הערות
מידע כללי בנושא מונע פקקת ניתן למצוא בדף הבית בנושא: מונע פקקת
התחלה של מניעה
ההתחלה של פקקת מניעה צריכה להיות מוקדמת ככל האפשר למצב הגורם לסיכון. כַּיוֹם, פקקת מניעה מתבצעת באופן שגרתי במחלקות כירורגיות באשפוז הן לאחר הניתוח והן לאחר הניתוח, בדרך כלל עד השחרור. אם יש צורך בהקלה (למשל א תותבת מפרק הירך), יש לתת טיפול מונע גם לאחר השחרור.
משך המניעה של פקקת
משך המניעה תלוי בהתמדה של גורמי הסיכון. כרגע אין כללים קבועים לגבי כמה זמן א פקקת יש לבצע מניעה. מספר מחקרים בנושא מונע פקקת לספק מידע ראשוני לפרופילי סיכון שונים.
לדוגמא, חולים צריכים לקבל טיפול תרופתי לאחר הניתוח מונע פקקת במשך כ 4 - 5 שבועות. על פי הנחיות האגודה הגרמנית לכירורגיה 2003, משך המניעה לאחר הניתוח צריך להיקבע על ידי גורמי הסיכון המלאיים הנוספים, הטראומה הניתוחית ומידת האימוביליזציה. לביצוע פעולות כירורגיות באשפוז, מונע פקקת מומלץ למשך אימוביליזציה של הגפיים המנותחות.
- עם תותבת מפרק הירך
- לאחר שברים בירך שבר בצוואר הירך או
- לאחר ניתוח של גידול ממאיר
תכונה מיוחדת של ניתוח
במבצעים עם הרדמה נהלים קרובים ל חוט השדרה, מניעה של פקקת בתרופות יכולה להתבצע רק לאחר הוצאת הקטטר בהפרש בטוח. עבור פעולות מסוימות (למשל ב ראש ו צוואר אזור), מניעת תרופות אינה מומלצת, בתנאי שלא קיימים גורמי סיכון נוספים.
מִיוּן
במניעת פקקת, מבחינים בין אמצעים גופניים לרפואיים. האמצעים הפיזיים כוללים: בהתערבות סמים קיימות מספר תרופות שונות להפחתת ה דםהנטייה לקריש. נקודות ההתקפה הן המרכיבים השונים של מערכת הקרישה.
השימוש והמינון המובחן של התרופות תלויים בפרופיל הסיכון של האדם שנפגע.
- ניוד
- אחסון
- מצחצח את הוורידים
- דחיסות ורידים
- קידום זרימת ההחזרה באמצעות התעמלות
על מנת להבין טוב יותר את השונים מדדים למניעת פקקת, מועיל לדעת כמה עובדות בסיסיות אודות דם קרישה. הדברים הבאים אחראים למעשה דם קרישה קרישת דם (ידוע גם כ המוסטאזיס) מחולק להמוסטאזיס ראשוני ומשני.
בנוסף, יש חשיבות מכרעת למהירות זרימת הדם, להרכב או לקשיחות הדם ולנכונות לקריש (Virchow Triad). גורמי הקרישה IX, X, VII ו- II תלויים בוויטמין K בתפקודם. יסודי ותיכון המוסטאזיס כמו גם מסלולים אנדוגניים ואקסוגניים אינם מתרחשים לבד או ברצף, אלא במקביל.
- טסיות הדם ללא גרעין (תרומבוציטים)
- גורמי הקרישה
- כמו גם כמה גורמים אחרים
