כְּאֵב בבטן העליונה פירושו כאב מסיבות שונות, המצוינות במחצית העליונה של הבטן.
לוקליזציה של כאב
ברפואה הבטן מחולקת לארבעה רביעים, עם קו אנכי וקו אופקי ריצה דרך אזור הטבור. הבטן העליונה מחולקת לפיכך לבטן העליונה הימנית והשמאלית. בנוסף בטן אזור (אפיגסטריום), בבטן העליונה האמצעית, נחשב לעיתים קרובות בנפרד.
́זודם גם חלק מהחולים מתארים כְּאֵב ב דיאפרגמה. יש לציין כי לא תמיד ניתן לקבוע את הגורם לחלק העליון כאב בטן בוודאות ממיקום הכאב, מכיוון שבמחלות מסוימות הכאב מקרין וכל מטופל תופס כאב אחרת. כאבי בטן יכול להיות סומטי או קרביים.
אמנם סומטי כְּאֵב מורגשת כחזקה וחדה וניתן להתמקם במדויק, כאבי הקרביים הם עמומים ולוחצים ובקושי יכולים להתמקם. צורת הכאב מאפשרת לעתים קרובות להסיק מסקנות בנוגע לסיבת העליונה כאב בטן. כאבי בטן יכולים להיות קרניים או מתמשכים.
קוליקות מובילות לכאב שמתגבר ויורד ברציפות, וזה במיוחד כאשר איבר חלול נעקר (למשל אבני מרה, חסימת מעיים). כאב יכול להיות קל עד קשה מאוד. לעיתים קרובות כוח הכאב מצוין בסולם של 0 - 10 (= סולם אנלוגי ויזואלי), כאשר 0 פירושו שאין לו כאב ו- 10 פירושו שיש לו את הכאב החזק ביותר שאפשר לדמיין.
בנוסף, כאבי בטן עליונה יכול להתרחש בלילה. הטיפול תלוי בסיבה המפעילה. מחלות מסוימות עלולות לגרום לכאב שיכול להופיע בכל מקום בבטן, כולל הבטן העליונה.
אלה כוללים: זיהומים במערכת העיכול עם כאבי בטן, בחילה, הקאה ושלשולים חסימת מעיים (איליאוס): חסימת מעיים נגרמת על ידי הידבקויות בחלל הבטן (למשל הצטלקות לאחר ניתוחים), בגלל חסימה בלומן המעיים (למשל מעיים סרטן) או על ידי פעילות מעיים מופחתת (למשל
בהקשר של דלקת מעיים או לאחר ניתוח מעיים) ניקוב: חור או קרע בדופן איבר חלול (למשל בטן), בדרך כלל כתוצאה מדלקת ממושכת שלא טופלה או כִּיב. אוטם מעיים: מדובר בהפרעה במחזור הדם במעי, ואולי אף תביא למוות של חלקי המעי אם דם לא ניתן להחזיר את ההיצע בזמן הרעלת (למשל עם עופרת) אנדומטריוזיס: התרחשות של רירית הרחם מחוץ ל רֶחֶם קרום רירי זה משתנה במהלך המחזור הנשי ולכן גורם לכאב. מחלת מעי דלקתית כרונית: מחלת קרוהן ו קוליטיס כיבית מתרחשים בתדירות הגבוהה ביותר.
- זיהומים במערכת העיכול עם כאבי בטן, בחילות, הקאות ושלשולים
- חסימת מעיים (איליאוס): חסימת מעיים נגרמת על ידי הידבקויות בחלל הבטן (למשל הצטלקות לאחר הניתוח), או על ידי חסימה בלומן המעיים (למשל מעיים סרטן) או על ידי פעילות מעיים מופחתת (למשל
בהקשר של דלקת במעי או לאחר ניתוח מעיים)
- ניקוב: חור או קרע בדופן איבר חלול (למשל בטן), בדרך כלל כתוצאה מדלקת ארוכה שלא טופלה או כִּיב.
- אוטם מעיים: מדובר בהפרעה במחזור הדם במעי, ואולי אף תביא למוות של חלקי המעי אם לא ניתן להחזיר את מחזור הדם בזמן.
- הרעלה (למשל עם עופרת)
- אנדומטריוזיס: התרחשות של רירית הרחם מחוץ ל רֶחֶם. קרום רירי זה משתנה במהלך המחזור הנשי ולכן גורם לכאב.
- מחלת מעי דלקתית כרונית: מחלת קרוהן ו קוליטיס כיבית מתרחשים בתדירות הגבוהה ביותר.
המחלות הבאות יכולות להופיע בבטן העליונה הימנית והשמאלית: אבנים בכליות, דלקת באגן הכליה דלקת ריאות, דלקת בצדר הצינור (במיוחד אם הדלקת ממוקמת באזורי הריאה התחתונים)
- אבנים בכליות, דלקת באגן הכליה
- דלקת ריאות, דלקת ריאות (במיוחד אם הדלקת ממוקמת באזורי הריאה התחתונים)
- מורסה (חלל מוגלה) באזור הסרעפת
המחלות האופייניות המובילות לצד ימין כאבי בטן עליונה יש לו כיס המרה דלקת, מחלת אבן מרה מעי דק כִּיב: כיב במעי הדק (בדרך כלל ב תריסריון) עם פגמים ב רירית של המעי z.כבד מחלות: למשל
דלקת (צהבת), פקקת (דם קריש) או נפיחות עקב גודש בדם (למשל מחלות לב) מחלות לבלב באזור ראש הלבלב
- דלקת בכיס המרה, מחלת אבן המרה
- כיב במעי הדק: כיב ב מעי דק (בדרך כלל ב תריסריון) עם פגמים במעי רירית, למשל עקב חמצת או זיהום בחיידק הליקובקטר פילורי
- כבד מחלות: למשל דלקת (צהבת), פקקת (דם קריש) או נפיחות עקב גודש בדם (למשל מחלות לב)
- מחלות לבלב באזור ראש הלבלב
- דיברטיקוליטיס: מחלה של המעי הגס עם בליטות של המעי בו מתפתחת דלקת
