סינוסיטיס פרונטליס: גורם, תסמינים וטיפול

דַלֶקֶת הַגַת פרונטליס הוא דלקת של חלל הסינוס. זו צורה של סינוסיטיס.

מהי סינוסיטיס חזיתית?

בחזית סינוסיטיס, הסינוס הקדמי מודלק. הסינוס הקדמי הוא חלל סינוס. דלקת של חלל סינוס נקרא סינוסיטיס. הסינוס הקדמי נקרא בלטינית sinus frontalis, ולכן ה דלקת של הסינוס הקדמי נקרא סינוסיטיס פרונטליס במינוח הרפואי. בסינוסיטיס, הקרום הרירי בסינוסים מודלק. בדרך כלל, הממברנה הרירית של אף גם מודלק. שילוב של דלקת באף ודלקת בסינוסים נקראת rhinosinusitis. שני הסינוסים ממוקמים ממש מעל אף מעל ה גבות. לכן, סינוסיטיס פרונטליס גורם ל כְּאֵב רֹאשׁ באזור החזיתית. דלקת בסינוס הקדמי יכולה להתרחש בבידוד או בשילוב עם דלקת בסינוסים האחרים. לרוב, הסינוסים המקסימליים מודלקים. סינוסיטיס אתמואידלי הוא גם די שכיח. סינוסיטיס מבודד נמצא פחות נפוץ. ניתן להבחין בין סינוסיטיס פרונטליס בין צורה חריפה וכרונית. סינוסיטיס חריפה נמשך מקסימום שבועיים. לאחר זמן זה, התסמינים נעלמו לחלוטין. אם המחלה נמשכת יותר משבועיים או אם נשארים סימפטומים, מדובר בסינוסיטיס פרונטליס כרונית.

סיבות

דחיפה חריפה של הסינוס מתפתחת בדרך כלל מ- קר (נזלת). נפיחות בריריות בתוך אף מעכב את ניקוז ההפרשות מהסינוס. רק 20 עד 30 אחוזים מכל סינוסיטיס נגרמת על ידי בקטריה. הרוב נגרם על ידי וירוסים. עם זאת, לאחר שהתפתח סינוסיטיס נגיפי, פתוגנים כמו המופילוס אינפולנסזה B, פנאומוקוקי או קבוצה ß-hemolytic A סטרפטוקוקים לגרום בקלות לזיהום חיידקי משני. אלרגיה עלול גם לגרום לסינוסיטיס חזיתית. דלקת סינוסיטיס כרונית בדרך כלל נובעת מזיהום חריף לא חלים. מספר גורמים יכולים לתרום להתפתחות סינוסיטיס פרונטליס במהירות רבה יותר. אפשרי גורמי סיכון כוללים חלש המערכת החיסונית ותכונות אנטומיות כגון טורבינות מוגדלות, כניסות צרות לסינוסים וכפיפה מחיצת האף.

תסמינים, תלונות וסימנים

הסימפטום המוביל של סינוסיטיס חריפה is כְּאֵב רֹאשׁ. אלה מלווים בתחושת לחץ חזקה בחזית ראש. ה כְּאֵב מחמיר ברגע שהאדם המושפע מטה את ראש קָדִימָה. ה כְּאֵב מוחמר גם על ידי צורמות, כמו למשל בקפיצה או דריכה איתנה ברגל אחת. לעתים קרובות, ה כְּאֵב פועם ממש מעל גבות. כאשר סינוסיטיס מתרחשת בשילוב עם סינוסיטיס מקסילרי, כאב שיניים עלול גם להתפתח. אם נזלת מתרחשת באותו זמן, מתפתחת הפרשת אף צהבהבה-ירוקה. שֶׁל הָאַף נשימה הוא מונע, ומה שנקרא "רחוב ריר" נוצר בגרון. זה נגרם בזרימה מתמדת של הפרשה מהסינוסים. ההפרשה אינה יכולה לנקז דרך האף וכך עוברת לאורך הגרון. דלקת קשה מלווה ב חום, הפרעות ראייה ו עייפות. קשה שיעול יכול לנבוע גם מריר ריצה למטה דרכי הנשימה. אם שיעול הוא ממושך, יש כאב בחזה שרירים. סינוסיטיס כרונית מאופיינת באובדן יעילות וב- עייפות כרונית. בשלבים מתקדמים, ישנוניות ואחידה הזיה עלול להתפתח. סינוסיטיס פרונטליס אינו קשור בדרך כלל עם דימום מהאף. מוּגדָל דימום מהאף תמיד צריך להיחשב כאינדיקציה לניאופלזמה ממאירה ב סינוסים פרנסליים.

