תסמונת הבבון: גורמים, תסמינים וטיפול

תסמונת הבבון היא אקסנטמה ספציפית הנגרמת על ידי תרופות מסוימות. מונח המחלה נגזר מהמילה האנגלית 'בבון' עבור בבון וממחיש את התסמין העיקרי של המחלה. חולים עם תסמונת הבבון מפתחים אדמומיות אופיינית באזור הישבן המשפיעה גם על כיפופי ה המפרקים כמו גם אזור איברי המין.

מהי תסמונת הבבון?

לעיתים מכונה תסמונת הבבון בקיצור המקובל SDRIFE. הטריגר ל מצב הוא בדרך כלל סוכנים רפואיים ספציפיים. בשל מנהל של אלה תרופות, אנשים מפתחים את הצבע האדום האופייני. עם זאת, לא מדובר בחומרים שהם אלרגנים במגע אופייני. לאחר בליעת התרופות נוצרים אזורים אדמדמים בישבן, באברי המין ובמפשעות (מונח רפואי "inguinae"). בעיקרון, תסמונת הבבון היא מה שמכונה אריתמה. יש לו צורה סימטרית והיא מתרחשת משני הצדדים. מאפיין נוסף של תסמונת הבבון הוא שהיא מופיעה לפחות בעיקול משותף אחד בנוסף לאזור הישבן ואברי המין. תלונות מערכתיות אחרות בדרך כלל אינן מציגות את תסמונת הבבון. תסמונת הבבון תוארה לראשונה מדעית על ידי רופאים בשנת 1984. עד כה נרשמו כמאה חולים עם תסמונת הבבון. לאור מספר המקרים המצומצם, תסמונת הבבון היא מחלה נדירה מאוד.

סיבות

תסמונת הבבון מתפתחת אצל אנשים מסוימים כתגובה לנטילת גורמים רפואיים מסוימים. למשל, החומרים אמוקסיצילין, אמפיצילין, מתכתי ניקל, ו מזלזין הם גורמים גורמים פוטנציאליים לתסמונת הבבון. הפארין, מדיה מנוגדת עם יוד תוֹכֶן, אומפרזול, אלופורינול, כספית, טרבינאפין ו cetuximab הם גם גורמים אפשריים לתסמונת הבבון. ברוב המקרים, התגובות האופייניות באזורים המתאימים של עור להתפתח תוך מספר שעות עד מספר ימים לאחר בליעה מערכתית של התרופה האחראית. אצל חלק מהחולים הסימפטומים הראשונים אפילו לא מופיעים רק שלושה ימים לאחר מכן מנהל של החומר המפעיל. בעיקרון, תסמונת הבבון היא סוג מיוחד של אלרגיה למגע. אלרגיות כאלה שייכות לסוג IV, המתווך באמצעות התאים. האלרגנים מתפשטים דרך דם באורגניזם האנושי.

תסמינים, תלונות וסימנים

הסימפטומים האופייניים לתסמונת הבבון כוללים אדמומיות עור אזורים על איברי המין, הישבן, וכופף אחד או יותר של המפרק. האדמומיות סימטרית; יתר על כן, הוא מופיע בשני צידי הגוף. צבע האדמומיות דומה לזה של הישבן הטבעי של בבונים מסוימים. זה גם מקור השם של תסמונת הבבון. במקרים מסוימים, האדמומיות משפיעה גם על חלק מכיפופי ה המפרקים, למשל, המפשעות או נוכלים של הזרועות. האדמומיות מוגדרת יחסית מהאזורים שמסביב. בדרך כלל, אין תסמינים מערכתיים מלבד האדמומיות עור אזורים מתפתחים אצל אנשים הסובלים מתסמונת הבבון.

אבחון ומהלך

מטופלים עם הסימנים האופייניים לתסמונת הבבון מתייעצים עם הרופא הכללי או במידת האפשר, עם רופא עור או אלרגיסט. במהלך לקיחת ההיסטוריה הראשונית, התלונות הקיימות מתועדות, וזמן המוצא שלהן וכן הנסיבות הנוספות של הביטוי הראשוני נדונות במהלך הראיון למטופל. יש חשיבות עליונה באבחון תסמונת הבבון לזהות את כל התרופות שנטל המטופל בפרק זמן מסוים ולבחון אותן על תופעות הלוואי שלהן. אם האדם הפגוע נטל חומר שעלול לגרום לתסמונת הבבון, החשד ל אלרגיה מתחזק במידה ניכרת. בדיקות קליניות כוללות בתחילה בדיקות ראייה של המטופל ואזורי העור המושפעים. ברוב המקרים, מעבדה דם ניתוחים משמשים לזיהוי פרמטרים מכריעים וחריגות. באופן חובה, הרופא בודק גם את התפקודים החיוניים של המטופל כגון דם לחץ ו לֵב ציון. בשלב הבא של הבדיקה, הרופא מבצע א אבחנה מבדלתהסיבה לכך היא שהתסמינים של מחלות רבות אחרות דומים בחלקם לאלה של תסמונת הבבון, כך שבלבול אפשרי אם לא נזהרים. לדוגמא, הרופא צריך לא לכלול מיקוזות, אינטריגו, דלקת מפרקים במגע מערכתית ו אקזמה אנאלית. בנוסף, המומחה מבחין בין תסמונת הבבון לבין רעיל הלם תסמונת ומה שנקרא תסמונת עור סטפילוקוקלית ראשונית צרובה.

