נורוביווירוסים (זיהום נורובי): גורמים, תסמינים וטיפול

בקשר לזיהום חזק ולעתים גם מסכן חיים בטן ודרכי המעי, הנוירובי או הנובעים מכך norovirus במיוחד זיהום נכנס לדיון בהווה.

מהו זיהום בנוירוס?

נורובירוסים הם במרכז מה שמכונה norovirus גסטרואנטריטיס מבחינת עיקש שלשול. בגלל עובדה זו, norovirus עלול לגרום לסיבוכים מדאיגים אצל קשישים וילדים. נורוביווירוסים נחשבים לזיהומים מאוד, כלומר זיהום נורובירוס היא אחת המחלות המדבקות והמדבקות. נובוירוס הוא נגיף בר קיימא ביותר המורכב משלושה סוגים בסך הכל. בתוך סוגים בודדים אלה, יש בתורם כ -20 תת-מינים של נורו-וירוס. זיהום בנוירוס יכול להתפשט כל כך מהר מאוד כי האדם המערכת החיסונית לא יכול לבנות הגנה טבעית. נורוביווירוסים נחשבים עמידים מאוד. התנאי המוקדם לכך הוא השינוי המדהים והכמעט מפחיד שלהם.

סיבות

נוריבורס, כגורם זיהום נורובירוס, לשרוד במסלולי העברה המכונים צואה-אוראלית. פירוש הדבר שאדם שכבר נושא נורו-וירוס יעשה זאת לִשְׁפּוֹך הנשאים בצואתו. מגע בעל פה מתרחש על ידי בליעת הנוירובי דרך ה פה. דרך העברה זו של נורובירוסים לזיהום נורובירוס מבוססת על מגע ישיר של האדם הנגוע לאדם הבריא. בנוסף, אנשים יכולים להידבק במזונות שונים המכילים את הנורובירוסים, אותם בולעים פה תוך כדי אכילה. כמה מסוכנים נורוביווירוסים מוצגים על ידי העובדה שאפילו כמות של 10 נורוביווירוסים מספיקה כדי לחלות בזיהום נורובי.

תסמינים, תלונות וסימנים

הסימנים הראשונים לזיהום בנורו-וירוס הם הופעה פתאומית של כאב בטן ו בחילה, ואחריו שוצף הקאה ו שלשול. כל הסימפטומים האופייניים של גסטרואנטריטיס לְהוֹפִיעַ. המטופל מרגיש חולה ביותר, עייף וחלש, ובקושי מסוגל לקום מהמיטה או לעמוד זקוף. בנוסף, יש כאבי ראש וגפיים כואבות, וכל תנועה כואבת. טמפרטורת הגוף עשויה להיות מוגברת מעט; נָכוֹן חום לעיתים רחוקות מתרחשת. תלוי בכללי בריאות בגוף, הסימפטומים עשויים להיות חמורים יותר או פחות חמורים. אצל תינוקות, ילדים ומבוגרים יותר, שהאורגניזם שלהם רגיש יותר, השלב החריף של המחלה יכול להיות קשה מאוד ואף עלול להפוך לסכנת חיים. אובדן נוזלים חמור שנגרם על ידי שלשול ו הקאה עלול לגרום לסימנים של התייבשות, כמו עור יבש וריריות, פעימות לב מהירות או ירידה במתן שתן. התקפים, בעיות במחזור הדם או כליה כישלון עלול להתרחש גם כתוצאה מ התייבשות. במקרים קשים, תנועות המעי החזקות ביותר עלולות אף לגרום לדיסוס מוחי, הגורם לקולי כאב בטן ודורש רפואי ניטור. במהלך רגיל, הסימפטומים מתפוגגים לאחר כ- 12 עד 48 שעות. אצל אנשים מסוימים, זיהום בווירוס פועל לחלוטין ללא תסמינים או עם תסמינים מוחלשים מאוד בלבד.

מהלך המחלה

לאחר כניסת הנורובירוסים לאורגניזם, שלב הדגירה מתרחש תחילה, במהלכו מתרבים הנוירובי. לאחר תקופת הדגירה הזו, שנמשכת בדרך כלל לא יותר מיומיים, הראשונה תסמינים של זיהום נורובירוס מתרחש. בנוסף לשלשול אלים חריף ו הקאה ללא פגיעה מוקדמת ברווחה, הזיהום בנורובירוס מאופיין באובדן קיצוני של נוזלי גוף. זה מלווה, כביכול, בשינוי האלקטרוליט לאזן, הגורם לכשל במחזור הדם ולאובדן תפקוד חלקי או מלא של איברים שונים עקב הנוירובי. סימן קלאסי הנמשך לאורך המחלה בזיהום נורובירוס הוא שלשול הקאה מתמשך. במיוחד אצל תינוקות, ילדים ואלו שנחלשים בגלל גיל או מחלה, זיהום נורובירוס יכול במהירות עוֹפֶרֶת למוות.

