שתוק ילדים - נקרא פוליו בשפה המילה - (מילים נרדפות: שיתוק עמוד שדרה אטרופי; פוליומיאליטיס מפללתית; פוליאואנצפליטיס חריפה; פוליאואנצפלומיאליטיס חריפה; פוליאומיאליטיס חריפה; פוליאומליטיס פרוגרסיבית עולה; פוליו-מיאליטיס משותק בולברי; פוליו-אנפליטיס בולברי; פולמיום אנדמי; דלקת קרום המוח עקב פוליווירוס; פוליו מגיפה; מגפה פוליומיליטיס; מחלת היין-מדין; שיתוק בולברי אינפנטילי; שיתוק אינפנטילי; שיתוק עמוד שדרה אינפנטילי; דלקת קרום המוח עקב פוליווירוס; פוליאואנצפליטיס מיאלואידית; לא מגפה פוליומיליטיס; שיתוק acuta infantum; פוליומיליטיס משותק עקב נגיף בר מקומי; פוליומיליטיס משותקת עקב נגיף בר מיובא; פוליו פולברי משותק; פּוֹלִיוֹ; פוליאואנצפליטיס; פוליאואנצפלומיאליטיס; פוליאואנצפלומיאליטיס קדמית; פוליומיליטיס קדמית; פוליאומליטיס קדמית אקוטה; Poliomyelitis epidemica anterior acuta; פוליומיליטיס עם שיתוק בולברי; ניוון עמוד השדרה עם שיתוק אינפנטילי חריף; פוליו בעמוד השדרה; ICD-10 A80. -: Poliomyelitis חריפה (שיתוק אינפנטילי בעמוד השדרה) מתייחס לזיהום בפוליווירוס. נגיף זה שייך לאינרו-וירוסים. ניתן לחלק את הפוליווירוסים לשלושה סרוטיפים (I, II, III). הפתוגנים משפיעים בעיקר על חוט השדרה. בני אדם הם כיום מאגר הפתוגנים הרלוונטי היחיד. הופעה: פוליו-וירוסים היו נפוצים ברחבי העולם לפני העולם בְּרִיאוּת הארגון (WHO) השיק תוכנית מיגור עולמית. המקרה האחרון שדווח היה בגרמניה בשנת 1990. מאוחר יותר, מקרים מיובאים התרחשו באופן ספורדי מאוד. בנוסף, מקרים בודדים של פוליומיליטיס הקשורים לחיסון התרחשו עד שנת 1998. השימוש בחיסון חדש ביטל את הסיבוך הזה. מאז 2002 הכריז ארגון הבריאות העולמי על אירופה ללא פוליו. בשנת 2015 אישר ארגון הבריאות העולמי שני מקרי פוליו באוקראינה. כיום, יש רק כמה מדינות בהן פוליומיליטיס היא אנדמית. אלה כוללים בעיקר אפגניסטן, ניגריה, פקיסטן, סומליה וסוריה. על מנת לכמת את המדבקות באופן מתמטי, הונהג מה שמכונה מדד מדבקות (מילים נרדפות: מדד מדבקות; מדד זיהום). זה מצביע על ההסתברות של אדם שאינו חסין להידבק לאחר מגע עם פתוגן. מדד ההידבקות בפוליומיאליטיס הוא 0.1, כלומר 10 מתוך 100 אנשים לא מחוסנים נדבקים לאחר מגע עם אדם נגוע בפוליומיליטיס. מדד המניפסטציה: כ- (1) אחוזים מהאנשים הנגועים בפוליומיטיס מפתחים תסמינים אופייניים של שיתוק. העברת הפתוגן (דרך ההדבקה) מתרחשת על ידי זיהום מריחה (צואה-אוראלי: זיהומים בהם פתוגנים המופרשים באמצעות צואה (צואה) נספגים דרך פה (דרך הפה)), למשל, באמצעות שתייה מזוהמת מַיִם ומזון מזוהם. תקופת הדגירה (זמן מזיהום ועד התפרצות המחלה) היא בין 3 ל -35 יום. ניתן להבחין בין קורסים שונים של פוליומיליטיס:
- מיאליטיס לא משותקת - במקרה זה, דלקת קרום המוח (דלקת קרום המוח) מתרחשת לאחר פוליומיליטיס הפלה.
- מיאליטיס משותקת - צורה חמורה ביותר של פוליומיליטיס; כאן זה בא לאחר הסימפטומים של דלקת קרום המוח הלא-משותקת לפרזיס (שיתוק) וכאבי גב ושרירים חזקים; ניתן להבחין בין צורה זו בתורם לצורה של עמוד השדרה, הבולבופונטין והאנצפליטיס (ראו סימפטומים)
- פוליומיליטיס הפלה - מציגה תסמינים של א שַׁפַעַתזיהום כמו; אין סימפטומים במרכז מערכת העצבים (CNS).
יש להבדיל בין צורות אלה מה שנקרא תסמונת פוסט-פוליו. במקרה זה חלה עלייה בשיתוק שנים רבות לאחר ההדבקה הראשונית. שיא תדירות: המחלה מופיעה בעיקר בילדים בגילאי 3 עד 8 שנים. משך ההידבקות (מדבקות) נמשך כל עוד הנגיף מופרש. הפרשת הנגיף בצואה מתחילה לאחר 72 שעות ויכולה להימשך עד 6 שבועות. מהלך ופרוגנוזה: יותר מ -90% מזיהומי הפוליו הם ללא תסמינים (ללא תסמינים ניכרים). רק כ -1% מהמקרים הסימפטומטיים מסתיימים בפוליו "קלאסי", מיאליטיס משותקת. אם שריר הנשימה מושפע מהפרזה, האנשים שנפגעו מתים. ל מידע נוסף על מהלך המחלה, ראה לעיל תחת "צורות שונות של פוליומיליטיס". הקטלניות (תמותה ביחס למספר האנשים הסובלים מהמחלה) של דלקת קרום המוח משותקת היא 2 עד 20% .חיסון: קיים חיסון נגד פוליומיליטיס. בגרמניה ניתן ליידע את המחלה על פי חוק הגנת הזיהום (IfSG). יש להודיע על כך בשמו במקרה של חשד למחלה, מחלה ומוות. חשד הוא כל שיתוק רפה חריף אלא אם כן נגרם טראומטית.
