שמות נוספים
הריון בצינור, הריון טובאר, רפואי: Graviditas tubaria
הטיפול ב- הריון חוץ רחמי תלוי כמה זמן ההריון כבר קיים וכמה המצב אקוטי. טיפול כירורגי מתמקד בהסרת ה הֵרָיוֹן חלקים. אם ה הריון חוץ רחמי הוא מבוגר יותר, כלומר הוא נמצא בשלב מתקדם, התערבות כירורגית הופכת להיות הכרחית.
במקרה זה, ניתן לשמור על פונקציה גם את החצוצרה ככזו. במהלך הניתוח חותכים את החצוצרה לאורכה ומסירים את החומר העוברי או את עובר ו שליה שניהם מתבטאים בכיוון של רֶחֶם או לכיוון השוליים. עם זאת, ניתן לעשות זאת רק אם הגודל והמיקום של ה- עובר אפשר זאת.
אם הריון חוץ רחמי אינו מתקדם וההריון לא צפוי לרדת בכוחות עצמו, התרופה מתוטרקסט יכול לשמש. חומר פעיל: מתודיקס דיודיום
- Lantarel ® מבית Wyeth Pharma GmbH
- מטקס ® מ- medac
- MTX
Methotexate יש יישומים רבים כתרופה. מינון נמוך מטוטרקסט, הפכה לאחת התרופות האנטי דלקתיות הארוכות ביותר שנקבעו.
מתוטרקסט יכול גם לדכא תגובות של המערכת החיסונית (מדכא חיסון) ומשמש לכן במחלות בהן יש הפרעות בהגנת הגוף עצמו. בתחום יישומים נוסף, מתוטרקסט משמש לטיפול בממאירים שונים מחלות גידולים. כאמור לעיל, מתוטרקסט משמש גם במקרים של חוץ רחם הֵרָיוֹן.
מתוטרקסט הוא אנטגוניסט של חומצה פולית (אנטגוניסט של חומצה פולית) ומעכב את התפשטות התאים המתחלקים במהירות. זוהי נקודת המוצא לטיפול באקטופיה הֵרָיוֹן. בנוסף, מתוטרקסט מחליש את תגובות ההגנה האנדוגניות הלא רצויות ויש לו גם השפעה אנטי דלקתית.
הטיפול במתוטרקסט הוא בדרך כלל לטווח ארוך יותר. ה תופעות לוואי של Methotrexate תלוי משך השימוש והמינון. יתכן שתופעות הלוואי מופיעות במהלך כל תקופת השימוש, כאשר תופעות הלוואי מופיעות בתדירות הגבוהה ביותר במהלך 6 החודשים הראשונים.
להלן רשימה של תופעות הלוואי השונות, לפי סדר התדירות המופחתת:
- אובדן תיאבון
- בחילה
- הֲקָאָה
- כאבי בטן
- שלשול
- דלקות וכיבים בפה ובגרון
- עלייה בערכי הכבד (GOT, GPT, phosphatase alkaline)
- הפרעות ביצירת תאי הדם עם הפחתה פתולוגית של כדוריות הדם האדומות (אריתרוציטים) ותאי הדם הלבנים (לויקוציטים) וטסיות הדם (תרומבוציטים)
- דלקת אלרגית בשלד הריאות ובדלקת ריאות (דלקת ריאות, דלקת המעי הגס)
- נטייה מוגברת לנשירת שיער
- אדמומיות בעור
- פריחה בעור
- עִקצוּץ
- כאבי ראש
- עייפות
- סְחַרחוֹרֶת
מתוטרקסט הוא אנטגוניסט של חומצה פולית ולכן ניתן לשפר באופן חלקי את התלונות הללו על ידי נטילת חומצה פולית בו זמנית. עם זאת, השימוש ב חומצה פולית יש לברר את ההכנות תמיד עם רופא, מכיוון שמינונים גבוהים מדי של חומצה פולית עלולים לפגוע ביעילותו של מתוטרקסט. Methotrexate נבלע כמו טבליה או מוזרק על ידי הרופא כנוזל וָרִיד (תוך ורידי), תת עורית רקמה שומנית (תת עורית) או שריר (תוך שרירי). הבחירה בין צורות המינון השונות היא אינדיבידואלית.
