מיגרנה ללא הילה
כ 85% מהחולים עם מִיגרֶנָה סובלים מצורה זו של המחלה. התסמינים או התלונות הבאים מתרחשים:
- כאב חד צדדי אצל 60% מהחולים
- כאב עשוי לשנות צד במהלך התקפה או מהתקפה אחת לאחרת
- כְּאֵב אופי: פועם, פועם, חודר כאב.
- משך ההתקפה: כְּאֵב רֹאשׁ התקפות, שנמשכות ארבע עד 72 שעות.
- כאב נעשה אינטנסיבי יותר עם פעילות גופנית!
- כאב צוואר
- בחילות והקאות
- הֲקָאָה
- פוטופוביה (פוטופוביה)
- סלידת רעש / רגישות לרעש (פונופוביה).
- תסמינים חזותיים
- גירעונות נוירולוגיים
- תחושת מחלה כללית
מיגרנה עם הילה (הילה מיגרנה)
כ 10-15% מהחולים עם מִיגרֶנָה סובלים מצורה זו של המחלה. זה בדרך כלל, אך לא תמיד, מתרחש בחצי-פנים. בבסיסי מִיגרֶנָה (ראה להלן), הילה מתרחשת תמיד באופן דו צדדי. במיגרנה עם הילה מופיעים הסימפטומים או אי הנוחות הבאים (עד 30 דקות):
- הפרעות ראייה כגון סקוטומה/ סקוטומה מהבהבת, ביצור, אובדן ראייה מרחבית וטשטוש; דיפלופיה (ראייה כפולה, תמונות כפולות).
- הפרעות איזון
- הפרעות דיבור
- הפרעות תחושתיות (כגון אובדן מגע או תחושות של עקצוץ בידיים, ברגליים ובפנים)
- תסמיני שיתוק
- סחרחורת (סחרחורת מסתובבת)
מיגרנה בזילרית
מיגרנה בזילית ידועה גם בשם מיגרנה עם גזע המוח סימפטומים auroas. במקרה זה, התופעות או התלונות הבאות מתרחשות:
- אטקסיה (הפרעה בתנועה) תאום ועצבנות יציבה).
- שיתוק דו צדדי (שיתוק)
- סחרחורת קשה
- Paresthesias (הפרעות חושיות)
- הפרעות דיבור, שמיעה וראייה
- הפרעות בתודעה
מיגרנה בגיל הרך
- כְּאֵב רֹאשׁ התקפות במיגרנה הן לרוב קצרות ופחות אופייניות מאשר לאחר גיל ההתבגרות ובבגרות. שווי מיגרנה הם בולטים. אלו כוללים:
- מיגרנה בבטן - קו אמצע אפיזודי כאב בטן.
- תסמונות אפיזודות כגון הקאה (> 4 פעמים לשעה,> 1 שעה -10 ד).
- שפיר (שפיר) שפיר סְחַרחוֹרֶת.
- טורטיקוליס שפיר ממושך (הטיה של ראש).
- קוליק בינקות
- נוכחות של צורות הילה מיוחדות בינקות:
- תסמונת אליס בארץ הפלאות, בה הסביבה נתפסת גדולה יותר (מקרופסיה), אך חלקי הגוף שלה נראים קטנים יותר (מיקרו-סומטוגנופסיה).
- מיגרנה מבולבלת (שם נרדף: "מיגרנה של כדורגלן"), זו מבוססת על טראומה גולגולת מוחית קטנה (TBI), כפי שיכולה להתרחש בכדורגל; תסמינים: התנהגות מבולבלת
מיגרנה בגיל מבוגר
מעבר לגיל 60 הביטוי הראשוני של מיגרנה הוא דבר נדיר. המספר היחסי של חולים המדווחים על הילה עולה עם הגיל. הבחנה בין מיגרנה למתח כְּאֵב רֹאשׁ או כאב ראש סימפטומטי יכול להיות קשה.
שלטי אזהרה (דגלים אדומים)
- עיין בספלגיה (כאב ראש).
הערות נוספות
- אופייני להילות המיגרנה הוא האופי הדינמי של התהליך (הופעת הסימפטומים תוך מספר דקות; שינויים ב 10-60 הדקות הבאות) - למשל, ה"נדודים "של המהבהבים סקוטומה בשדה הראייה או השיטוט בתחושת העקצוץ בזרוע - כמו גם האופי הדינמי של הסימפטומים - מהפרעות ראייה להפרעות תחושתיות להפרעות דיבור ושיתוק. הדינמיקה של הסימפטומים, כמו גם התפרצותם האיטית והרזולוציה שלהם, היא תכונה מובחנת חשובה ממחלות נוירולוגיות אחרות (כאן, במיוחד מאפופלקסיה).
- זיק סקוטומה הוא המונח המשמש לתיאור סקוטומה (אובדן שדה הראייה), בדרך כלל עם הופעה היקפית, עם תחושות ראייה כגון הבהוב (נצנצים) או הבזקי אור (פוטופסיה) אובדן שדה הראייה מתרחש בדרך כלל עם גבולות בצורת זיגזג (כמו ביצורים או פונדופסיה: מראה / צורות דמויות קיר בצורת כוכב או דמוי מבצר) והוא יכול להתפשט במהירות. סקוטומה מהבהבת מתרחשת בהקשר של מיגרנה עם הילה ומופיעה בשתי העיניים באותו צד (הומונימי). משך הסקוטומה הוא לרוב בין 20 ל -30 דקות.אבחנה מבדלת (מחלות עם תסמינים דומים או כמעט זהים): במיגרנה אופטלמית (מילים נרדפות: מיגרנה אופטלמית, מיגרנה אופטלמיקה, מיגרנה ברשתית) תחושות ראייה דומות עשויות להופיע, אך בדרך כלל חד צדדי ומשך קצר יותר (לעתים קרובות 5-20 דקות, לעיתים רחוקות יותר).
