טיפול וטיפול
פעם אחת האבחנה של סכיזופרנית פְּסִיכוֹזָה מאושר, יש להתחיל את הטיפול בהקדם האפשרי. בתהליך זה משתמשים באמצעים תומכים וכן בתרופות. מבחינה פרמקולוגית, תרופות אנטי-פסיכוטיות ניתנות.
כאן יש תרופות אנטי-פסיכוטיות טיפוסיות ולא טיפוסיות, הנבדלות רק מעט מאתר הפעולה שלהן. ככלל, מנסים להשתמש בתרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות כמו Quetiapine, Olanzapine או ריספרידון. אם זה לא עוזר, ניתן לנסות גם קלוזאפין.
קלוזאפין היא תרופה יעילה מאוד, אך ב -1% מהמקרים היא עלולה לפגוע קשות ב המערכת החיסונית, כך שקרוב דם יש לבצע בדיקות. התרופות האנטי-פסיכוטיות האופייניות משמשות בתדירות נמוכה יותר כיום ותרופות כמו הלופרידול משמשות רק בטיפול אקוטי. בשל השפעתם המרגיעה וההרגעה, ניתן להשתמש בתרופות במינון נמוך גם כנגד אי שקט, חרדה או נדודי שינה.
לחלופין, בנזודיאזפינים כגון lorazepam ניתן להשתמש, אשר יכול גם לעזור להקל על חרדה. מאחר ותסמיני דיכאון מלווים לעיתים קרובות בתסמינים פסיכוטיים, משתמשים בתרופות נוגדות דיכאון להפסקתן דכאון. בנוסף לטיפול התרופתי, אמצעים אחרים ממלאים תפקיד חשוב.
בהשכלה פסיכולוגית, המטופל משכיל אודות מחלתו והוא אמור להפוך למומחה למחלה בעצמו. עם הבנה טובה יותר, ניתן להתאים דפוסי התנהגות או לזהות טוב יותר את הסימפטומים המוקדמים לפני החריפה הבאה פְּסִיכוֹזָה. טיפול התנהגותי או טיפול משפחתי כמו גם שילוב מחדש מקצועי יכולים לסייע בהתמודדות טובה יותר עם המחלה ולהפחתת הסיכון להישנות.
צורות של פסיכוזה סכיזופרנית
ישנן צורות משנה שונות של אופן סכיזופרני פְּסִיכוֹזָה יכול להמשיך. הנפוץ ביותר הוא פרנואידי סכִיזוֹפרֶנִיָה, ולכן רוב האנשים חווים תסמינים אופייניים של סכיזופרניה פרנואידית, כגון אשליות או הזיות, כשחושבים על סכִיזוֹפרֶנִיָה. הזיות שכיחות פחות בעברית סכִיזוֹפרֶנִיָה.
כאן, רגשות והתבטאויות בלתי הולמות כמו גם התנהגות מטופשת נמצאים בחזית. לרוב מדובר באמנים או אנשים רוחניים מאוד שמעורבים מאוד דת או פילוסופיה. לעתים קרובות נושאים אלה הם גם חלק מהפסיכוזה.
צורה אחרת היא סכיזופרניה קטטונית, שבה קיימים מיומנויות פסיכו-מוטוריות מוגזמות או מופחתות. משמעות הדבר היא כי לאנשים שנפגעו יש רשות דיבור או מוגבלות בניידות, במקרה הגרוע הם שומרים על שתיקה מוחלטת או נוקשה לזמן מה. עם זאת, לעתים קרובות נתקלים בגינונים, כלומר בתנועות לא טבעיות כגון עוויתות פנים קבועות.
אך ההפך יכול להיות גם במקרה של סכיזופרניה קטטונית. זה יכול להוביל לתנועות אגרסיביות או בלתי מבוקרות. לפעמים קיימים סטריאוטיפים של תנועה, מה שאומר שתנועות חוזרות על עצמן שוב ושוב בחוסר טעם.
כל המאמרים בסדרה זו:
