תולעים: גורמים, תסמינים וטיפול

מַרצֵעִית נגיעות היא נגיעות טפילית שלעתים נדירות גורמת לחומרה בריאות בעיות. עם זאת, שיעור ההדבקה המחודשת הוא גבוה מאוד, לכן הטיפול חשוב.

מהן תולעי פינים?

אל האני מַרצֵעִית הוא טפיל אנושי. המשמעות היא שהיא משפיעה כמעט אך ורק על בני אדם (במקרים יוצאי דופן, גם פרימטים כמו קופים גדולים יכולים להיות מושפעים מתולעי סיכה). אצל בני אדם, תולעי סיכה משפיעות בעיקר על ילדים, אך גם מבוגרים נמצאים בסיכון גבוה לזיהום. ההערכה היא שמחצית מכל הילדים יציגו א מַרצֵעִית נגיעות לפחות פעם אחת במהלך חייהם. בשפה הטכנית, נגע בתולעת נקרא גם אוקסיוריוזיס. אצל בני אדם תולעי סיכה מתיישבות במעיים הגדולים והקטנים. נגע תולעת גורם לעיתים קרובות לגירוד חמור באזור ה פי הטבעת. הגירוד בולט במיוחד בלילה. אולם במקרים אחרים, נגע התולעת נותר ללא תסמינים ולפיכך לעיתים קרובות אינו מזוהה. במקרה של נגיעות תולעת, מושבת תולעי הסיכה המתמקמת במעי יכולה לכלול כמה מאות טפילים.

סיבות

נגיעות בתולעי סיכה יכולה להתרחש, למשל, באמצעות מגע עם אנשים נגועים. תולעת הסיכה יכולה להיות מועברת גם באמצעות מגע עם צואה. זיהום מתרחש בדרך כלל באמצעות בליעת תולעת ביצים, המתפתחים לזחלים המתבססים בסופו של דבר במעי. נגע בתולעת סיכה יכול לנבוע גם ממגע עם בגדים או צעצועים של אנשים נגועים, כמו התולעת ביצים יכול לשרוד כאן מספר שבועות. סיבות אפשריות אחרות של נגע תולעת יכול להיות אכילת דגים או בשר שלא בושל מספיק או אכילת גרגרי יער בר או פטריות שלא נשטפו. לבסוף, התפשטות תולעת סיכה יכולה להיגרם גם מצריכת פירות, ירקות או חסה שהופרו בצואה.

תסמינים, תלונות וסימנים

תולעי סיכה אינן גורמות בתחילה לתסמינים או אי נוחות מובהקים. כאשר התולעים לִשְׁפּוֹךגירוד לא נוח עלול להתרחש באזור השטח פי הטבעת, הקשורים לעיתים קרובות עם שריפה כְּאֵב או בעיות בתנועות המעיים. הגירוד עלול בתורו לגרום לתסמינים משניים כמו הפרעות שינה, עצבנות ועצבנות. חיצונית, התשישות הגוברת מתבטאת בחיוורון של עור ועיגולים כהים מתחת לעיניים. תולעי הסיכה עצמן יכולות להניח ביצים, הגורם לכרוניות [[הפרעות במערכת העיכול | הפרעות במערכת העיכול, טחורים ואחר בריאות בעיות. בטווח הארוך, נגע תולעי מסיבי יכול עוֹפֶרֶת לכרוני שלשול, דימום מפי הטבעת, או סימנים לדלקת התוספתן. מלווה בכך עשוי להיות ירידה במשקל ותסמיני מחסור. אם לא מטפלים בתולעי סיכה, הרווחה ממשיכה לרדת והתסמינים עולים בעוצמה. במקרה הרע, נגיעות גורמת ל מחלה כרונית של מערכת העיכול. הסימפטומים של נגיעות בתולעת סיכה תופס בדרך כלל לאחר יום עד יומיים. הביצים שהוטלו גורמות לסימפטומים נוספים לאחר מספר שעות עד ימים. בטיפול מוקדם ומקיף, התסמינים נחלשים לאחר מספר ימים ובסופו של דבר שוככים. תופעות מאוחרות בדרך כלל אינן מתרחשות עם נגיעות של תולעי סיכה.

אבחון ומהלך

רק לעיתים רחוקות מאוד נגוע תולעת עוֹפֶרֶת ברצינות בריאות בעיות באדם מושפע. עם זאת, במקרה של נגיעות בתולעי תולעת, הסיכון להדבקה חוזרת הוא גבוה מאוד: תולעי נקבה עוזבות את חַלחוֹלֶת במהלך נגיעות תולעת, רצוי בלילה, כדי להטיל את ביציהן סביב אזור השטח פי הטבעת. ביצים אלה מוכנות להדבקה לאחר מספר שעות בלבד. אבחנה חשודה של נגיעות בתולעת תולעת עשויה להיעשות בתחילה על בסיס הגרד החמור האופייני באזור פי הטבעת. ניתן לאשר אבחנה זו, למשל, על ידי מציאת תולעי נקבה מתות על מצעי מיטה או פיג'מה. ניתן לראות את תולעי הסינית הללו בעין בלתי מזוינת. במקרה של נגיעות תולעת, ניתן לגלות את ביצי התולעת באמצעות המיקרוסקופ בעזרת ספוגית באזור פי הטבעת.

