Glimepiride: השפעות, יישומים, תופעות לוואי

כיצד פועל glimepiride

Glimepiride הוא מרכיב פעיל מקבוצת מה שנקרא sulfonylureas. זה מגרה את הגוף לשחרר יותר אינסולין על מנת להוריד את רמות הגלוקוז בדם. זה עשוי להיות נחוץ עבור אנשים עם סוכרת סוג 2. עם זאת, הן רושמות רק תרופות להורדת רמת הסוכר בדם כמו גלימפיריד אם אמצעים אחרים (שינויים תזונתיים, יותר פעילות גופנית וכו') לא הצליחו להוריד את רמות הגלוקוז בדם במידה מספקת.

כל תא בגוף זקוק כל הזמן לאנרגיה כדי לתפקד כראוי. מקור האנרגיה החשוב ביותר הוא פחמימות, המסופקות דרך המזון. במערכת העיכול הם מתפרקים לאבני הבניין הקטנות ביותר שלהם (סוכרים פשוטים), שכן רק אלה יכולים להיספג בדם דרך דופן המעי.

ההורמון אינסולין נחוץ כדי שהסוכר יוכל לעבור מהדם לתאי הגוף. זה "עוזר" לסוכר להיכנס לתאים. אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2, מעט מדי קולטני אינסולין על פני התא או, בשלבים מאוחרים יותר, בדרך כלל מעט מדי אינסולין, גורמים לסוכר להישאר בדם.

ספיגה, פירוק והפרשה

לאחר ספיגה דרך הפה (לפי הפה), גלימפיריד נספג לחלוטין מהמעי לדם ומופץ בכל הגוף. בסופו של דבר, התרופה מתפרקת בכבד ומופרשת בשתן ובצואה. לאחר ממוצע של חמש עד שמונה שעות, מחצית מהגלימפיריד התפרקה.

מתי משתמשים בגלימפיריד?

אזור השימוש (אינדיקציה) עבור glimepiride הוא:

• טיפול בסוכרת מסוג 2 כאשר הפחתת משקל, פעילות גופנית ושינויים בתזונה לא הורידו מספיק את רמות הגלוקוז בדם.

מאחר שסוכרת מסוג 2 היא מחלה כרונית, הטיפול הוא קבוע.

אופן השימוש בגלימפיריד

Glimepiride משמש בצורה של טבליות. ככלל, חולים מתחילים במינון של מיליגרם אחד ליום. בהתאם למצב המטבולי הפרטני, הרופא עשוי להגדיל את המינון למקסימום של שישה מיליגרם ליום.

הטבליות נלקחות בדרך כלל פעם ביום. יש ליטול אותם לפני או עם הארוחה העיקרית הראשונה של היום.

ההשפעה המלאה של השימוש בגלימפיריד מושגת לאחר כשבוע עד שבועיים.

מהן תופעות הלוואי של גלימפיריד?

לעיתים רחוקות, כלומר בפחות מאחוז אחד מהמטופלים, גלימפיריד גורם לתופעות לוואי בצורת תגובות אלרגיות, היפוגליקמיה, תלונות במערכת העיכול ושינויים בספירת הדם.

במהלך טיפול בלימפיריד, חולי סוכרת צריכים תמיד להחזיק בהישג יד פחמימות מהירות (סירופ גלוקוז, מיצי פירות, משקאות ממותקים וכו') - במקרה של היפוגליקמיה. הסימנים כוללים סחרחורת, ידיים רועדות וכאבי ראש לאחר היקיצה. אם אתה חווה תסמינים כאלה, שוחח גם עם הרופא שלך לגבי התאמת מינון ה-glimepiride במידת הצורך.

נטילת חומרים המגבירים את שחרור האינסולין עלולה לגרום לתחושת רעב מוגברת ולעלייה במשקל הנלווית לכך. לכן, חשוב במיוחד להקפיד על תזונה בריאה.

מה צריך לקחת בחשבון בעת ​​נטילת glimepiride?

התוויות נגד

אסור ליטול גלימפיריד על ידי:

• רגישות יתר לחומר הפעיל, נגזרות אחרות של סולפונילאוריאה או כל אחד מהמרכיבים האחרים של התרופה
• סוכרת מסוג 1
• קטואצידוזיס (שיבוש מטבולי חמור עם pH נמוך בדם עקב גופי קטון)
• הפרעות חמורות בתפקוד הכליות והכבד

תגובות בין תרופתיות

• פנילבוטזון (תרופה למחלות ראומטיות)
• כלורמפניקול (אנטיביוטיקה)
• פיברטים (סוכנים להורדת רמות שומנים גבוהות בדם כגון כולסטרול)
• מעכבי ACE (תרופות ליתר לחץ דם)

בנוסף, ישנן תרופות שעלולות להחליש את השפעת הורדת הסוכר בדם של גלימפיריד. אלו כוללים:

• תכשירים עם הורמונים נשיים (אסטרוגנים)
• קורטיזון (נוגדי דלקת)
• משתנים מסוימים (משתנים תיאזידים)
• אפינפרין

אינטראקציות בלתי צפויות עשויות להתרחש גם עם אלכוהול. לכן מומחים ממליצים לא לצרוך אלכוהול בו זמנית.

זהירות מומלצת גם אם נוטלים נוגדי קרישה מסוג קומרין (וורפרין, פנפרוקומון) בנוסף ל-glimepiride.

תעבורה ותפעול מכונות

התקפים בלתי צפויים של היפוגליקמיה עלולים להתרחש, במיוחד בתחילת הטיפול, שעלולים להוביל לסחרחורת והתעלפות. לכן, חיוני לשים לב לסובלנות האישית. עדיף לדון עם רופא האם מותר לך להשתתף באופן פעיל בתנועה בכבישים ולהפעיל מכונות כבדות למרות השימוש בגלימיפיריד.

מגבלות גיל

הריון והנקה

חומרים נוגדי סוכרת דרך הפה (כגון גלימפיריד) אינם משמשים בסוכרת הריונית. במקום זאת, אינסולינים המוזרקים הם הבחירה הראשונה. אם נשים עם סוכרת מסוג 2 רוצות להיכנס להריון, עוברים לאינסולין מראש.

לא ידוע אם גלימפיריד עובר לחלב אם. עם זאת, בשל קשירת חלבון גבוהה, העברה אינה סבירה. לכן מתן התרופה נראה מקובל כל עוד התינוק נמצא במעקב טוב. עם זאת, ליתר בטחון, אינסולין הוא גם התרופה המועדפת בתקופת ההנקה אם יש צורך בהורדת רמת הגלוקוז בדם.

כיצד להשיג תרופות עם גלימפיריד

תרופות המכילות גלימפיריד דורשות מרשם בגרמניה, אוסטריה ושוויץ. לכן אתה יכול להשיג אותם רק מבית מרקחת עם מרשם מהרופא שלך.

כמה זמן ידוע על גלימפיריד?

סולפונילאוריאה שימשו במשך זמן מה כגורמים להורדת רמת הסוכר בדם בסוכרת. התפתחות נוספת של נציגים מבוגרים יותר של מחלקה זו של מרכיבים פעילים הובילה להכנסת glimepiride בשנת 1996.