הידרופס פטאליס

הַגדָרָה

באבחון טרום לידתי, hydrops fetalis מתואר כהצטברות נוזלים ב עוּבָּר. הנוזל נמצא בשני תאים לפחות עוּבָּר. הבצקת יכולה להתפשט על חלקים גדולים מגופו של הילד שטרם נולד. ההסתברות לעובר Hydrops היא 1: 1500 עד 1: 4000. מכיוון שהחשד להצטברות נוזלים אצל הילד הוא אינדיקציה לשינוי כרומוזומלי, מום באיברים או מחלה קשה של עוּבָּר, יש לראות זאת כסימן אזהרה אולטרסאונד.

גורם להידרופיות עוברית

הגורם השכיח ביותר להידרופיות עובריות הוא אנמיה של הילד שטרם נולד (אנמיה עוברית). זה יכול להיגרם על ידי חוסר תאימות רזוס בין אם לילד. האם שלילית רזוס נוצרת נוגדנים נגד האדום דם תאים (אריתרוציטים) של עובר חיובי לרזוס.

עם זאת, האם רגישה מוקדם יותר או קודמת הֵרָיוֹן, על ידי הפלה or דם עירוי. בסופו של דבר, נזק מאסיבי לאדום העוברי דם תאים מתרחשים, וכתוצאה מכך אנמיה של הילד שטרם נולד. בין הגורמים החיסוניים הנדירים יותר הם תסמונת עירוי עוברית ועובר תלסמיה.

סיבות לא אימונולוגיות, הגורמות לעיתים קרובות לעובר אנמיה, כוללים מומים מולדים של לֵב. עלייה בתפוקת הלב עשויה להוביל ל לֵב כישלון ואגירת נוזלים מוגברת. בנוסף, זיהומים עם טוקסופלזמוזיס, עַגֶבֶת קונאטה, אדמת or ציטומגלווירוס הם גם בין הגורמים לאנמיה ובכך להידרופיות עובריות. Hydrops fetalis מופיע בתדירות גבוהה יותר במחלות כרומוזומליות כגון תסמונת טרנר, טריזומיה 18 or תסמונת דאון.

אִבחוּן

Hydrops fetalis מאובחן בדרך כלל במהלך מניעה אולטרסאונד בְּדִיקָה. ניתן לראות הצטברות נוזלים בצורה של הרמת העור מגוף הילד. אם לאם יש גורמי סיכון להתפתחות אנמיה עוברית, באופן קבוע אולטרסאונד יש לבצע בדיקות במהלך הֵרָיוֹן.

בדרך זו הֵרָיוֹן ניתן לפקח ואפשר למנוע התפתחות של הידרופ בעובר. ניתן לאבחן אנמיה של הילד על ידי נטילת דם מה- חבל הטבור. אם לֵב יש חשד לפגם, ניתן לבחון אותו באמצעות בדיקת אולטרסאונד של הלב (אקוקרדיוגרפיה).