הקדמה - מדוע יש צורך בשיקום לאחר תותבת ברך?
לאחר ההתקנה של א תותבת ברכיים הברך לא ניתנת לטעינה מחדש באופן מלא. ובשבועות הבאים הוא זקוק לטיפול מקצועי כאשר השרירים מצטברים אט אט והעומס על המפרק ועל התותבת עולה. במרכז הגמילה ישנם אנשים מהצד הסיעודי, הפיזיותרפי, הריפוי בעיסוק והרפואה, המתמחים או מאומנים בשלב שלאחר הניתוח ויודעים בדיוק אילו פעילויות ותרגילים מותר ומה צריך להימנע. אם השיקום לא מתבצע, קיים סיכון שה- תותבת ברכיים יהפוך לא יציב בגלל עומס יתר או טעינה שגויה וכי יהיה צורך בפעולה אחרת.
אילו צורות יש?
שיקום לאחר א תותבת ברכיים יכול להתקיים בתרחישים שונים. זה יכול להתרחש בצורה נייחת מלאה, חלק נייחת וגם אשפוזית. המטופל יכול להחליט על מקום השיקום במסגרת מוגבלת.
ברוב המקרים, מבקשים את השיקום בקליניקה והשירות החברתי דן עם הצוות הרפואי והמטופל, כמו גם עם קרוביו של המטופל, באיזו צורה של שיקום רצוי או מומלץ. במהלך הבקשה לפנסיה או בריאות ביטוחים אלו ניתנות הצעות למתקנים, מהן המטופל יכול לבחור בדרך כלל. במרפאות רבות יש גם מחלקת שיקום אליה הופנה המטופל לאחר הניתוח.
במרפאות אחרות יש למשל שיתוף פעולה גם עם בתי חולים ברה. אם הגמילה היא מאושפזת מלאה, המטופל נמצא לרוב במרפאת גמילה במשך 3-4 שבועות בה הוא גר גם לעת עתה בחדר. בגרסה חצי נייחת, החולים גרים בבית, אך מגיעים למרפאה כל בוקר וחוזרים הביתה בערב.
לאורך היום הם לוקחים חלק בשגרת הגמילה הרגילה של המרפאה. במצב של גמילה מחוץ לרפואה, ההליך כמעט זהה לזה של גמילה מאושפזת במעון. ההבדל טמון כאן בניסוחים אחרים בטקסט המשפטי של בריאות חברות ביטוח.
נושא זה עשוי גם לעניין אותך: כְּאֵב לאחר הברך TEP היתרון של רחה אמבולטורי הוא שהחולים לא נקרעים לגמרי מהחיים. בדרך כלל הם חוזרים הביתה בשעות אחר הצהריים המאוחרות ויכולים להשתתף בחיי המשפחה היומיומיים. אם, למשל, בן הזוג עובד שעות ארוכות או במשמרות, הדבר מבטיח שעדיין יש שם מישהו שיכול לטפל בילדים, קרובי משפחה, חיות מחמד או בכלל הבית.
יתרון נוסף הוא שהיעדר שהייה במרפאה פירושו עלויות נמוכות יותר עבור בריאות חברת ביטוח, ולכן תשלומי השתתפות נמוכים יותר או אפילו בוטלו לחלוטין. יתרון נוסף הוא עבור מטופלים צעירים יותר, אשר מסוגלים בכך לגשת לשיקום הולם, אך עדיין אינם מופרדים מהוריהם. החסרונות של רהא האמבולטורי נעוצים בעובדה כי בהתאם למצב על המטופלים לנקוט דרכים ארוכות בחלקם.
מדי יום יש לקחת את המסע החוצה וחזור מעצמו. זו לא אפשרות לכולם. חסרון נוסף הוא שהאדם שנמצא במדידת רחה אינו בא לנוח.
למרות שזה חיובי למשפחה שהאב או האם חזרו אחר הצהריים ויכולים לארגן את השגרה היומיומית, קיים סיכון של האדם הנוגע בדבר שהברך תהיה מתוחה ולא מונחת כמו שצריך לאחר יום ארוך של גמילה. היתרון בשיקום מאושפז הוא שהמטופל מחויב ללוח זמנים קבוע במהלך כל אמצעי הגמילה ונמצא בכל עת בסביבה בטוחה בה ניתן להפנות אותו למרפאה בכל עת במקרה של בעיות. במיוחד מטופלים שלא יטופלו בבית, אך יהיו לבד, מטופלים היטב עד שהברך תהיה חזקה מספיק.
יתרון נוסף הוא שהשהות באשפוז פירושה שהלחץ הנגרם מההגעה והיציאה היומיומיים אינו קיים, והאדם השיקומי גם משוחרר מלחץ חיי היומיום בבית. החיסרון של גמילה מאושפזת הוא שאדם נמצא במתקן דמוי מרפאה במשך זמן רב ומוגבל בארגון היומי של היום הרחק מאמצעי הגמילה. בנוסף, תלוי במיקום ושיקום הגמילה, לעיתים קרובות קיים תשלום השתתפות עצמית, מכיוון שחברת הביטוח אינה מכסה את מלוא העלויות. ניתן לראות בכך גם בעייתי שההורים בשיקום אשפוז נפרדים מאלה ילדים לתקופות זמן ארוכות, למרות שניתן להסכים עם חברות הביטוח על שפות מיוחדות בהתאם לגיל הילדים ולמצב המשפחתי.
