טומוגרפיה ממוחשבת הדמיה תהודה מגנטית

הדמיה של תהודה אנגיו-מגנטית (מילים נרדפות: אנגיו-MRI; הדמיה תהודה מגנטית גרעינית (NMR) של כלי; כלי MRI; אנגי MRI; אדון אנגיוגרפיה (MRA); הדמיה וסקולרית על ידי הדמיית תהודה מגנטית) מתייחס להליך בדיקה רדיולוגי שבו נעשה שימוש בשדה מגנטי לתמונת כלי. בשיטת בדיקה זו תמונות ממוקדות של כלי של אזורי גוף שונים אפשריים, כגון מוֹחַ, בית חזה, בטן (חלל בטן), אגן, גפיים (ידיים או רגליים). הדמיית כלי דם בהדמיית תהודה מגנטית (MRI) אפשרית ללא מדיום ניגודי, אך ניתן להשיג ערך אינפורמטיבי טוב יותר בהזרקה של חומר ניגודיות, הדמיית תהודה מגנטית של כלי הדם היא הליך אבחנתי מדויק ביותר המשמש כיום למחלות רבות תלונות.

אינדיקציות (תחומי יישום)

  • מפרצת - ערימת של דם כלי שיט.
  • שינויים או הפרעות בכלי הדם [למשל אנגיומות (גידולים בכלי הדם)]
  • חסימות בכלי הדם או היצרות (צמצום בכלי הדם).
  • ייצוג מעגלי בטחונות (מעגלים עוקפים).
  • פקקת ורידים, במיוחד במוח או בכלי הבטן, כמו גם בכלי הגפיים (זרוע או רגל)
  • ריאה תסחיף - סְפִיגָה של כלי ריאתי אחד או יותר.

התוויות נגד

התוויות נגד הרגילות חלות על אנגיו-MRI כמו על כל בדיקת MRI:

  • קוצבי לב (למעט חריגים).
  • מלאכותי מכני לֵב שסתומים (למעט חריגים).
  • ICD (דפיברילטור מושתל)
  • גוף זר מתכתי במיקום מסוכן (למשל, בסמיכות לכלי או לגלגל העין)
  • אחר שתלים כגון: שתל שבלול / עיניים, משאבות אינפוזיה מושתלות, קליפסים בכלי הדם, צנתרי סוואן-גאנץ, חוטי אפי-לב, ממריצים עצביים וכו '.

קונטרסט מנהל יש להימנע ממקרים של אי ספיקת כליות חמורה (ליקוי בכליות) וקיימים הֵרָיוֹן.

התהליך

הדמיית תהודה מגנטית היא אחת מהלא פולשניות, כלומר אי חדירה לגוף, הליכי הדמיה. על ידי שימוש בשדה המגנטי, פרוטונים (בעיקר הידרוגנציה) נרגשים בגוף לתהודה מגנטית גרעינית. זהו שינוי כיוון החלקיק עקב שדה מגנטי. זה נאסף כאות דרך הסלילים שהוצבו סביב הגוף במהלך הבדיקה ונשלח למחשב, המחשב את התמונה המדויקת של אזור הגוף מתוך המדידות הרבות המתרחשות במהלך הבדיקה. בגווני האפור נובעים כך מה- הפצה של הידרוגנציה ב- MRI ניתן להבחין בין טכניקות הדמיה שונות, כגון רצפים משוקללים T1 ו- T2. MR מציע הדמיה טובה מאוד של מבני רקמות רכות. ב- angio-MRI, מזריקים את המטופל לווריד עם a חומר ניגוד במהלך הבדיקה, כך יכול הרדיולוג להשיג ממצאים מפורטים אף יותר על כל תהליכי מחלה הקיימים באזור כלי הדם באמצעות בדיקה זו. חומר הניגודיות הוא חומר פרמגנטי (הוא אינו חומר ניגודי המכיל יוד). הבדיקה אורכת בדרך כלל כחצי שעה והיא מבוצעת בזמן שהמטופל שוכב. במהלך הבדיקה, המטופל נמצא בחדר סגור בו שורר מגנטי חזק. מכיוון שמכשיר ה- MRI חזק יחסית, אוזניות מונחות על המטופל. במיוחד במהלך בדיקות ראש, קלסטרופוביה (פחד ממרחב) יכולה להתרחש מכיוון שהראש שוכב בסליל. הדמיית תהודה מגנטית של כלי הדם היא הליך אבחנתי מדויק ביותר המשמש כיום למחלות ומצבים רבים.

סיבוכים אפשריים

גופי מתכת פרומגנטיים (כולל איפור מתכתי או קעקועים) יכולים עוֹפֶרֶת לייצור חום מקומי ואולי לגרום לתחושות דמויי פרסטזיה (עקצוץ). תגובות אלרגיות (עד סכנת חיים, אך רק נדירה מאוד הלם אנפילקטי) עלול להתרחש בגלל מדיום ניגוד מנהל. ה מנהל של חומר ניגוד המכיל גדוליניום יכול גם לעורר פיברוזיס סיסטמי נפרוגני במקרים נדירים.