אבחון ומהלך המחלה

ניתן לבצע את האבחנה בקלות בבדיקה אנדוסקופית. הסימפטומטולוגיה הברורה למדי של סינוסיטיס בדרך כלל כבר מספקת את הרמזים המכריעים. טכניקות הדמיה כגון סונוגרפיה או הדמיה בתהודה מגנטית יכול לשמש לבירור סינוסיטיס כרונית.

סיבוכים

סינוסיטיס פרונטליס עלול לגרום לסיבוכים שונים. לעיתים נוצרים למשל מורסות באזור החלק העליון עַפְעַף או מוגלתי דלקת בעין שקע מתרחש. במהלך קשה, מסכן חיים דלקת קרום המוח ו מוֹחַ מורסות יכולות להתפתח. אם חזיתית דלקת קרום המוח לא מטופל או מטופל בצורה לא מספקת, זה יכול להתפתח ל- מחלה כרונית. זה עלול להיות מלווה בהפרעות הריח והפרעות. ישנם מטופלים הסובלים מאירועי זיהום חריפים המלווים בכאבים ו עייפות. תסמינים אופייניים כגון חום or שיעול יכול גם עוֹפֶרֶת לסיבוכים חמורים, כמו בעיות במחזור הדם ומצוקה נשימתית. בשלב המתקדם של המחלה, עלולה להיות ישנוניות מתמשכת ואחידה הזיה. מוּגדָל דימום מהאף מצביעים על כך שהדלקת התפשטה לסינוסים. אם מרשמים תרופות כחלק מה- תרפיה, תופעות לוואי שונות ו יחסי גומלין יכול להתרחש. לדוגמא, השימוש ב תרסיסים לאף מקריחים או טיפות אף יכולות לגרום לגירוי ב רירית או אפילו עוֹפֶרֶת לתלות. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ומייצרים גורמים לעיתים לתלונות כגון בעיות במערכת העיכול, כאבי ראש או תגובות אלרגיות. בשימוש ממושך, לֵב, כבד ו כליה לא ניתן לשלול נזק.

מתי עליך לפנות לרופא?

סינוסיטיס חזיתית אינה תמיד סיבה לפנות לרופא. לעתים קרובות הוא מתעורר על בסיס זיהום חיידקי ונרפא באופן ספונטני יחד איתו. עם זאת, ישנם מקרים המחייבים פנייה לרופא. זה יכול להיות האבחנה הראשונית של המחלה כמו גם טיפול בסינוסיטיס כרונית או תמונה קלינית עם תסמינים חמורים במיוחד. במקרים אלה אנשי הקשר הם רופא המשפחה או המומחה לרפואת אוזניים, אף וגרון. סינוסיטיס פרונטליס דורש ביקור אצל הרופא במיוחד בעת לחיצה כאבי ראש להתרחש מעל אזור העיניים בקשר עם קר או הצטננות פשוט לא רוצה להחלים. מצד אחד, על הרופא לקבוע כי כְּאֵב רֹאשׁ נגרמת על ידי זיהום בסינוסים ולא מתהליך אחר. מאידך, יש למנוע כי מחלה חריפה עוברת מהלך כרוני, שאולי כבר לא כל כך קל לטפל בה. חולים הנוטים לסינוסיטיס יכולים גם לגלות את המחלה מראש ולמנוע את התפתחותה על ידי פנייה לרופא. זה חשוב במיוחד לחולים עם מספר מחלות או לילדים שנדבקים שוב ושוב בזיהומים חיידקיים על ידי בילוי גן ילדים ובית הספר.