סיבוכים

ככלל, תולעי סיכה אינן מחלה קשה. ברוב המקרים, ניתן לטפל בו שוב יחסית בקלות ובמהירות, כך שאין סיבוכים מסוימים בתהליך. עם זאת, הסימפטומים של מחלה זו הם מאוד לא נעימים ויכולים להיות עוֹפֶרֶת לאי נוחות פסיכולוגית או מתחמי נחיתות. במיוחד לאחר טיפול מוצלח, גם תולעי הסיכה יכולות להופיע מחדש. הנפגעים עצמם סובלים מגרד מאוד לא נעים בפי הטבעת. תולעים לבנות נראות גם בצואה. לא פעם חולים מתביישים בתלונה זו. ככלל, ניתן לבצע את האבחנה במהירות רבה, כך שיתאפשר גם טיפול מוקדם ומהיר בתלונה זו. ברוב המקרים הטיפול בתולעי סיכה נעשה בעזרת תרופות. אלה עלולים להרוג את תולעי הסיכה, כך שהתסמינים נעלמים במהירות יחסית. עם זאת, המושפעים תלויים בהיגיינה מוגברת כדי שתלונה זו לא תחזור על עצמה. תוחלת החיים אינה מופחתת בגלל מחלה זו. כמו כן, תולעי סיכה יכולות להיות מועברות גם לאנשים אחרים.

מתי כדאי ללכת לרופא?

אם חריגות וחריגות מתרחשות שוב ושוב בעת היציאה לשירותים, מומלץ לבקר אצל הרופא. אם יש גירוד, תחושה לא נוחה באזור פי הטבעת או עצבנות, יש לפנות לרופא. אם פתוח פצעים להתרחש, סטרילי טיפול בפצע נדרש. אם לא ניתן לספק זאת על ידי האדם המושפע, יש לפנות לרופא, אחרת אֶלַח הַדָם יכול להתרחש. אם יש דם בצואה או בדימום פי הטבעת, רופא צריך להבהיר את הסימפטומים. אם יש ירידה במשקל, תסמיני מחסור מפוזר או תחושה כללית של חולשה, מומלץ לבקר אצל הרופא. שינוי במראה של עור, חיוורון של העור או היווצרות טבעות סביב העיניים הם אינדיקציות למחלה שיש לחקור ולטפל בה. סימנים כמו הפרעות חושיות, א שריפה תחושה של עור או יש לדון עם רופא על בעיות בתנועות המעיים. אם יש שלשול, תחושת עילפון, עייפות והפרעות שינה, קיימות תלונות בריאותיות אותן יש לבחון מקרוב על ידי רופא. אם האדם המושפע מגלה הפרעות התנהגות חריגות, עצבנות מוגברת או אי שקט פנימי, יש צורך בביקור אצל הרופא. ההיווצרות של טחורים והתפתחות כרונית של תלונות קיימות הן סיבות להתייעצות עם רופא.

טיפול וטיפול

לטיפול בהדבקה של תולעי סיכה, שילוב של תרופות ותרופות לא רפואיות אמצעים בדרך כלל נדרש. טיפול תרופתי מתאים להדבקת תולעת הוא לעתים קרובות שימוש בשרף, הזמין בבתי מרקחת, למשל. במקרה של הדבקת תולעת, הוורמפיגה עוזר להרוג את תולעי הסיכה או לפחות לעצור את יכולתם להטיל ביצים. בדרך כלל חשוב שטיפול כזה בהדבקת תולעת תולעת יהיה מעורב גם באנשים שחולקים משק בית עם האדם הנגוע. לעיתים קרובות, אם קיים נגע בתולעת, מומלץ טיפול אחר בתולעת מספר שבועות לאחר הטיפול בכדי להרוג תולעים שעדיין בחיים או שהופיעו לאחרונה. השימוש בחומר תולעת עשוי להיות לא מתאים לנשים בהריון, למשל. מכיוון שסוכן תולעים יכול להרוג את תולעי הסיכה אך לא את ביציהן, חשוב להקפיד על היגיינה אמצעים בנוסף לטיפול תרופתי בהדבקה בתולעת: למשל, יש להרתיח מצעים ותחתונים באופן קבוע. רצוי גם לנקות את הידיים ביסודיות רבה ולשמור על ציפורניים קצרות על מנת להסיר את ביצי התולעת שייתכן שנדבקו בהן. כמובן, אתה לא צריך לשים את האצבעות שלך פה כשיש לך נגע בתולעת, כי גירוד בתחתיתך משאיר לעתים קרובות ביצי תולעת מתחת לציפורניים. מחזור הזיהום מתחיל אחרת מההתחלה.

