תוחלת חיים בשלב 2
שלב 2 לֵב כישלון מאופיין בתסמינים במתח מתון. נשימה ותשישות מתרחשים, למשל, כאשר עולים במדרגות לאחר 2 קומות. אין סימפטומים במנוחה ותחת מאמץ קל.
במהלך תקופה זו רוב החולים מגיעים לרופא מכיוון שהם מרגישים מוגבלים בביצועיהם. שינויים מבניים נראים כעת בבירור ונפח הפליטה של לֵב כבר מוגבלת משמעותית. בנוסף לשינוי עקבי באורח החיים, יש להעצים את הטיפול התרופתי בכדי להאט את התקדמות המחלה ולהקל על תסמינים כגון רגל בַּצֶקֶת, בצקת ריאות or הפרעות קצב לב.
תוחלת החיים יורדת עם התקדמות המחלה. המאוחר יותר לֵב כשל מתגלה, ככל שהפרוגנוזה גרועה יותר. סטטיסטית, אחוז התמותה הוא 10-20% בשנה.
תרופות כמו מעכבי ACE יכול להפחית משמעותית את התמותה. עם זאת, יש לקחת אותם באופן קבוע למשך שארית חייו. תרופה אינה אפשרית. יש לבדוק את הטיפול כל 6-12 חודשים.
תוחלת חיים בשלב 3
בשלב 3 כבר מופיעים תסמינים עם לחץ קל. עלייה במדרגות לקומה השנייה קשה הרבה יותר וגורמת לכך נשימה קשיים וחולשה. במבחני עומס מגיעים ל -50 וואט בלבד.
חולים מוגבלים באופן משמעותי בחיי היומיום שלהם ותלויים בעזרה. בשלב זה התמותה עולה באופן דרמטי ל -50%. ניתן להגדיל ולהאריך עוד יותר טיפול תרופתי.
יש לדון בזמן אמצעים נוספים, כולל כירורגיים. א קוצב לב ניתן להשתיל כדי לתמוך בשרירי הלב. ניתן להקל על הלב בנוסף על ידי שחזור או החלפה של מסתמי לב. עם זאת, כל פעולה טומנת בחובה סיכון גבוה משמעותית לחולים עם אי ספיקת לב. יש צורך בבדיקת טיפול אחת לשלושה חודשים.
תוחלת חיים בשלב 4
בשלב הסופי של אי ספיקת לב, הסימפטומים כבר מתרחשים במנוחה. מתח כבר אינו אפשרי. נפח הפליטה של הלב יורד מתחת ל -30%.
פירוק חריף (הידרדרות) מהווה סיכון מסוים. סיבוכים כמו נפילה פתאומית דם לַחַץ, הפרעות קצב לב, שבץ, כליה כישלון ואפילו דום לב אפשריים. על הנפגעים להתקבל לאשפוז באופן מיידי.
ללא אמצעים כירורגיים, תוחלת החיים לשנה מופחתת לעיתים ל 1-10%. טיפול מחדש של סנכרון לב (CRT) או השתלת מערכות תומכות לב יכולות לשפר את איכות החיים בשלבים האחרונים. יש לייעץ לחולים צעירים לגבי אפשרות אפשרית השתלת לב. חולים בשלב 4 צריכים להיבדק מחדש מדי חודש על מנת לשנות את הטיפול במידת הצורך.
