תחלואה משותפת
הפרעת אישיות נרקיסיסטית יכול להתרחש בשילוב עם כל הפרעת אישיות אחרת. לרוב זה קשור למה שנקרא היסטריוני (היסטרי / היסטרי) הפרעת אישיות. (דוגמה אופיינית כאן: התנהגות של שחקנית שסרטה החדש נקרע על ידי המבקרים המקצועיים). לעיתים קרובות "המאבק נגד העולם" המתמיד יכול אפילו לפתח תסמינים של ממש דכאון.
סיבות
אחת התיאוריות העיקריות (Millon and Davis 1996) הנוגעות להתפתחות הנרקיסיזם הפתולוגי היא שסגנון החינוך של ההורים נתפס כמכריע ביותר. אם ההורים מדגימים מודל שגוי (אחד ההורים או שניהם עצמם נרקיסיסטים), הילד יכול להיות מעוצב בגיל צעיר מאוד. כמו כן, "עידוד שגוי" יכול להשפיע על התפתחות הפרעה נרקיסיסטית.
הורים המלמדים את ילדיהם בגיל צעיר שהם "טובים מאחרים" מעוותים את התפיסה בפועל של הישגיהם בגיל צעיר. לעיתים קרובות מספיק ילדים אלה הופכים לגרים מבחוץ בגלל הוריהם המוזרים והאמונות הזרות עוד יותר שמלמדים אותם. זה בתורו גורם לילדים לשמוע מהוריהם שהילדים האחרים מקנאים בכך שאתה יותר טוב מהם.
זה מקדם עוד יותר את התפתחות חוסר הסובלנות והתפיסה השגויה של עצמך. זה מוביל לעימותים קבועים עם הסביבה, אשר בתורם יכולים להוביל למהלך דיכאוני או אגרסיבי. תיאוריה אחרת על פי קרנברג (1976) קובעת כי הפרעת אישיות נרקיסיסטית קשור ישירות להפרעת אישיות גבולית. לדעתו גבולית הפרעת אישיות היא הצורה הקשה יותר של הפרעה נרקיסיסטית. לדברי קרנברג, להפרעה זו יש "מנגנוני הגנה" טובים יותר, כך למשל התנודות הרגשיות אינן פורצות באותה עוצמה כמו בהפרעה הגבולית.
תרפים
צורת הטיפול הנבחרת היא פסיכותרפיה. ישנן נקודות התחלה שונות: אם, כאמור לעיל, דכאון מתפתח, ניתן לציין טיפול תרופתי בתרופות נוגדות דיכאון.
- טיפול התנהגותי: טיפול התנהגותי פועל בעיקר על חסרונות המטופל בהתמודדות עם אנשים אחרים.
הוא מתמקד באמפתיה הדרושה, באינטראקציה חברתית נכונה ובפחד מהערכה שלילית. למשל משתמשים בהפעלות תפקיד והקלטות וידאו.
- טיפול פסיכולוגי עומק: פסיכולוגיית עומק קשורה בעיקר להתמודדות ולעבודה עם מנגנוני ההגנה של המטופל (למשל "מדוע אתה צריך להעריך יתר על המידה את עצמך?" איך אתה מרגיש כלפי רגשות כמו כעס, קנאה ותוקפנות?
)
- ייעוץ ואימון: מה שמכונה אימון, כלומר טיפים מעשיים מאוד בהתמודדות עם אנשים אחרים ובהתמודדות עם בעיות מיוחדות, הוא דרך יעילה לטיפול בנרקיסיזם. (עם זאת, זה בשום פנים ואופן לא נכון לגבי כל ההפרעות הנפשיות!)
