שחזור עם שתלים
לאחר הסרת השד ניתן לשחזר את השד באמצעות שתלים. המטרה היא ליצור צורת שד טבעית ככל האפשר. ההליך הוא שיטה נפוצה, בה משתמשים לעתים קרובות מאוד בשתלי סיליקון.
אם נותר מספיק עור לאחר הסרת הגידול, ניתן להכניס את השתל ישירות מתחת לעור או מתחת לשריר השד. אם הוסרו הרבה רקמות ועור עקב גידול, תחילה יש למתוח את העור הקיים ואז להכניס שתל מתחת. לשם כך הרופאים משתמשים במרחיב, שממלא יותר ויותר נוזלים לאורך מספר שבועות, וכך מכינים את הרקמה הקיימת לקראת הניתוח.
אפשר גם להשתמש בתותבת מרחיבה, שגם היא מתמלאת יותר ויותר בנוזל ואז נשארת שם כתחליף לשד. זה הופך פעולה שנייה למיותרת. בשיטה זו קיימים פרוצדורות שונות וטכניקות חיתוך שונות, עליהם יש לדון עם המטופל מראש ולהסכים על הליך.
יתרונותיה של שיטה זו הם הטכניקה הפשוטה והמאמץ הנמוך יותר. בניגוד לשימוש ברקמה של המטופל עצמו, אין פצעים נוספים וצלקות תואמות בשיטה זו. בנוסף, המטופל נחשף לפחות כְּאֵב ויכול לצפות מהר יותר ריפוי פצע.
חסרון ויחד עם זאת אחד הסיבוכים השכיחים ביותר הוא הסכנה לקפסולת פיברוזיס. מכיוון שהשתל הוא גוף זר לגוף, הגוף יכול גם להגיב אליו. שכבה דקה של רקמת חיבור עלול להיווצר יותר ויותר סביב השתל.
בסופו של דבר זה מתקשה יותר ויותר ויכול בסופו של דבר להוביל לחמור כְּאֵב. השד מרגיש אז קשה מהרגיל ויכול גם לאבד את צורתו כתוצאה מכך. אם פיברוזיס הקפסולה בולט מאוד, סביר להניח שיהיה צורך בניתוח מתקנת. זה יכול להיות קשה יותר מכיוון שיש להסיר יותר רקמות.
שחזור עם רקמה משלו
אפשרות נוספת לשחזור השד היא שחזור העור, השומן ורקמת השריר. יש לכך גם טכניקות שונות. בהשתלת דש מרובעת, הרקמה שתושתל מושתלת לשד יחד עם דם כלי מספק את זה.
עם זאת, הרופא יכול גם קודם להסיר את הרקמה לחלוטין, לעצב אותה לשד ואז לחבר את כלי בשד מתחת למיקרוסקופ כדי להבטיח את דם לְסַפֵּק. הליך זה יוצר בדרך כלל צורות שד טבעיות מאוד ועבור מטופלים רבים מושגת תוצאה מספקת מאוד. איכות העור תלויה במקום ההסרה ובמשטח העור עצמו. מבחינים בין גרסאות שחזור שונות מהרקמה של המטופל עצמו.
