שבץ מוחי: תסמינים ואבחון

תלוי כמה זמן הפרעות במחזור הדם מוֹחַ אחרון ועד כמה הפרעות אלו חמורות, סימנים ותסמינים שונים מתרחשים בהקשר של א שבץ. ישנם מעברים חלקים בין תסמינים זמניים, חולפים, כמו גם ליקויים נוירולוגיים קבועים.

הדרגות שונות

באופן עקרוני, מבחינים בין מספר שלבים ביחס לשבץ מוחי:

  • TIA (התקף איסכמי חולף): כאן ההפרעה במחזור הדם מוֹחַ קיים רק לזמן קצר; תלונות כגון הפרעות ראייה, הפרעות דיבור, חוסר תחושה או סְחַרחוֹרֶת מתרחשים רק באופן חולף ונעלמים שוב לאחר שניות עד דקות. זה דומה להתקפה זמנית של כְּאֵב (אנגינה פקטוריס) בכליליות לֵב מחלה, כלומר היצרות עורקים כליליים. כשם, אי נוחות זמנית כזו היא גם סימנים להפרעה דם מצב זרימה - שיכול עוֹפֶרֶת כאן בא שבץ, ב לֵב ב התקף לב.
  • PRIND (גירעון נוירולוגי איסכמי הפיך ממושך): כאן עוצמת ומשך התסמינים חזקים יותר; גירעונות יכולים להימשך שעות ואף ימים, אך לאחר מכן להתאושש לחלוטין. המעבר ל"מייג'ור " שבץ הוא נוזלי.
  • עלבון: שבץ מוחי. רקמת צלקת נוצרת באזור ההרוסים מוֹחַ חומר. נזק נוירולוגי נשאר לעיתים קרובות למשך שארית החיים.

שבץ מוחי: זיהוי סימנים

תפקוד ומבנה המוח מורכבים מאוד; בהתאם, יתכן ומגוון רחב של שילובי תסמינים. תסמינים או תסמיני כישלון כמו סימני שבץ תן לרופא רמזים לגבי הכלי הפגוע או אזור המוח. סיבי העצב המפליגים והמתרחבים המחברים את המוח לשאר הגוף חוצים בחלק התחתון של המוח, גזע המוח. לכן, כאשר מתרחש אירוע מוחי ב מוח מוח, הסימפטומים מופיעים בצד הנגדי של הגוף: אם אירוע מוחי בצד שמאל של המוח, הצד הימני של הגוף מושפע, ולהיפך. אם אירוע מוחי נמצא ב גזע המוח באזור, שני חצאי הגוף יכולים להיות מושפעים מכיוון שסיבי הולכה רבים לשני חצאי הגוף ומרכזי הבקרה קרובים גם הם כאן וכך יכולים להיות מושפעים באותה מידה.

תסמינים אופייניים לשבץ מוחי

להלן מבחר של תסמינים אופייניים לשבץ מוחי:

  • כלי דם סְפִיגָה של המוח האמצעי עורק (arteria cerebri media), המספק חלק מה- מוח מוח (כ- 80 אחוז ממשיכות כלי הדם): הפרעות תחושתיות ושיתוק בצד הנגדי של הגוף, הבולט ביותר באצבעות ובפנים; לפעמים גם אובדן ראייה בצד הנגדי של הפנים
  • כלי דם סְפִיגָה של המוח האחורי עורק, המספק גם חלק מה- מוח מוח (כ -10 אחוז ממשיכות כלי הדם): אובדן ראייה בשדה הראייה הנגדי, הפרעות בתודעה ותחושה בצד הנגדי של הגוף
  • כלי דם סְפִיגָה של המוח הקדמי עורק, המספק גם חלק ממוח המוח (כ -5 אחוזים משבץ הקשור לכלי דם): המפלגיה בצד הנגדי, המשפיעה על הרגל יותר מאשר על היד.
  • חסימת כלי דם של אחד או יותר מכלי גזע המוח הרבים (20-50 אחוז מכלל המכות בכלי הדם): הפרעות ראייה, הפרעות תנועתיות, הפרעות תחושתיות, כאבי ראש בחלק האחורי, עוויתות של גלגלי העין, חוסר יציבות בהליכה, הפרעות דיבור ו, במקרים חמורים, עכירות של הכרה

אבחון שבץ מוחי

אבחנת שבץ מוחית נובעת בדרך כלל כבר מהתמונה האופיינית לחסרים נוירולוגיים חדשים באופן מיידי. אם הסימפטומטולוגיה בולטת רק במעט, כמו הפרעות תחושתיות קלות ביד או הפרעות ראייה פתאומיות, תמונות קליניות אחרות כלולות גם באבחון. עדות לא הפרעה במחזור הדם במוח ניתן לספק באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת או הדמיה בתהודה מגנטית (MRI). זה מאפשר לקבוע בצורה מדויקת יותר את סוג הנזק ואת האזור הפגוע במוח - וזה גם לא משמעותי עבורו תרפיה או טיפול. מידע נוסף לאבחון עשוי להינתן באמצעות אולטרא-סאונד, הדמיה של המוח תפוצה, הזרקת אמצעי ניגודיות, בחינת ה - לֵב עבור מקורות פוטנציאליים של תסחיף, ובדיקת ה דם להפרעות קרישיות אפשריות.