רגל פתוחה

מבוא

מה שנקרא פתוח רגל, המכונה גם רגל כִּיב, הוא אחד האתגרים הגדולים ביותר ברפואה עם כמעט מיליון חולים מושפעים ולפעמים מהלכי מחלה ממושכים מאוד. בשל התרחשותה התכופה יחסית והטיפול המורכב, פתוח רגל הוא גם גורם עלות עבור בריאות חברות ביטוח שאין לזלזל בהן. מכיוון שמדובר בעיקר בחולים מבוגרים עם מצבים רבים אחרים שקיימים בעבר (חולים מולטי-פגיעים) הנאלצים להיאבק בכך, אין זה צפוי לקפוא אלא להגדיל את מספר המקרים בעתיד הקרוב.

לגרום

Ulcus cruris מבוסס לעתים קרובות על מחלה ורידית כגורם הבסיסי הקודם. עם זאת, זה יכול להיות מופעל גם על ידי מחלות בעורקים או על ידי שילוב של שני הגורמים. במקרים נדירים, לרגליים פתוחות יכולות להיות גם סיבות אחרות.

אלה כוללים זיהומים שמתרפאים בצורה גרועה ו / או מטופלים בצורה לא נכונה, חלקם דם מחלות, נזק למפרקים וגם, למשל, סרטן של הרקמה הפגועה. אולם באופן כללי, הסיבה נעוצה בתוך דם-מערכת אספקה, כמתואר לעיל. עקב ההפרעה במערכת כלי הדם, הרקמה על רגל אינו מסופק פחות או שהזרם מופרע, וכתוצאה מכך הצטברות של דם.

במקרה השכיח ביותר (כ- 80% מהמקרים), הגורם לכך הוא חולשה של הוורידים, מה שאומר שדם משומש מהרגליים כבר לא נשאב חזרה ל לֵב מספיק יעיל. גודש בדם גורם בתחילה לבצקת (נפיחות ברגל עקב החזקת מים מוגברת) באזור ה רגל תחתונה. זה מוביל להתקשות ומתח יתר של העור והרקמה הבסיסית.

גודש זה מאט את זרימת הדם ברגל או אפילו עוצר אותה לחלוטין. ללא זרימת הדם כמערכת הובלה, הרקמה חסרה חומרים מזינים חשובים ובעיקר חמצן. מוצרי פסולת מצטברים.

ניתן לראות את הצעד האחרון ברגל פתוחה המותנית בעורק; במקרה זה, העורקים עצמם, עקב השינויים שעברו במהלך מחלה, מה שגורם להם להסתייד ולהצר, מעכבים אספקה ​​מספקת של הרגליים והרגליים עם דם מחומצן מספיק. נושאים אלה עשויים גם לעניין אתכם:

• טָרֶשֶׁת הַעוֹרָקִים
• אי ספיקה ורידית כרונית

סוכרת mellitus הוא גורם סיכון קיצוני לרגל פתוחה הנגרמת בעורק. כמו לחץ דם גבוה, עישון והגבירו מאוד את ערכי השומנים בדם (היפרליפידמיה), הוא מקדם תהליכים טרשת עורקים הפוגעים לצמיתות בעורקים.

בנוסף, סוכרת mellitus מוביל להפחתה של כְּאֵב ותחושות לחץ באזור כף הרגל (סוכרתית פולינופורופתיה). פציעות קלות לא מזוהות עלולות, בשילוב עם הפרעה במחזור הדם המקביל, להפוך לפצעים פתוחים ממושכים. לכן חשוב שחולי הסוכרת עצמם יבדקו את רגליהם ורגליהם באופן קבוע ויחפשו שינויים בעור וסימנים אחרים להפרעה במחזור הדם.

לבסוף, תכולת הסוכר המוגברת ברקמת הגוף כולה הנגרמת על ידי סוכרת mellitus גם מקדם התפתחות רגל כִּיב, מאז בקטריה יכול להתרבות הרבה יותר טוב ומהיר בסביבה ממותקת לאחר הכניסה לגוף. א פקקת הוא קריש דם שנתקע בכלי וסותם אותו. אם זה קורה ב וָרִיד, לא ניתן עוד להעביר את הדם ולהצטבר נוזלים. דומה ל וָרִיד חולשה, נזק לרקמות מתרחש, וכתוצאה מכך כתמים פתוחים ברגל. בדרך כלל, פקקת מוביל גם להתחממות יתר של הרגל הפגועה, מה שמעיד על תהליכים דלקתיים.