סרטן הערמונית בשלב 1
שלב 1 כולל את כל הגידולים של ערמונית המשתרעים עד סיווג TNM T2a. לעיתים קרובות זהו ממצא אקראי, במיוחד מכיוון שלאנשים הסובלים מהם אין תסמינים. בשלב המוקדם (T1a-c) הגידול מוגבל ל ערמונית ואינו מוחשי ולעתים קרובות אינו נראה בהליכי הדמיה.
T2a פירושו שה- ערמונית קרצינומה נראית בהדמיה, תופסת פחות ממחצית האונה לרוחב. זה נקרא גם "גידול בסיכון נמוך". תוחלת החיים גבוהה מאוד: מעל 75% מהחולים שמחליטים נגד טיפול מרפא שורדים.
ברוב המקרים הטיפול מבוסס על המתנה וראייה או מעקב פעיל. כמובן, הסרה כירורגית של הערמונית אפשרית גם להסרת הגידול. לעתים קרובות חולים בשלב 1 מחליטים לטובת שיטה פולשנית זו כאשר קרובי משפחה ישירים מתים מערמונית סרטן. ככלל, עם זאת, אין צורך בשלב מוקדם זה, במיוחד מכיוון שהניתוח עלול לגרום לאובדן תפקודי קבוע.
סרטן הערמונית בשלב 2
שוב, הגידול נמצא אך ורק ברקמת הערמונית ולא פרץ דרך הקפסולה, אך הוא מוחשי ונראה בבירור בהדמיה. על פי סיווג TNM, גידולים T2b-c נופלים לשלב 2. משמעות הדבר היא כי יותר ממחצית אונת הערמונית או שניהם נפלו מהקרצינומה.
לימפה מעורבות בצומת או גרורה באיברים אחרים אינה קיימת. בשלב 2, הסרת הערמונית או טיפולים אחרים כגון הקרנות או כימותרפיה יכול להיחשב. תוחלת החיים טובה למדי, אך נמוכה במקצת מאשר בשלב 1.
סרטן הערמונית בשלב 3
השלב השלישי כולל את הסיווג T3. הגידול פרץ דרך הקפסולה של הערמונית ועשוי להתפשט לרקמות סמוכות, כגון כלי הדם. לגידול פרופיל סיכון בינוני.
בשלב זה לעיתים קרובות יש לחולים תסמינים. תסמינים אופייניים הם הטיפול תלוי בגיל המטופל ובמצבו בריאות. טיפולים מרפא (חיסול הגורם למחלה) ו פליאטיבי (הקלה על הסימפטומים ללא חיסול הגורם) אפשריים.
- אצירת שתן
- דם בשתן
- בריחת שתן
- אימפוטנציה
- אגירת שתן בכליות
תוחלת החיים בשלב 3 תלויה במידה רבה במצב הכללי של בריאות של האדם הנוגע בדבר והטיפול המתוכנן. כמחצית מהנפגעים נפטרים בטיפול פליאטיבי בלבד. אם נצפית צמיחה אגרסיבית לאורך זמן, זמן ההישרדות פוחת, למרות שרוב קרצינומות הערמונית גדלות לאט.