סיבוכים

זיהום בנוירובוס מרגיש לעתים רחוקות סיבוכים. אם הם מתרחשים, ילדים קטנים וקשישים נפגעים במיוחד ועליהם לקבל טיפול רפואי מתאים. Noroviruses מייבשים את הגוף מאוד חזק בגלל המאפיין שלהם לעורר שלשולים והקאות. בהתאם לכך, יש להבטיח אספקה ​​מוגברת של נוזלים וחומרי מזון. אם זה לא נעשה, הגוף יכול להיחלש מאוד בגלל אובדן מַיִם ו אלקטרוליטים. זה יכול עוֹפֶרֶת להתקפים, פקקת ו הלם. התייבשות יכול עוֹפֶרֶת לאי ספיקת לב וכלי דם, שעלולה להיות קטלנית. נזק ל איברים פנימיים אפשרי גם בגלל התייבשות וחוסר איזון מטבולי בתאים. איברים המשתתפים במחזורי חילוף החומרים מושפעים במיוחד. אלה כוללים, למשל, את הכליות ואת כבד. אם הגוף כבר לא יכול לעמוד בתסמינים הקצרים אך הקשים של המחלה, המוות קרוב. עם זאת, זה המקרה בפחות מ- 0.1 אחוזים מהמחלות וניתן למנוע זאת בקלות על ידי מספיק מנהל of מַיִם ואוכל. רוב האנשים שמתים בסופו של דבר מסיבוכים של נורו-וירוס הם מעל גיל 80.

מתי כדאי ללכת לרופא?

למרות שזיהום בנורובירוסים מביא לשלשולים מימיים קשים ולהקאות, באופן עקרוני הוא נרפא ללא סיבוכים לאחר מספר ימים, גם מבלי לפנות לרופא. עם זאת, ישנם מקרים בהם מומלץ לבקר אצל הרופא. מצד אחד, זה המקרה אם התסמינים קשים, ומצד שני, אם המטופל שייך לקבוצות סיכון מסוימות. אלו שיש להם זיהום עם נורובירוסים מאבדים לרוב הרבה נוזלים וכך גם אלקטרוליטים באמצעות שלשולים והקאות, שעלולים להוביל ל התכווצויות ו חולשה במחזור הדם. אם המחסור בנוזלים או אלקטרוליטים לא ניתן לפצות על ידי שתייה מספקת, מומלץ לבקר אצל הרופא: הוא או היא יכולים לפצות על שניהם באמצעות מתן עירוי בכמות מספקת. לעתים קרובות התסמינים משתפרים במהירות. חולים בסיכון צריכים להתייעץ עם רופא לקבלת איש מקצוע ניטור וטיפול אם הם נדבקים בוירוס. קיים סיכון מוגבר לאנשים מבוגרים, לתינוקות וילדים צעירים מאוד, לנשים בהריון ולאנשים הסובלים ממחלות נלוות כגון לֵב כישלון או סוכרת. מחלת הסרטן חולים, במיוחד אלה עם מערכת החיסון המוחלשת כיום עקב כימותרפיה, שייכים גם לטיפול רפואי מיידי כאשר הם נגועים בוירוס.

טיפול וטיפול

לטיפול בזיהום נורובי, אמצעים המתאימים לשימוש יומיומי כוללים צריכה בשפע של נוזלים המכילים מינרלים ואלקטרוליטים. אם זה לא אפשרי על ידי פה כאשר המטופלים הם תשושים קשים, אז חליטות מהווים חלופה מתאימה לאיזון מחדש של האלקטרוליט והנוזל לאזן. לנוזלים הנבלעים יש השפעה מיטיבה גם בזיהום נורובירוס כדי לשטוף את הנוירובי מהמעי. טיפולי אחר אמצעים לזיהום נורובירוס כוללים מנוחה וללא מאמץ פיזי. אוכל תזונתי אמור לשמור על הגוף חזק במהלך ההדבקה בנוירוס. בנוסף, נוזלים מיוחדים מלוחים או חליטות מעורבב עם אשלגן כלוריד ודקסטרוז או גלוקוז יכול להגן על קבוצות פגיעות מאוד של אנשים מפני כשל במחזור הדם הנגרם על ידי זיהום נורובי. כדי להילחם בו זמנית הן בהקאות והן בשלשולים, הדבקה בנורו-וירוס נשלטת על ידי מתן אנטי-הקאות ואנטיבחילה תרופות הנקראות נוגדי חום. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה אינם יעילים נגד נורובירוס.

תחזית ופרוגנוזה

לאנשים עם בריא ויציב ביסודו המערכת החיסוניתהתחזית להחלמה מזיהום נורובירוס חיובית. במקרים אלה, מערכת ההגנה של הגוף עצמה יכולה להגן על עצמה בהצלחה מפני פתוגנים לאחר מספר ימים, גם ללא טיפול רפואי. לעתים קרובות, אם מקפידים על כמה הנחיות, ניתן לתעד הקלה מתחילה באטיות בתופעות תוך שלושה ימים. בריא דיאטה ומנוחה מספקת חשובה לכך. בכל זאת יש לפנות לטיפול רפואי כמועיל ותומך בתהליך ריפוי מקוצר. על ידי מתן תרופות, ה וירוסים ניתן למנוע את התפשטותם במהירות רבה יותר ובמקביל למות מהר יותר. התאוששות אפשרית בדרך כלל תוך מספר ימים או שבועות. החלש יותר המערכת החיסונית של האדם שנפגע וככל שיש יותר מחלות קודמות, כך התחזית פחות טובה. במקרה של מהלך קשה של המחלה, חולים בסיכון גבוה במיוחד נמצאים בסיכון למוות בטרם עת. סיכון מוגבר קיים בילודים, ילדים, חולה כרוני וחולים קשישים. אנשים בני 80 שנה נמצאים בסיכון מיוחד שלא לשרוד את הזיהום, מכיוון שהאורגניזם נחלש כאן מאוד. לכן, במקרה חירום רפואי או חריף בריאות התפתחות, יש צורך בטיפול רפואי מיידי.

