כאבי אוזניים (אוטלגיה)

אוטלגיה (מילים נרדפות: אוזן עצבים; אוטגרה; אוטלגיה; אוטלגיה; אוטודיניה; otoneuralgia; ICD-10-GM H92.-: אוטלגיה ואוטוראה) הוא המונח הרפואי לאוזן כְּאֵב. זהו הסימפטום המוביל לכל הדלקתיים מחלות באוזן, האוזן התיכונה והאוזן החיצונית.

ניתן להבחין בין הצורות הבאות של אוטלגיה:

  • אוטלגיה ראשונית - הגורם לאוזן כְּאֵב הנה האוזן עצמה.
  • אוטלגיה משנית - כאן רק העברת כאב עצבי לאוזן מתרחשת באמצעות סיבים תחושתיים של עצב הטריגמינל, עצב הפנים, עצב הגלוסופרינגל, עצב הנרתיק או עצבי צוואר הרחם השני והשלישי (C2, C3)

אצל ילדים, אוטגליה נובעת לעיתים קרובות מחריפה דלקת בשחיקה (אֶמצַע דלקת באוזן). אצל מבוגרים, לאטלגיה יש סיבות מקומיות ישירות.

Otalgia יכול להיות סימפטום של מחלות רבות (ראה סעיף "אבחנות דיפרנציאליות"). השכיחות (שכיחות מחלות) היא 3-6% בפרקטיקה רפואית כללית. מהלך ופרוגנוזה: הפרוגנוזה תלויה באופי המחלה הבסיסית ובחומרתה. Otalgia עשוי להיות קשור פריטונסילרי מורסה (היווצרות מורסה (חלל מכוסה מלא מוגלה) במשוחרר רקמת חיבור סביב שקד הפלאטין), שיכול עוֹפֶרֶת להשלכות מסכנות חיים כמו בצקת גרון, פלגמון צוואר הרחם (דלקת חיידקית מפוזרת ברקמות הרכות של צוואר, בדרך כלל מתפשט במהירות רבה), או דלקת קרום המוח (דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ). במקרים של אוטלגיה ללא מעורבות באוזן, גורמים שכיחים כוללים מחלת עמוד שדרה צוואר הרחם וארתרופתיה מפרקית זמנית (שינויים ניווניים במפרקים באזור המפרק הזמני והמחלתית) עוֹפֶרֶת ל כְּאֵב). יש להתחשב במחלות ממאירות (ממאירות) בחולים קשישים וגם במקרים של ניקוטין ו כּוֹהֶל התעללות.

קורסים מסוכנים שניתן למנוע - בעיות ספציפיות - בכאבי אוזניים הם:

  • משקיף על גורמים מסוכנים נדירים אחרים (כמו דלקת אוזניים).
  • בדלקת אוטיטיס מדיה אקוטה (AOM; דלקת אוטיטיס חריפה):
    • סיבוכים נדירים כגון דלקת בשד (אדמומיות רטרו-אוריקולרית ("מאחורי האוזן"), עורק בולט; דלקת חריפה בתהליך המסטואידי (processus mastoideus) של העצם הזמנית עם היתוך עצם), mastoid מורסה, דלקת קרום המוח (דלקת קרום המוח), מעורבות באוזן הפנימית (labyrinthitis), שיתוק עצבי פנים.
    • סיבוכים נדירים מאוד כמו תוך גולגולתי מורסה (היווצרות של א מוגלה חלל בתוך מוֹחַ), אמפימה (הצטברות מוגלה בחלל גוף שנוצר מראש או באיבר חלול), פקקת או דומה.
    • מתן אנטיביוטיקה אינו מונע סיבוכים
  • ממושך אובדן שמיעה ואולי כתוצאה מעיכוב בהתפתחות הדיבור.