דלקת המוח של הרפס סימפלקס

מילים נרדפות במובן רחב יותר

דלקת המוח, דלקת קרום המוח, הרפס

הַגדָרָה

אל האני דלקת קרום המוח שנגרמה על ידי הרפס וירוס סימפלקס סוג 1 (HSV1) הוא הצורה הנפוצה ביותר של דלקת מוח נגיפית חריפה (דלקת במוח) עם כמקרה חדש אחד לכל 100,000 תושבים בשנה (5 לכל 100,000 במערב אירופה). אם הוא מתגלה ומטופל מוקדם, הפרוגנוזה טובה. עם זאת, אם לא מטפלים בהם, 70% מהמטופלים מתים, וזו הסיבה מדוע יש לתת טיפול בחשד בלבד, כלומר מבלי שזיהו את הפתוגן. ה הרפס נגיף סימפלקס הוא גם הגורם הסיבתי לפצע הקור שאינו מזיק.

מחלות ותסמינים

אל האני הרפס הנגיף נכנס למרכז מערכת העצבים דרך הריח עצבים ומשם נכנסים לאונות הרוחביות (הזמניות) והחזיתיות (הקדמיות) מוֹחַ, תחילה רק בצד אחד (בדרך כלל משמאל), בהמשך בדרך כלל בשני הצדדים. זה המקום שבו האזורים של מוֹחַ ממוקמים החשובים לשפה שלנו, שלנו זיכרון ואת הנפש שלנו, במיוחד את מערכת הלימבית. זה המקום בו דימום והרס רקמות (דימום נמק) דלקת קרום המוח) מתרחשים, ואחריהם נפיחות נרחבת סביב אזור זה של מוֹחַ (בצקת מוחית), אשר ניתנת לאיתור על ידי MRI (הדמיית תהודה מגנטית) ואשר מובילה לתסמיני המוקד הנוירולוגיים והנוירופסיכולוגיים האופייניים: חולים רבים אינם יכולים עוד לדבר, יש להם אפיזיה כביכול.

המפלגיה קלה יכולה גם להתפתח. ב 60% מהמקרים an התקף אפילפטי מתרחשת (התקפי מוקד, מיקוד = מיקוד). עורף נוקשות ועננות תודעה מתווספים.

אם לא מטפלים בזה, זה יכול לעלות לא תרדמת. מתפתח לחץ תוך גולגולתי, ממנו עשוי המטופל בסופו של דבר למות. הרפס סימפלקס וירוסים (סוג 1) מועברים באמצעות טיפות הפרשה שמקורן באדם דרכי הנשימה (זיהום בטיפות).

זיהום יכול להתרחש באמצעות מגע ישיר עם הריריות בתוך פה וגרון או דרך ספיגת טיפות ההפרשה דרך האוויר. אולם בבגרותם, כ- 95% מהאנשים כבר נגועים הרפס סימפלקס וירוסים (סוג 1). זיהום מחודש אינו מהווה סיכון מוגבר להרפס דלקת קרום המוח.

אל האני וירוסים נמשכים לכל החיים בתאי העצב ומופעלים מחדש, במיוחד כאשר המערכת החיסונית נחלש. קיים סיכון שהנגיפים יעברו לאורך סיבי העצב למוח ויגרמו לדלקת המוח (דלקת במוח). הרפס סימפלקס וירוסים (סוג 1) מועברים על ידי זיהום בטיפות.

לאחר שטיפות ההפרשה נקלטו דרך הריריות בגרון האף, פתוגנים מתיישבים שם. דלקת באזורים הסובבים מובילה לזיהום ראשוני, המתבטא בעיקר אצל ילדים דרך חום ושלפוחיות כואבות ב פה וגרון. לאחר מכן הנגיפים נספגים בקצות העצבים ריצה דרך הקרום הרירי.

לאורך קצות העצבים הללו הנגיפים יכולים להתפשט לגרעינים עצביים (הצטברות של תא עצב גופים) ולהתמיד (להישאר) שם לכל החיים. בגלל מוחלש המערכת החיסונית, הנגיפים יכולים לנדוד שוב לאורך עצבים ויוצרים שלפוחיות הרפס טיפוסיות באזור בו מסופקים העצבים (לרוב באזור השפתיים). בנוסף, קיים סיכון להתפשטות הנגיפים לאורך עצבים לתוך המוח, מה שעלול להוביל ל- דלקת במוח (דַלֶקֶת הַמוֹחַ).