הַגדָרָה
שחזור שד כולל שחזור פלסטי של חזה. ניתן להשתמש בשיטות שונות לשם כך. ניתן לבצע שחזור שד באמצעות רקמה של המטופל עצמו או שתלים מלאכותיים. איזה הליך מתאים לחולה תלוי במצבה הגופני.
סִימָן
שחזור שד מבוצע במיוחד בחולים עם סרטן השד והסרה (כְּרִיתַת שָׁד) של השד החולה. מסיבות קוסמטיות ופסיכולוגיות, המטופל מביע לעיתים קרובות את רצונו להחזיר את צורת השד המקורית כולל פִּטמָה. שחזור של שד אחד או שניהם יכול להתבצע גם לאחר מומים מולדים. בתדירות גבוהה יותר ויותר, שדיים מוסרים גם כאמצעי זהירות אם, למשל, קיימת נטייה משפחתית. במקרה זה, השד משוחזר באמצעות שתלים או רקמת גופו של המטופל עצמו.
זמן הפעולה
ניתן לבצע שחזור שד באותה פעולה כמו הסרת השד, או לבצע אותה במועד מאוחר יותר. איזו הליך הוא המתאים ביותר תלוי במספר גורמים. מצד אחד, הזמן הנכון תלוי בסוג של סרטן והטיפול שנוצר.
שחזור מיידי של השד יכול להתבצע בדרך כלל רק אם סרטן הטיפול הושלם גם עם הסרת השד. אם ה כְּרִיתַת שָׁד ואחריו כימותרפיה או טיפול בקרינה לטיפול ב סרטןמומלץ להמתין עוד שישה חודשים עד שניתן יהיה לתכנן פעולה בגלל ריפוי פצע. מאחר ובעיקר היבטים פסיכולוגיים מעורבים בהחלטה זו, ניתן לגשר על הפעם גם באמצעות שתל. מטופלים רבים מרגישים בנוח יותר להחזיר את המצב הרגיל במהירות האפשרית. לאחר מכן, עדיין ניתן לבצע שחזור עם רקמת המטופל עצמו.
הכנות
הניתוח צריך להתבצע על ידי רופא נשים ומנתח פלסטי. שיתוף פעולה טוב ומתוכנן, משיג גם תוצאה מיטבית. לעיתים קרובות המנתח הפלסטי מעורב בטיפול בחולה מרגע האבחון של סרטן השד.
באופן זה הרופא מכיר את המטופלת ואת משאלותיה ודאגותיה, והמטופל יכול לבנות אמון ברופאים המטפלים בה. בנוסף, יש ליידע את המטופל מספיק מוקדם לגבי הניתוח המתוכנן, הן על הסרת השד והן על אפשרות לשחזור. יחד עם הרופאים המטפלים תימצא השיטה המתאימה לחולה.
בנוסף יסודי בדיקה גופנית, המטופל מקבל הסבר מקיף. זה צריך לכלול את שיטות הבנייה השונות, היתרונות והחסרונות בהתאמה ואילו סיבוכים וסיכונים יכולים להתרחש. יתר על כן, המטופלת תודיע על התנהגותה לפני הניתוח.
עשרה ימים לפני הניתוח, המטופל לא צריך ליטול דם-תרופות דלילות וצריך להימנע גם ניקוטין ואלכוהול. במקביל על המטופל ליידע את הרופא על תרופות קבועות ואלרגיות או מחלות אחרות. לאחר ההתייעצות אמור להיות מספיק זמן למטופל לחשוב על הכל שוב ולהבהיר כל שאלה פתוחה בפגישה נוספת אפשרית. עבור מטופלים רבים תמיכה פסיכולוגית נלווית יכולה לעזור מאוד. כאן היא יכולה לחלוק פחדים ודאגות אפשריים, אך גם להיות מוכנה מקצועית למצבים קרובים.