טיפול וטיפול

המטרה העיקרית של תרפיה הוא להפחית דלקת. יש להחזיר ניקוז ריר טבעי באף ובסינוסים. צריכת נוזלים מוגברת באמצעות שתייה מוגברת מנזלת את הריר ובכך מובילה לשיפור חיסול. אותה השפעה מושגת על ידי לחות גבוהה ב נשימה אוויר, על ידי טיפול בגלי קצר, על ידי שטיפות אף או על ידי מי ים תרסיסים. שאיפות קיטור עם שמנים אתרים או צמחים תמציות יכול גם להיות מועיל. מכייחים או חומרים מוקוליטיים כגון אצטילציסטאין או אמברוקסול יכול לקחת. תכשירים צמחיים מוקוליטיים או תכשירים אנזימים זמינים גם לטיפול בסינוסיטיס חזיתית. השימוש ברירית תרסיסים לאף מקריחים או טיפות אף עשויות לעזור בהקלת הסימפטומים. מכיוון שתלות יכולה להתפתח במהירות עם אלה תרסיסים לאף, משך השימוש צריך להיות מוגבל לשבוע. תרופות המכילות הֲדַס או cineole גם להבטיח אף צלול. תכשירי אנזימים או תרסיסים לאף מכיל קורטיזון יכול להפחית דלקת. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה מסומנים רק בתסמינים חמורים מאוד. בנוסף, יש לראות בזיהום חיידקי מאושר או לפחות סביר. במקרים חמורים עשויה להידרש להתערבות כירורגית. הקטנת גודל הטורבינה, גרידת עצם, יישור מחיצת האף, או הסרה של פוליפים יכול להקל על ניקוז ריר חסום. בסינוסיטיס חזיתית, חום עז וקשה קר יש להימנע. תנודות בטמפרטורה מגבירות את הכאב. אם כאב הראש חמור, ראש ניתן להעלותם במיטה על ידי הנחת מספר כריות. זה מאפשר להפרשת ההפרשה ביתר קלות.

מניעה

במקרה הטוב, ניתן למנוע סינוסיטיס פרונטליס על ידי חיזוק המערכת החיסונית. כשאתה מצונן, אתה צריך לנשוף את האף רק בלחץ קטן. אחרת, בקטריה יכול להיכנס לסינוסים בגלל הלחץ הגבוה. אם דלקת בסינוסים נובעת מגידולים ריריים שפירים או מצבים אנטומיים אחרים, ניתן להסיר אותם באמצעות ניתוח. זה יכול למנוע דלקת עתידית.

טִפּוּל עוֹקֵב

ברוב המקרים, אמצעים לאחר טיפול ישיר בסינוסיטיס פרונטליס מוגבלים באופן משמעותי, בחלק מהמקרים אפילו לא זמינים לאדם המושפע. לכן, האדם המושפע אמור לפנות לרופא בשלב מוקדם מאוד במחלה זו ולהתחיל בטיפול כדי למנוע אי נוחות או סיבוכים נוספים. מחלה זו אינה יכולה להחלים מעצמה, ולכן בדרך כלל תמיד יש צורך בטיפול על ידי רופא. ככל שמפנים לרופא מוקדם יותר, כך מהלך המשך של המחלה טוב יותר. ברוב המקרים ניתן לטפל היטב בסינוסיטיס פרונטליס על ידי נטילת תרופות. על האדם המושפע להקפיד על מינון נכון וצריכה קבועה על מנת להקל לצמיתות על הסימפטומים. כאשר לוקחים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, יש לציין כי אסור לקחת אותם יחד עם כּוֹהֶל, מכיוון שאחרת השפעתם תפחת. לאחר הטיפול, בדיקות ובדיקות קבועות על ידי רופא עדיין שימושיות מאוד. סינוסיטיס פרונטליס בדרך כלל לא מקטין את תוחלת החיים של האדם המושפע.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

בצורה החריפה של המחלה, יש כאב ראש קשה במצח. כמו כן, אחד הסינוסים הקדמיים או שניהם רגישים ללחץ ולהקשה. במקרה זה, על הרופא לקבוע אם יש צורך לתת אנטיביוטיקה. עזרה עצמית אמצעים אינם מומלצים במקרה זה. במקרה זה, עדיף להתייעץ עם רופא אף אוזן גרון. עזרה עצמית אמצעים מומלצים רק במקרה של סינוסיטיס כרונית. האמצעים ההידרותרפיים כוללים קמומיל מרחצאות אדים ומרחצאות רגליים עולות. שאיפות קיטור עם שמנים אתרים של אַשׁוּחִית, אֲזוֹבִיוֹן, ו אֶקָלִיפּטוּס גם מרגיעים ומועילים. מדד טוב לעזרה עצמית הוא תוספת שמנים אתרים לאמבטיה מַיִם. לשם כך, הוסף חמש עד שמונה טיפות נענע שמן לאמבטיה מַיִם יחד עם אותה כמות לימון ו אֲזוֹבִיוֹן שמן. מועיל גם משפשפים עם אחד השמנים לעיל, אותם יש לערבב עם 60 מ"ל של קרם נשיאה מתאים לפנים. לפני השינה הסובלים משפשפים את עצמות הלחיים מהאף לרקות ולמצח. יָבֵשׁ נשימה יש להימנע מאוויר, מכיוון שהוא מייבש את הקרום הרירי של האף והגרון. טיולים באוויר הצח והידרציה מספקת מתאימים לתמיכה בתפקוד הרירית.