אִבחוּן
מתח pneumothorax הוא אירוע שמתקדם מאוד במהירות שבו חולים יכולים להידרדר תוך זמן קצר מאוד. לכן לרוב אפשרי או הכרחי אבחנה קלינית. המשמעות היא ששירות ההצלה או רופא כבר יכולים לחשוד במתח pneumothorax על בסיס פרמטרים חיצוניים כגון דופק, דם לחץ, צבע עור, התנהגות נשימתית ודם צפוף כלי. אבחון מאושר בדרך כלל על ידי קרני רנטגן של חזה (צילום חזה) או במקרים נדירים על ידי CT (טומוגרפיה ממוחשבת).
מה אתה יכול לראות בצילום הרנטגן?
אל האני חזה רנטגן, שלוקח בדרך כלל תמונה של ה- חזה מהחזית וגם מהצד, הוא ההליך הסטנדרטי לאבחון מתח pneumothorax. פנאומוטורקס מיוצג על ידי אחת הריאות שהתמוטטו (שקועות) ואוויר חופשי, שנראה כהה מאוד. א מתח פנאומוטורקס מראה גם תזוזה של המדיאסטינום. משמעות הדבר היא כי לֵב והנכנס והיוצא שלה דם כלי נעקרים לעבר הצד הבריא. ככל שהמשמרת מתקדמת יותר כך המסוכנת יותר מצב הוא וככל שיש צורך בהתערבות דחופה יותר.
תסמינים נלווים
תסמינים נלווים של א מתח פנאומוטורקס בעיקר גוברים בקושי ב נשימה (קוצר נשימה), עלייה לֵב ציון (טכיקרדיה) ונופל דם לחץ (לחץ דם נמוך), מלווה בדרך כלל הלם תסמינים. חולים לרוב גם חיוורים מאוד, סובלים מסחרחורות, חולשה, חוסר הכרה אפשרי וסימנים של כִּחָלוֹן. כִּחָלוֹן מתאר שינוי צבע כחול של הריריות כסימן להיצע חסר של חמצן. סימפטום נוסף הוא גודש בדם כלי של צוואר, שכבר מעיד על שלב מתקדם ותזוזה מדיאסטינלית. תלוי בסיבה של מתח פנאומוטורקס, כאב בחזה ופציעות נלוות עשויות להיות נוכחות.
סדקים מתחת לעור
Crepitatio הוא מונח רפואי לצליל פצפוץ או ריסוק שיכול להתרחש במצבים שונים. במתח פנאומוטורקס, נזק יכול להתרחש בהקשר של אמפיזמה בעור כביכול. נפיחות עור היא הצטברות שטחית של אוויר ברקמת העור. במצבי פנאומוטורקס מתח זה יכול להיגרם מפגיעה חיצונית בריאות.
האוויר מהריאות בורח לרקמת העור ונשאר שם. הסימפטומים הם הקרפטיטיו האופייניים, במיוחד בשל לחץ על האזורים המתאימים, בליטות ונזילותם של הבליטות בהתאמה. נפיחות עור מאובחנת על ידי קרני רנטגן בֵּית הַחָזֶה.
כל המאמרים בסדרה זו:
