מבוא
הסימפטומים של המטופלים (המרפאה) תלויים בגורם, בהיקף ובמשך הנזק. ה תסמונת התעלה הקרפלית מתחיל לעתים קרובות במה שנקרא הירדמות ו"היווצרות" (= עקצוץ) על קצה האמצע אצבע. התסמינים נוצרים על ידי מיקום חד צדדי של שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד בעת שימוש בטלפון, רכיבה על אופניים, עבודה עם כלים רוטטים חזק או בפעילויות משרדיות עם עבודה תכופה במחשב. זמן קצר לאחר מכן יש למטופל תחושה של יד נפוחה.
תכונות מאפיינות
עם זאת, התכונה האופיינית ביותר של תסמונת התעלה הקרפלית היא שנת לילה או בוקר של היד ומקרינה יד/זרוע כְּאֵב (Brachialgia paraesthetica nocturna). ה כְּאֵב ופרסתזיה מפריעות לשנת המטופל בלילה. לעתים קרובות, נעשה ניסיון להפיג את ההפרעה החושית על ידי שפשוף או לחיצת היד.
תלונות ליליות כמו "הירדמות" של כף היד והאגודל, האצבע המורה והאצבע האמצעית כאבים בשלבים מוקדמים לאחר מאמץ בשלבים המאוחרים פרסטזיות ספונטניות או אפילו קבועות: חוסר תחושה, "הירדמות" של היד עקצוץ, "הליכת נמלים". ” באצבעות ובכף היד אצבעות נוקשות ונפוחות בבוקר היפאסתזיה: הידרדרות חוש המישוש ואובדן רגישות ניוון כדור האגודל: ניוון שרירים של האגודל
- תלונות ליליות כמו "הירדמות" של כף היד והאגודל, המורה והאצבע האמצעית
- כאב בשלב מוקדם לאחר מאמץ בשלב מאוחר ספונטני או אפילו קבוע
- בשלבים מוקדמים לאחר לחץ
- בשלב מאוחר באופן ספונטני או אפילו לצמיתות
- הרדמה: חוסר תחושה, "הירדמות" ביד עקצוץ, "הולכת נמלה" באצבעות ובכף היד
- עקצוצים, "הולכת נמלים" באצבעות ובכף היד
- אצבעות נוקשות ונפוחות בבוקר
- היפאסתזיה: הידרדרות חוש המישוש ואובדן רגישות
- ניוון בוניון של האגודל: ניוון שרירים של האגודל
- בשלבים מוקדמים לאחר לחץ
- בשלב מאוחר באופן ספונטני או אפילו לצמיתות
- עקצוצים, "הולכת נמלים" באצבעות ובכף היד
לילית כְּאֵב והפרעות תחושה של האצבעות וכף היד הם התסמינים המוקדמים האופייניים של תסמונת התעלה הקרפלית. מושפעים במיוחד הם האגודל, האינדקס אצבע ואצבע אמצעית וכן כף היד. לעתים קרובות, החולים מתעוררים עקב הכאב והתחושות הליליות.
בדרך כלל, הסימפטומים משתפרים על ידי ניעור ועיסוי היד. הכאב בלילה נתפס כמטריד ביותר ויש לו השפעה שלילית על דפוסי השינה. אם הנפגעים מתעוררים לעתים קרובות מכאב לילי, בשעות היום עייפות ו חוסר ריכוז צפויים למחרת.
התסמינים האופייניים לתסמונת התעלה הקרפלית, עקצוץ וחוסר תחושה, הם מה שנקרא paresthesias, כלומר תחושות בעור. העקצוץ הוא תחושה על פני הגוף, הנתפסת בעיני הנפגעים כמטרידה ולא נעימה ביותר. הנפגעים גם מתארים את תחושת העקצוץ כתחושה של "נמלים ריצה” על העור או מגע א סרפד.
חוסר תחושה מלווה בתחושת מגע מופחתת משמעותית. חלקי הגוף המושפעים מרגישים קהים לסובל. יחד עם זאת, אנשים רבים שנפגעו מרגישים שהאזורים הפגועים נרדמו.
תחושות המגע, הטמפרטורה והכאב מופחתות מאוד. אי הנוחות, העקצוצים והחוסר תחושה, מתחילים לעתים קרובות באצבעות הידיים, במיוחד באמצע אצבע, אצבע מורה ואגודל. הפרסתזיות יכולות להשפיע על כף היד ולהקרין לתוך אַמָה.
ניוון כדור האגודל מתייחס לניוון שרירים באזור כדור האגודל. זהו תסמין מאוחר קלאסי של תסמונת התעלה הקרפלית אם אינו מטופל. שרירי כדור האגודל, Musculus abductor pollicis brevis ו-Musculus opponens policis, מאבדים מסת שריר. ניוון השרירים בולט ביותר כאשר תופסים בקבוק או פתיחה וסגירה שלו. תנועות אלו מעוכבות בבירור עקב ניוון של כדור האגודל.
