מבחן הצמא (בדיקה דו-שלבית) הוא בדיקת אבחון שנועדה לשלול סוכרת אינסיפידוס. סוכרת אינסיפידוס היא מחלה מולדת או נרכשת המאופיינת בתפוקת שתן מוגברת (פוליאוריה) ובתחושת צמא מוגברת עם שתייה מוגברת (פולידיפסיה)
התהליך
חומר נחוץ
- דגימות שתן לפני, במהלך ואחרי בדיקת הצמא.
- דם דגימות לפני, במהלך ואחרי מבחן הצמא.
הכנת המטופל
- המטופל יכול לאכול ארוחת בוקר קלה עם נוזלים בבוקר יום הניסוי; אסור לשתות קפה
- מיד לפני תחילת הבדיקה נשקל המטופל. יתר על כן, א דם ודגימת שתן (פלזמה / osmolarliät שתן, פלזמה נתרן ריכוז) חייבים לקחת.
- לאחר מכן, אין לשתות במשך 12 שעות
- מדי שעתיים נמדדים משקל גוף, לחץ דם, דופק, נפח שתן ואוסמולליות בשתן - לקראת הסוף גם ריכוז נתרן בסרום ואוסמולליות בפלזמה.
- בסוף הבדיקה, 20 מיקרוגרם של desmopressin (DDAVP) ניתנת באופן פנימי
- בדגימת השתן הבאה נמדדת אורינו-סולליות
גורמים מפריעים
- שתייה במהלך מבחן הצמא
קריטריונים לסיום
- צמא קשה
- אי-ויסות במחזור הדם (ירידה ב דם לַחַץ).
- ירידה במשקל> 5% מהמשקל ההתחלתי
התוויות נגד
- התייבשות (חוסר נוזלים)
ערכים תקינים
מדגם | ערכים תקינים |
אוסמולליות פלזמה | <296 mosmol / kg bw |
אוסמולליות בשתן | > 900 mosmol / kg bw |
DDAVP | ללא עלייה |
סִימָן
- חשד לסוכרת insipidus
פרשנות
סוכרת insipidus centralis
מדגם | ערכים תקינים |
אוסמולליות פלזמה | > 296 mosmol / kg bw |
אוסמולליות בשתן | הגדל <10 mosmol / kg bw / h |
DDAVP | הגדל> 10 |
סוכרת insipidus renalis
מדגם | ערכים תקינים |
אוסמולליות פלזמה | > 296 mosmol / kg bw |
אוסמולליות בשתן | הגדל <10 mosmol / kg bw / h |
DDVAP | ללא עלייה |