תופעות לוואי | חומצה אורסודאוקסכולית

תופעות לוואי

במהלך הטיפול בחומצה ursodeoxycholic, תופעות לוואי חמורות מתרחשות רק במקרים נדירים מאוד. לעתים קרובות (1 עד 10 מתוך 100 מטופלים), עם זאת, שלשול שכיחה יותר בקרב חולים. זה נובע בחלקו מהספיגה המעוכבת של כולסטרול מהמעי לגוף, מה שגורם להפרשת רמות גבוהות של כולסטרול.

הצואה מתוארת לעיתים קרובות על ידי המטופלים הנוגעים לעיסויים. במקרים נדירים מאוד (פחות מ -1 מכל 10,000 מטופלים) הסתיידות של אבני מרה or כוורות עלול להתרחש גם במהלך הטיפול. חולים עם שחמת ידועה של כבד (בגלל צבר של מָרָה) עלול גם לחוות קשה כְּאֵב בבטן העליונה הימנית. החמרה של כבד שחמת אפשרית גם במקרים נדירים מאוד ומחייבת את הפסקת הטיפול.

אינטראקציות

היעילות של חומצה ursodeoxycholic יכולה להיות מופרעת במהלך הטיפול עם מָרָה תרופות המחייבות חומצה. בין ה מָרָה תכשירים המחייבים חומצה הוא קולסטיראמין. קולסטיראמין בעל התכונה לקשור ולהפריש את חומצות המרה במעי.

כתוצאה מכך יש ליצור חומצות מרה חדשות כולסטרול ב כבד, שיכולה להוריד את רמת הכולסטרול בבני אדם. יחד עם זאת, עם זאת, חומצה אורסודאוקסיכולית אינה נספגת עוד במעי ולכן אינה יכולה עוד לגרום ל אבני מרה להתמוסס בתוך צינורות המרה. מסיבה זו, מומלץ צריכת עיכוב (שעתיים לפחות). אינטראקציות נוספות יכולות להתרחש באמצעות חילוף חומרים של חומצה ursodeoxycholic באמצעות כבד ספציפי אנזימים (כולל CYP3A4), באמצעותו מטבוליזם גם תכשירים רבים אחרים. מחקרים כבר דיווחו על השפעה מוגברת של Ciclospoprin A ועל השפעה מופחתת של Ciprofloxacin או Nitrendipin.

התוויות נגד

אין ליטול חומצה אורסודאוקסיתולית אם קיימת רגישות יתר למרכיב. בנוסף, מתן חומצה ursodeoxycholic אינו מסומן לדלקת חריפה של כיס המרה או צינורות המרה. אסור ליטול חומצה אורסודאוקסיכולית בדלקת כבד חריפה או כרונית (צהבת). חומצה אורסודאוקסיתולית אינה יעילה גם לטיפול בחומרים שאינםכולסטרול-אבנים המכילות. אלה יכולים להיגרם מכמות מוגברת של סידן פחמתי או בילירובין בתוך צינורות המרה, למשל.