מבוא
דלקת כבד B הוא זיהום ויראלי של כבד עם הפטיטיס B. נגיף. ב -90% מהמקרים זיהום כזה מחלים באופן ספונטני ללא טיפול. בהמשך תוכלו ללמוד עוד על הטיפול הספציפי של א צהבת זיהום B.
כיצד מטפלים בזיהום בהפטיטיס B?
ברוב המקרים טיפול באקוטי צהבת זיהום B אינו הכרחי, שכן ב 90% מהמקרים צפוי ריפוי מלא. אור דיאטה, מנוחה במיטה ואמצעי היגיינה כלליים להגנה על הסביבה מפני הזיהום הם הצעדים הטיפוליים הכלליים. במקרה של זיהום כרוני עם הפטיטיס B. יש כיום כמה תרופות אנטי-ויראליות, מה שמכונה וירוססטיקה.
תלוי בשלב של הפטיטיס B. מחלה ופעילות ויראלית, טיפול אנטי-ויראלי מסומן. אם החולה נגוע בצהבת B, הוא בשלב הראשון בשלב החריף של מחלת הפטיטיס. ב -2 / 3 מהמקרים שלב זה מתנהל לחלוטין ללא תסמינים ולכן לעיתים קרובות אינו שם לב.
עם זאת, 1/3 מהחולים מראים תסמינים כגון צַהֶבֶת או כללי שַׁפַעַתכמו תסמינים כמו אי נוחות בבטן, עייפות or אובדן תיאבון. בשלב החריף של הפטיטיס B, הטיפול הוא סימפטומטי בלבד, כלומר חולים עם תסמינים צריכים להיות בעיקר במנוחה במיטה או במנוחה פיזית ועליהם לתמוך ב כבד על ידי אכילת אוכל בריא והימנעות ממשקאות אלכוהוליים. ברוב המקרים, הסימפטומים נסוגים לאחר מקסימום 3-6 שבועות.
מחלת הפטיטיס B מחלימה ב 95% מהמקרים ללא השלכות נוספות. במקרים הנדירים ביותר, הפטיטיס חריפה כל כך חמורה שיש לטפל בחולים בתרופות מכיוון ש- כבד מתחיל להיכשל. במקרים כאלה משתמשים בטיפול אנטי-ויראלי עם אינטרפרונים או אנטי-וירוסים.
כאמור, זיהום בהפטיטיס B יכול להפוך לכרוני בכ -5% מהמקרים, כלומר המערכת החיסונית לא יכול להילחם ב וירוסים מספיק והם נשארים בכבד. לצהבת כרונית B יש שתי גישות תרופתיות. נעשה שימוש באינטרפרונים - בדרך כלל PEG-inteferon-alpha - התומכים ב- המערכת החיסונית בלחימה בנגיף.
PEG-Inteferon-alpha מנוהל פעם בשבוע כזריקה. אם טיפול זה אינו אפשרי או אם כבר קיים נזק כבד מתקדם, משתמשים בתרופות אנטי-ויראליות בצורת אנלוגים של נוקלאוזיד או נוקלאוטיד. ניתן ליטול תרופות אלו מדי יום בצורת טבליות ולהפריע לריבוי הפטיטיס B. וירוסים. אם הטיפול התרופתי נכשל, כשל בכבד עלול להתרחש ויש לקחת בחשבון השתלת כבד. פרטים נוספים על אפשרויות טיפול אלה ניתן למצוא בפסקאות המתאימות במאמר זה.
