הַגדָרָה
פצעי חיתול או דרמטיטיס למפיות היא מחלת עור שעלולה להופיע אצל תינוקות או חולים מבוגרים באזור העור המכוסה בפועל בחיתולים. המחלה נגרמת על ידי פטריות ולכן נחשבת למחלה פטרייתית (קנדידה).
לגרום
בועת חיתולים מתרחשת באזור התחתון, שבדרך כלל מכוסה על ידי החיתול. אם הורים מחליפים את חיתולם לעתים רחוקות מדי, מתרחשת הצטברות שתן מוגברת בחיתול. השתן מכיל בין היתר אמוניה.
זה יכול לפגוע בעור הרגיש של התינוק והעור הופך לכואב באזור שמתחת לחיתול, ומראה קרעים ופתחים קטנים. דרך סדקים זעירים אלה, שונים בקטריה ו וירוסים יכול לחדור כעת למטה לשכבות העור. בגרב החיתול זה קורה עכשיו פטריית שמרים, ליתר דיוק פטריות קנדידה אלביקנס, עוברים דרך הסדקים הקטנים לשכבות עמוקות יותר של העור וכעת גורמים לזיהום.
העור מעט לח וחם באזור התחתון מתחת לחיתול מהווה קרקע רבייה אידיאלית לפטריות. הם משגשגים בצורה הטובה ביותר באזורים חמים ולחים בעור. מכיוון שגם אזור איברי המין חם ולח, ובכך מספק תנאים אופטימליים, עלולים להופיע זיהומים גם באזור זה.
אך לא רק חוסר היגיינה גורם לחיתול ריח. תינוקות עם עור רגיש במיוחד מושפעים במהירות גם ממחלת הפטרייה, במיוחד כשהם עדיין מוחלפים. חשוב לדעת, עם זאת, כי המחלה אינה פוגעת רק בתינוקות אלא יכולה, גם אם רק לעיתים נדירות, לפגוע במבוגרים או בילדים שלא חיתלו הרבה זמן חיתולים.
אולם ברוב המקרים, הסיבה היא שחולים לובשים חיתול עקב חוסר שליטה. חולים הסובלים מפצעי חיתול מבלי ללבוש חיתול הם נדירים ביותר. סיבה חשובה נוספת להתפתחות פצעי חיתול היא העובדה שלתינוקות אין עדיין פיתוח מלא המערכת החיסונית.
בדרך כלל, פטריית שמרים ניתן לזהות קנדידה אלביקנים כמעט בכל החולים באזור איברי הרבייה ולעיתים קרובות גם על העור. זה נקרא קולוניזציה אופורטוניסטית כי זה לא קשור לתסמינים עבור המטופל, כמו המערכת החיסונית נלחם בזיהום, אך הסימפטומים עדיין יכולים להופיע ברגע שמערכת החיסון נחלשת. לעומת זאת, בחולים מבוגרים יותר המערכת החיסונית נחלש ונחלש ועובד יותר ויותר לא נכון, וזו אחת הסיבות לכך שפצעי חיתול מופיעים גם אצל חולים מבוגרים שנאלצים ללבוש חיתול עקב חוסר שליטה. לעתים קרובות קשה לומר מאיפה הפטרייה. או שההורים כבר יש את הפטרייה על הידיים או שזה על המזרן המתחלף או שלתינוק יש פטרייה כלשהי בדרכי המעי ומפריש אותה, מה שגורם לפטרייה להיכנס לאזור התחתית וכך לחיתול.
כל המאמרים בסדרה זו:
