תסמינים של שלב 3 (שלב כרוני)
חודשים נוספים עד שנים לאחר ההדבקה עלולות להופיע הפרעות איברים שונות. שלב זה מראה על הבדלים אזוריים. בהיותו בארה"ב Lyme דלקת פרקים שכיח יותר בשלב זה, באירופה שולטים מחלות נוירולוגיות ותסמיני עור.
ליים דלקת פרקים משפיע בעיקר על הגדולים המפרקים, בדרך כלל רק מפרק אחד או מעט מושפעים. לעיתים קרובות ניתן לצפות במהלך משתנה מתמיד, עם מרווחים ללא תסמינים לחלוטין. תסמינים נוירולוגיים עשויים לכלול אובדן שמיעה, עייפות מוגברת, פולינופורופתיה (מחלה של כמה גופים עצבים המספקים את פריפריה (זרועות, רגליים) של הגוף) ואנצפלומיאליטיס (דלקת במוח ו חוט השדרה).
מה שמכונה acrodermatitis chronica atrophicans (ACA) יכול להתפתח על העור (נקרא גם מחלת הרקסהיימר). ACA הוא ניוון (רגרסיה של רקמות) של העור, ואז הופך לחום כחול והופך דק כמו "נייר קלף או סיגריה". בכל השלבים של מחלת ליים ריפוי ספונטני יכול להתרחש גם ללא טיפול. יתר על כן, הזמן בין השלבים ומשך הזמן שלהם יכול להשתנות במידה ניכרת.
תסמינים לאחר שנים
לשלב השלישי של המחלה מגיעים רק לאחר חודשים או שנים. ברוב המקרים, הסימפטומים מתבטאים אז כדלקת במפרקים (דלקת פרקים), אשר נגרמת על ידי הקולוניזציה של המפרקים עם הבוריליה בקטריה. ה מפרק הברך מושפע לעיתים קרובות.
אל האני דלקת בברך גורמים כְּאֵב שמחמיר עם התנועה. בנוסף ניכרות נפיחות, התחממות יתר ואודם של העור באזור המפרק. עם התקדמות הדלקת, סָחוּס במפרק נהרס והמפרק נהיה נוקשה יותר ויותר.
יתר על כן, לֵב יכולה להיות מושפעת גם מזיהום בוריליה, אם דלקת בשריר הלב פגעה לצמיתות בביצועי הלב או בקצב בשלבים המתקדמים. לֵב כישלון ו הפרעות קצב לב יכול להתרחש. ה מוֹחַ מושפע לעתים נדירות גם לאחר שנים. אם ה מוֹחַ נפגע לצמיתות, הביצועים הקוגניטיביים יורדים. יתר על כן, השיתוק מהשלב השני יכול להימשך.
תסמינים ילד / תינוק
במיוחד ילדים מקבלים לעיתים קרובות עקיצות קרציות כאשר הם משחקים ביערות ובאחו. לכן, יש לבדוק ילדים לגבי עקיצות קרציות במיוחד לאחר המשחק. ה מחלת ליים זיהום מתבטא בילדים עם תסמינים דומים כמו אצל מבוגרים.
בתחילה זה קורה גם, אך בדרך כלל ללא תסמינים נוספים. אצל ילדים, מחלות של מערכת העצבים, כלומר נוירובורליוזיס, מופיעים בתדירות גבוהה במיוחד בשלב השני. לעתים קרובות העצב המספק את שרירי פנים מושפע.
משמעות דבר היא כי שרירי פנים יכול להיות משותק (עצב הפנים paresis) - לכן תסמין יכול להיות צניחה של מחצית הפנים. בנוסף, דלקת קרום המוח מתרחשת גם אצל ילדים. עצב הפנים שיתוק ו דלקת קרום המוח אצל ילדים לעיתים קרובות מחלות מגבילות את עצמן עם קורסים שפירים.
בעיות במפרקים או נגיעות של לֵב שריר הם סיבוכים נדירים למדי של זיהום בורליה אצל ילדים. בשלב השלישי, דלקת פרקים (דלקת של המפרקים) מופיע גם בתדירות הגבוהה ביותר בקרב ילדים לאחר שנים, בדומה לזה שבמבוגרים. כמו אצל נשים בהריון, אין לטפל בילדים מתחת לגיל 10 באנטיביוטיקה דוקסיציקלין, אך יש להתייחס אליו אמוקסיצילין או cefuroxime.