מניעה

בהקשר של מניעה אמצעים נגד זיהום נורובירוס, הן האנשים בסביבתם הפרטית עצמם והן מוסדות ציבוריים נדרשים. בעיקרון, אין חיסון מגן מפני נורובירוס. ניתן להכיל את התפשטות הנורובירוסים רק אם ההיגיינה זוכה לעדיפות עליונה. ניקיון, או יותר טוב, חיטוי ידיים לאחר היציאה לשירותים ואינטנסיביות בישול של מזון העשוי להכיל נורובירוסים הם אמצעי מניעה יעיל ביותר למניעת הידבקות בנוירוס. דגים גולמיים ובעיקר פירות ים שונים נושאים לעיתים קרובות את הווירוס. בגדי מגן ועמידה בהיגיינה הם חיוניים במסגרות הקהילה כדי להימנע מלהידבק בנורו-וירוס.

מעקב

זיהום נורובירוס בדרך כלל עובר את דרכו ללא סיבוכים, אך בכל זאת קשור לעתים קרובות לסימפטומטולוגיה קשה ולהיחלשות ניכרת בגוף הנפגעים. טיפול ממוקד יכול להאיץ משמעותית את ההחלמה. זה כולל מעל לכל החלפת נוזלים שלרוב חסרים בגוף בגלל הקאות ושלשולים. כדי לא להעמיס יותר על מערכת העיכול הרגישה לאחר ההדבקה בנוירובי, יש להחליף משקאות ממותקים וחומציים כמו שתייה קלה או מיצי פירות עם מַיִם ו תה צמחים. תוספת של אלקטרוליטים כגון מגנזיום or אשלגן דרך תזונה תוספים בדרך כלל אינו נחוץ אם המטופל שם לב למאוזן דיאטה. הגוף שנחלש לאחר זיהום נורובירוס גורם לעיתים קרובות להרגיש באמצעות בעיות במחזור הדם. ה תפוצה ניתן להפעיל מחדש לאט על ידי טיולים שקטים באוויר הצח. מצד שני, עדיף להימנע מפעילות מיוזעת כמו גם מאמבטיות ג'קוזי או סאונות. שינה רגועה עם מספר מספיק של שעות חשובה גם בטיפול שלאחר הטיפול. ברגע שמערכת העיכול התייצבה, בריא דיאטה עשיר ב ויטמינים וירקות עוזרים לחזק שוב את מערכת החיסון באופן בר-קיימא. זה לעתים קרובות מוצלח במיוחד כאשר ניקוטין ו כּוֹהֶל נמנעים. פסיליום קליפות הן תרופה טבעית כאשר ויסות העיכול המופרע זקוק לתמיכה עדינה.

זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

כדי להחליף את הנוזלים והאלקטרוליטים שאבדו עקב הקאות ושלשולים במהלך זיהום בנוירוס, יש להקפיד על צריכת נוזלים מספקת. למטרה זו, במיוחד מים מינרליים עדיין, לא ממותקים תה צמחים או מרק מומלח קל מתאימים, משקאות מתוקים כגון קולה, המומלץ לעיתים קרובות כתרופה ביתית, יש להימנע. לסימפטומים חמורים יותר, מיוחד פתרונות להחלפת נוזלים ואלקטרוליטים ניתן להשיג בבתי מרקחת. ילדים וקשישים מתייבשים בקלות רבה במיוחד - אם אינם מצליחים להשיג מספיק נוזלים, ייתכן שיהיה צורך בטיפול בעירוי בבית החולים. בשלב החריף של המחלה, בטן ומעיים צריכים להישמר למינימום: נזקים ודייסה מתאימים למאכל חולה. גם לאחר שהסימפטומים שככו, מערכת העיכול בדרך כלל עדיין רגישה למדי למאכלים שומניים או מתובלים מאוד: לכן מומלץ לאכול אוכל קל לעיכול בימים הראשונים. מנוחה במיטה ומנוחה פיזית עוזרים לגוף להילחם בנוירובי. אם התסמינים נמשכים לאחר יומיים-שלושה או אף מחמירים, מומלץ לבקר אצל הרופא בדחיפות. בשל הסיכון הגבוה לזיהום, יש להימנע ככל האפשר ממגע עם אנשים אחרים; אמצעי הגיינה מוגברים כמו שטיפת ידיים יסודית וחיטוי האסלה מפחיתים גם את הסיכון להעברה.