סיבוכים

תסמונת הבבון מאופיינת בפריחה אדמדמת חריפה באזורי הישבן, המפשעה ואברי המין. בנוסף לישבן ולאזור המין, הפריחה מופיעה לפחות בכיפוף מפרק אחד. בעיקר נוכלים של הזרועות מושפעים. חולים מרגישים קל שריפה תחושה סביב אזורי העור המושפעים. סיבוכים מערכתיים אחרים בדרך כלל אינם מתרחשים. מאחר שתסמונת הבבון מתרחשת כתוצאה ישירה של נטילת תרופות מסוימות או במגע עם חומרים מסוימים, בודדים תרפיה מתקרב במהירות עוֹפֶרֶת להצלחה לאחר אבחון. התסמינים הראשונים מתרחשים תוך מספר שעות עד שלושה ימים לאחר בליעה מערכתית של התרופה המפעילה או מגע עם חומרים כגון ניקל. לכן, זה אלרגיה למגע נחשב לא מסובך והתסמינים נעלמים תוך שבוע עד שבועיים לאחר הפסקת הטיפול בתרופה או במגע האחרון. אדמומיות עור לטווח הארוך לא נצפתה בכך אלרגיה למגע. לכן, חולים אינם צריכים לדאוג לסיבוכים או השפעות מאוחרות לאחר הטיפול. מכיוון שתסמונת הבבון היא נדירה מאוד וגישות טיפוליות אינדיבידואליות הן בדרך כלל מהירות, סיבוכים לא תועדו בחולים ללא טיפול.

מתי עליך לפנות לרופא?

חולים עם תסמינים אופייניים לתסמונת הבבון צריכים להתייעץ עם הרופא המטפל הראשוני שלהם או עם רופא עור או אלרגיסט. אם יש אדמומיות סימטרית של העור באיברי המין, בנוכלים של המפרקים, או על הישבן לאחר נטילת תרופה, זה מצביע על לפחות תגובה אלרגית שצריך להבהיר. לאחר מכן איש מקצוע רפואי יכול לצמצם את הסיבה ולאבחן או לשלול את תסמונת הבבון. אם מאובחנת האקסנטמה, יש להתחיל מייד בתסמינים. בנוסף לרופא הכללי, ניתן לשקול לשם כך רופאים פנימיים שונים כמו גם אלרגולוגים ורופאי עור. בנוסף לכך, יש לקבוע את הגורם המדויק לתסמונת. ברוב המקרים מספיק להפסיק את ההכנה האחראית ולהקל על שינויים בעור בעזרת רפואה כללית אמצעים. גם אם לא ניתן טיפול בתסמונת הבבון, סיבוכים אינם סבירים. לכן, בירור רפואי נחוץ רק מסיבות למצוא את הסיבה. רק מטופלים עם מחלות עור או מחלות חיסוניות קיימות צריכים להיות מטופלים באופן מיידי בסימפטומים כדי למנוע בעיות ו יחסי גומלין.

טיפול וטיפול

באופן עקרוני, תסמונת הבבון היא מחלה שפירה. ברוב המקרים, האריתמה נסוגה תוך מספר שבועות לאחר שהתרופה האחראית כבר לא נלקחת. זה בדרך כלל לוקח כשבוע או שבועיים. למיטב ידיעתנו, לא נצפו חולים הסובלים מתסמונת הבבון הסובלים לאורך זמן מאדמומיות באזורים מסוימים בעור. בדרך כלל, האזורים האדומים דוהים לחלוטין. במקרה של תסמינים חמורים, תרופה תרפיה של תסמונת הבבון אפשרית. זה בדרך כלל כרוך בשימוש בקורטיקוסטרואידים, אשר מוחלים באופן מקומי. זה בדרך כלל מפחית את אי הנוחות החריפה במהירות.