תחזית ופרוגנוזה

התחזית לתולעי תולעת היא בדרך כלל חיובית. זו לא מחלה שיש לה השלכות בריאותיות חמורות או קשות. עם זאת, יש לחפש טיפול רפואי לריפוי. האדם שנפגע זקוק לרסמה כך שה- חיידקים יכול למות ולהועבר מחוץ לאורגניזם. אחרת, תולעי הסיכה נשארות בגוף האדם ויכולות להתרבות שם ללא הפרעה. מצב הבריאות הכללי מצטמצם, אך ברוב המקרים לא מתרחשות ליקויים נוספים. למרות שהשגנו חופש מסימפטומים, שיעור ההדבקה מחדש בתולעי תולעת הוא גבוה מאוד. אם האדם הנגוע נדבק פעם אחת, הוא או היא שייכים לקבוצת הסיכון להידבקות חוזרת. למרות שהפרוגנוזה חיובית גם אם תולעי הסינית נוכחות שוב, עדיין יש לשים לב להתפתחותם נוספת. יש להימנע ממגע עם צואה ויש לשלוט בצורה קפדנית יותר על צריכת מזון. אסור לאכול פירות וירקות נא. רצוי שהאוכל יהיה שטוף היטב או מבושל כראוי לפני שהוא נכנס לחדר האוכל פה. אחרת, תולעי פינים חדשות עשויות להתפתח במהירות. צריכת בשר גולמי לא צריכה להתרחש בשום פנים ואופן. נשים בהריון במיוחד צריכות לשים לב מוגברת לצריכת המזון שלהן.

מניעה

על מנת למנוע הדבקת תולעת, חשוב לנקות את הידיים באופן סדיר ויסודי. יש להכניס את האצבעות והידיים לאמור, כפי שכבר צוין פה. יש להקפיד במיוחד על ילדים כדי להבטיח שהם לא יונקים את שלהם אגודל או לכרסם את ציפורניהם. יש להימנע גם ממקורות זיהום פוטנציאליים אחרים: לדוגמא, יש לשטוף פירות, ירקות וחסה לפני האכילה, ולאכול בשר או דגים מבושלים היטב. אז הדבר החשוב ביותר למניעת תולעי סיכה הוא הימנעות ממגע של ידיים לא שטופות עם הפה.

טִפּוּל עוֹקֵב

מכיוון שתולעי סיכה הן מחלה מזיקה יחסית ולטפל בה בקלות, אין בה כל טיפול מיוחד אחר אמצעים. לכן, לאחר שלב הטיפול החריף, המוקד הוא הרתחה יסודית של התחתונים כדי להרוג את כל הביציות שנותרו. אם המחלה הייתה בעלת אופי חמור יותר, יש לפצות בקפידה על כל חוסרים תזונתיים וירידה במשקל. למטרה זו, מיוחד דיאטה מתאים, המתאים מחדש את הגוף לצריכת המזון הרגילה ומספק פיצוי בגין חומרים מזינים חסרים ויטמינים.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

זיהום בתולעי סיכה הוא בדרך כלל לא מסוכן, אך מאוד לא נעים ומעצבן. אנשים מושפעים רבים גם הם נבוכים מהמחלה. עם זאת, בהחלט יש להתייעץ עם רופא באופן מיידי וליידע את הקרובים החברתיים, במיוחד אנשים שגרים באותו בית, מכיוון שתולעי תולעת מדבקות מאוד. האדם המושפע בעצמו יכול לתרום בצורה הטובה ביותר להחלמתו על ידי שמירה על היגיינה קפדנית. תולעי נקבה עוזבות את המעי בלילה דרך פי הטבעת כדי להטיל את ביציהן. לכן חשוב ביותר להחליף פיג'מה, תחתונים ומצעים באופן קבוע בפרקי זמן קצרים ולשטוף אותם לפחות ב 60 מעלות. יש לבחון על כל בני הבית אמצעי זה כאמצעי זהירות. מכיוון שניתן להעביר תולעי פינים גם באמצעות מגע עם בגדים או צעצועים של אנשים נגועים, נדרשת זהירות מירבית כאן. לעתים קרובות ילדים הם בני המשפחה הראשונים שנדבקו. במקרה זה, יש לנקות היטב את כל הצעצועים באופן קבוע. יש לכבס צעצועים רכים ובגדי בובה לפחות ל 60 מעלות. עבור חיות מחמד, בתנאי שלא מוחזקים פרימטים, אין סיכון לזיהום. תרופות נגד תולעי סיכה זמינות גם ללא מרשם בבתי מרקחת. תרופה עצמית אפשרית לכן גם להתקפות חריפות בחופשה או במצבים חריגים אחרים. כל מי שנוסע במקצועיות או באופן פרטי לאזורים עם תקני היגיינה לא מפותחים מאוד, צריך להוסיף תרופת תולעת לערכת העזרה הראשונה שלהם כאמצעי זהירות.