו ל:
- דם (hematothorax)
- אובך (La T. מוגלה) (פלורל אמפימה).
- Exudate * - פחות או יותר נוזל עכור ממקור דלקתי; עשוי להיות מוגלה, פיבריני, דימומי, סרוזי וכו '.
- לימפה (כילותורקס).
- Transsudate * - בדרך כלל נוזל סרוזי שמקורו אינו דלקתי דל בתאים ובחלבונים.
* אבחנה מבדלת של exudate ו transsudate ראה להלן אבחון מעבדה.
תפליט פלואורלי הוא אחת המחלות הנפוצות ברפואה הקלינית. בארה"ב, כ -500,000 איש בשנה מפתחים התפשטות pleural.
מהלך ופרוגנוזה: הפרוגנוזה של המחלה תלויה במחלה הבסיסית.