תחזית ופרוגנוזה

התחזית להחלמה מתסמונת הבבון טובה מאוד. המחלה נסוגה בדרך כלל בחולים תוך מספר שבועות לאחר פנייה לטיפול רפואי, וחופש מסימפטומים מתרחש. התרופות הקיימות, כאשר משתמשים בה בצורה אופטימלית ומתואמת, מספקות הקלה משמעותית בתסמינים בימים הראשונים לשימוש. שימוש קבוע בתרופות מוביל בסופו של דבר להחלמה מלאה של המטופל. במקרים נדירים עלולה להתרחש חוסר סובלנות להכיל מרכיבי התרופה, אשר נעלמים אם תכנית הטיפול תשתנה באופן מיידי והפסקת התרופה. תכשירים אלטרנטיביים זמינים הודות להתקדמות מדעית וניתן להשתמש בהם. אופן הפעולה שלהם לריפוי תסמונת הבבון הוא גם טוב מאוד. ללא טיפול רפואי, יש גם חופש מסימפטומים. עם זאת, תהליך הריפוי מתעכב משמעותית ברוב המקרים. יש לחסוך מאזורי העור המושפעים ומוצרים טבעיים כדי להקל על התסמינים יהיו זמינים. עם זאת, אם הדבר אפשרי גירוד מפנק, עלולים להיווצר סיבוכים. גרמים ו פתוגנים יכול להיכנס לאורגניזם דרך פתוח פצעים על הגוף, מה שמוביל למחלות נוספות. במקרים קשים מאיים על המטופל הרעלת דם, שיכולה לעבור מהלך קטלני.

מניעה

ניתן למנוע תסמונת הבבון באמצעות הימנעות מחומרים רפואיים המפעילים אם ידוע על חוסר סובלנות. כי קשר אלרגיה לחומרים אלה לא ידוע בכל המקרים, מניעה של תסמונת הבבון אינה אפשרית אצל כל האנשים.

מעקב

בדרך כלל אין צורך במעקב בעקבות תסמונת הבבון. המחלה מחלימה לחלוטין תוך מספר שבועות לאחר הפסקת הטיפול בתרופה. עם זאת, אין חסינות לאחר מכן. זיהום חוזר אפשרי. המטופלים אחראים למנוע זאת. יש להימנע מכל דבר מלהפעיל חומרים. מכיוון שלא תמיד ניתן לזהות בבירור את כל האלרגנים, נשאר סיכון שיורי מסוים. איש הקשר הנכון לחשד לתסמונת הבבון הוא רופא העור. הוא ישאל על כל התרופות שנלקחו לאחרונה ויתאם אותן לתופעות. לפעמים הוא גם דואג לקחת דגימת דם. בשל אופי המחלה, לאחר הפסקת הטיפול בתרופות המפעילות, הסימפטומים האופייניים נחלשים ונעלמים. יש צורך למצוא תרופה אחרת עם אותו אופן פעולה. זה לא תמיד קל. לעיתים אדמומיות העור הנגרמת כתוצאה מתסמונת הבבון נותרת במשך שבועות. אלה לא רק קוסמטיים באופיים. בַּקטֶרִיָה וזיהומים יכולים להיות מועברים באמצעותם. לכן, כחלק מהטיפול שלאחר מכן, חשוב להקל בזה. הרופא המטפל מרשם משחות ומיידע על תקני היגיינה. בגלל שלה אנטיביוטי השפעה, עֲרָבָה קליפת עץ נחשבת כתרופה מתאימה.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

תסמונת הבבון נעלמת לרוב מעצמה ברגע שהטיפול התרופתי האחראי מופסק. עם זאת, עלולים להתרחש סיבוכים מסוימים, בהם ניתן לטפל בעזרת חלקם אמצעים. אם אריתמה לא פחתה לאחר מספר ימים, יש לבדוק את האזור הפגוע בשינויים חריגים. דימום או זיהומים באזור האריתמה אופייניים למהלך חמור. מי שמבחין בתסמינים אלו צריך לפנות לרופא מיד. במקרה של מהלך חיובי, מספיק לטפל בעור באזור הפגוע. מבושם או מגרה אחרת מוצרי טיפוח עור יש להימנע עד שהאריתמה דעכה. אדימה כואבת מטופלת בצורה הטובה ביותר עם הקבוע קורטיזון מִשְׁחָה. אם התכשיר אינו מראה השפעה, ניתן לנסות תרופות טבעיות. יעיל עבור דלקת הוא, למשל, ה אנטיביוטי עֲרָבָה לנבוח או כְּאֵב- להקל צמח ריבורט. ג'ינסנג, אכינצאה, קומפרי ו חצץ יכול לשמש גם לאריתמה. בנוסף לכך, יש לחסוך ולטפל בזהירות באזורי העור המושפעים. במקרה של דימום ו דלקת, יש להתייעץ עם הרופא האחראי. יתכן שתסמונת הבבון מבוססת על מחלה קשה שיש לטפל בה באופן מיידי.