אבי העורקים הבטני הוא החלק היורד של הגוף הגדול עורק מתחת לאבי העורקים של בית החזה. אבי העורקים הבטני מתחיל ברמה של הבקע הסרעפתי ומתארך להתפצל לשני עורקי השתן העיקריים ברמה של הרביעית חוליה מותנית. שני עורקי הכליה הגדולים יותר ומספר עורקים קטנים יותר מסתעפים מאבי העורקים הבטן, המבצע חלק מתפקוד תא הרוח של אבי העורקים, כדי לספק את איברים פנימיים ממוקמת בתוך אזור התפוסה והפריפריה.
מהי אבי העורקים בבטן?
אבי העורקים בבטן מייצג קטע מהגדול היורד עורק של הגוף (אבי העורקים היורד). זה מתחיל בקצה התחתון של מה שמכונה אבי העורקים של החזה (אבי העורקים החזה) בפתח דרך דיאפרגמה (hiatus aorticus), ברמה של השנים עשר חוליה של בית החזה. אבי העורקים הבטן מסתיים ברמה של הרביעית חוליה מותנית בפיצול אבי העורקים הבטני (bifurcatio aortae) לשני עורקי הכיפות (arteriae iliacae communes). בסך הכל, אבי העורקים בבטן מהווה יחידה אנטומית ופונקציונלית עם שאר החלקים של אבי העורקים בגוף. בשליש הראשון, שני עורקי הכליה הגדולים (Arteriae renales) מסתעפים, כך שמבחינים באבי העורקים הבטן בין החלק למעלה (suprarenal) ומטה (infrarenal) הענף של עורקי הכליה. בנוסף לשני עורקי הכליה, עורקים רבים אחרים מסתעפים מאבי העורקים בבטן כדי לספק את איברים פנימיים ואזורי פריפריה.
אנטומיה ומבנה
מיד מתחת למעבר דרך דיאפרגמה, שני ענפים דקים יחסית מסתעפים מאבי העורקים הבטן כדי לספק את האזורים הסרעפתיים התחתונים. בערך באותה רמה, גזע העורקים המשותף (truncus coeliacus) קם קדמי לעבר חלל הבטן, שמתחלק מייד לאחר מכן לשלושה עורקים כדי לספק את טחול, כבד, ו בטן. במהלך נוסף של אבי העורקים הבטני, עורקים זוגיים או לא מזווגים נוספים מסתעפים כדי לספק את הקרביים או את האזורים ההיקפיים. הענפים הזוגיים הגדולים ביותר נוצרים על ידי שני עורקי הכליה (Arteria renalis dexter and sinister). בדומה לעורקים העיקריים האחרים, נמצא כי אבי העורקים בבטן הוא בעל מבנה דופן תלת שכבתי. השכבה הפנימית, tunica intima או פשוט intima, מורכבת מתאי אנדותל שהם בין-ספרותיים ויוצרים קשקשת של שכבה אחת. אפיתל. כלפי חוץ, יש שכבה דקה של רקמת חיבור שתוחם את האינטימה משכבה אמצעית, מדיה טוניקה או מדיה. הוא מורכב מתאי שריר חלקים, המוקפים בעיקר על ידי דם כלי ולפעמים גם על ידי כלי הלימפה בתבנית ספירלית. בנוסף, סיבים אלסטיים, קולגן ו רקמת חיבור תאים נמצאים בתקשורת, ומסמנים את הגבול עם שכבת הקיר החיצונית, הטוניקה אדוונטיה. הטוניקה אדוונטיטיה או אדוונטיטיה נוצרת על ידי שכבה יחסית עבה של רקמת חיבור תאים מחוזקים על ידי קולגן וסיבים אלסטיים. שכבת הדופן החיצונית של אבי העורקים הבטני מאכלסת את מערכות כלי הדם הנחוצות לאספקה מטבולית ולסילוק הבטן. עורק וסיבי עצב לשליטה על לומן עורק הבטן.
פונקציה ומשימות
כקטע של עורק הגוף הגדול, התפקוד והמשימות של אבי העורקים הבטן חופפים לאלה של אבי העורקים כמערכת כוללת. הוא מתמקד בשתי משימות עיקריות של החלקה בשיא דם לחץ והפצה חמצן-עשיר דם עורקי לכל האיברים והרקמות. האלסטיות או המריחות של קירות אבי העורקים בשילוב עם כיווץ השליטה שלהם מבטיחים החלקה סיסטולית דם שיאי לחץ הנגרמים על ידי כיווץ החדרים. חשיבות מיוחדת היא שמירה על "לחץ שיורי" דיאסטולי כאשר החדרים נרגעים במהלך דִיאָסטוֹלָה. מינימום דיאסטולי לחץ דם מבטיח שהעורקים הקטנים, עורקים, ונימי עורקים מסופקים עם זרימת דם רציפה ואינם מתמוטטים באופן בלתי הפיך ונדבקים זה לזה. היכולת להחליק שיא לחץ דם מכונה לעתים קרובות פונקציית Windkessel מכיוון שקיר אבי העורקים מתכווץ שוב במהלך החדר דִיאָסטוֹלָה ומספק הפחתת לומן לשמירה על לחץ הדם. זהו תהליך שחלקו פסיבי, אך מכיל גם יסודות פעילים באמצעות שליטה הורמונלית התכווצויות של שריר כלי הדם. המשימה השנייה של אבי העורקים הבטן, היא הפצה of חמצןעשיר דם עורקי לאיברים ורקמות, מבוצע בצורה פסיבית דרך עורקים מסתעפים. מידותיהם מותאמות בכל מקרה לדרישות.
מחלות
התלונות הנפוצות ביותר הקשורות לאבי העורקים בבטן נגרמות על ידי גמישות שונה של דופן כלי הדם או על ידי היצרות או התרחבות מקומית של חתך עורק הבטן. הפחתת האלסטיות של דופן אבי העורקים, המכונה גם טרשת עורקים, היא תוצאה של משקעים (פלאקים) של חומרים שונים בדופן העורק. כאשר הפלאקים מגיעים לגודל מסוים, הם בולטים לומן העורקים. בנוסף להתקשות דופן אבי העורקים, הם אז עוֹפֶרֶת לצוואר בקבוק מקומי בעורק, שיכול להתפתח לסך הכל סְפִיגָה, או אוטם. במקרים נדירים יותר, בליטה מסוכנת, מפרצת, יכול להיווצר באבי העורקים הבטניים, שיכולים להיות סיבות שונות מאוד. בשלבים הראשונים זה גורם לאי נוחות מועטה, ולכן מפרצות כאלה נוטות להתגלות במקרה. הסכנה טמונה בקרע האפשרי, בהתפוצצות של מפרצת, המלווה בדימומים פנימיים אלימים. בעיה נוספת יכולה להתרחש כאשר הדופן הפנימית של אבי העורקים נקרעת מכיוון שדימום יכול להתרחש בין האינטימה והמדיה באמצעות הקרע, וכתוצאה מכך נפיחות אבי העורקים, הפרדה בין האינטימה לתקשורת (מפרצת dissecans aortae). במקרים נדירים, אבי העורקים עשוי להיות מושפע מחריגות גנטיות. מחלות אוטואימוניות כמו דלקת עורקים של Takayasu ידועים גם כקשורים לאבי העורקים בבטן.
