תזוזה מדיאסטינלית
תזוזה מדיאסטינלית מתארת תזוזה של המדיאסטינום לכיוון הצד הבריא ריאות. המדיאסטינום הוא מרכז בית החזה, שם ה לֵב ו שלה דם כלי נמצאים. הלחץ הגובר בפער הצינורי מוביל לדחיסה של האספקה כלי של לֵב (ורידים), וכתוצאה מכך הלב כבר אינו מספק מספיק דם ו לחץ דם טיפות. זה מוביל גם לגודש של צוואר ורידים, שהוא סימפטום חשוב באבחון. במהלך המחלה, הלחץ הגובר גורם גם לדחיסה של לֵב וכתוצאה מכך דום לב.
כיצד מטפלים בפנאומוטורקס מתח?
ישנן מספר דרכים שונות להקל על המתח pneumothorax. חשוב לשחרר את הלחץ המצטבר דרך האוויר הכלוא ובכך לנטרל את העקירה המדיאסטינלית. הדבר מתאפשר גם על ידי הקלה כביכול לנקב או על ידי א ניקוז בית החזה.
הקלה לנקב מנוגד למתח pneumothorax ומונע את סכנת החיים מצב. בניגוד לא ניקוז בית החזה, שם מחדירים צינור לפער הציבורי ומחזיר את הלחץ השלילי המקורי, הקלה לנקב הוא רק אמצעי חירום ולא טיפול סופי. בהתאם, נעשה שימוש בפנצ'ר הקלה רק בלחץ זמן עצום או במצבי חירום.
מחט משמשת ליצירת קשר בין הפלאורל לאוויר החיצוני. המחט מוחדרת בקצה העליון של הצלע השנייה או השלישית בחזית חזה (על פי מונלדי) או בקצה העליון של הצלע החמישית או השישית בצד החזה (על פי Bülau). חשוב לא לנקב את הקצה התחתון של הצלע, כמו עצבים ו דם כלי לרוץ לשם.
משך ופרוגנוזה
משך והפרוגנוזה של מתח pneumothorax תלוי מתי נוצר מנגנון שסתום, עד כמה הוא בולט וכמה זמן הטיפול או ניתן להתחיל בו. עם מנגנון שסתום מפותח לחלוטין, א מתח פנאומוטורקס מתפתח תוך מספר דקות, כאשר כ -500 מיליליטר אוויר נכנס לפער pleural בכל נשימה. ללא טיפול, א מתח פנאומוטורקס הוא בדרך כלל קטלני, כפי שהוא מוביל דום לב. אם מתח פנאומוטורקס מטופל בזמן וללא סיבוכים, הוא נרפא לחלוטין לאחר מספר ימים. עם זאת, הדבר תלוי בפציעות הנלוות ובמצב של המטופל בריאות.
כל המאמרים בסדרה זו:
