תפקוד יתר של הפרתירואיד (היפרפראתירואידיזם): תסמינים, תלונות, סימנים

הסימפטומים והתלונות הבאים עשויים להצביע על היפרפראתירואידיזם ראשוני:

הקשורים לכליות (40-50%)

  • הפרעות תפקודיות (הפיכות / הפיכות).
    • אובדן אלקטרוליט
    • היפוקלמיה (מחסור באשלגן)
    • היפוסטנוריה (מופחת ריכוז ביצוע הכליות).
    • פולידיפסיה (צמא מוגבר באופן חריג).
    • פוליאוריה (תפוקת שתן מוגברת באופן חריג)
  • פיצוי במשבר פאראתירוטוקסי.
    • בשלבים מתקדמים: אוליגוריה (<500 מ"ל שתן / 24 שעות) → אנוריה (<100 מ"ל שתן / 24 שעות) → אי ספיקת כליות (חולשת כליות).
  • ביטוי לאיברים
    • Nephrocalcinosis (הסתיידות בכליות) (נדיר).
    • נפרוליתיאזיס (כליה אבנים) (נפוץ: 20% מהמקרים) - סידן פוספט or סידן אבני אוקסלט → קוליקי (כואב) כְּאֵב.

עצם קשור (50%).

  • הפרעות תפקודיות (הפיכות)
    • שברים (שברים בעצמות)
    • כאבי עמוד שדרה וגפיים
  • ביטוי לאיברים
    • Acroosteolysis ("אובדן עצם") בידיים וברגליים.
    • כונדרוקלצינוזיס (שם נרדף: פסאודוגאוט).
    • Osteodystrophia cystica generalisata von Recklinghausen (ציסטות ספיגת דימום = גידולים חומים) (נדיר למדי).
    • לקות ספיגה תת-פרוסטיאליות (בליטות הנמצאות מתחת לפריוסטאום על משטחי העצם).

לגבי דרכי העיכול (מערכת העיכול) (50%).

  • הפרעות תפקודיות (הפיכות)
    • נפיחות (הקאות)
    • אנורקסיה (אובדן תיאבון)
    • מטאוריזם (גזים)
    • בחילה (בחילה)
    • עצירות (עצירות)
    • ייצור אנזים מוגבר בלבלב (לבלב).
    • ייצור חומצות מוגבר בקיבה
  • פיצוי במשבר פאראתירוטוקסי.
    • הֲקָאָה
    • עצירות
  • ביטוי לאיברים

נפש ומערכת העצבים הקשורים

  • הפרעות תפקודיות (הפיכות)
    • Adynamia (ביצועים מופחתים, עייפות, חוסר מרץ).
    • קפלגיה (כאב ראש)
    • מצב רוח מדכא
    • מיופתיה (כאבי שרירים)
    • שיכוך רפלקס
    • עייפות מהירה
  • פיצוי במשבר רעיל לפרתירואיד.
    • עדינמיה
    • תרדמת
    • מיופתיה
    • פרזיס (שיתוק)
    • אובדן רפלקס
    • ישנוניות (ישנוניות)

לגבי מערכת הדם

  • הפרעה תפקודית (הפיכה)
    • יתר לחץ דם עורקי (לחץ דם גבוה)
    • הסתיידויות (הסתיידויות) של רקמות רכות, איברים ו כלי.

הערה: רק לכ- 50% מהאנשים שנפגעו סובלים מתסמינים.

התסמינים והתלונות הבאים עשויים להצביע על היפרפראתירואידיזם משני:

  • תסמינים של המחלה הבסיסית.
  • כאבי עמוד שדרה וגפיים
  • נטייה לשברים ספונטניים (שבר בעצם המתרחש באופן ספונטני כלומר ללא טראומה / פציעה).
  • בהיפוקלצמיה (סידן מחסור ב; רמות סידן עשויות להיות גם תקינות): שרירים התכווצויות.

הסימפטומים והתלונות הבאים עשויים להצביע על היפרפראתירואידיזם שלישוני: