הורמון Luteinizing (LH או נקרא גם לוטרופין) הוא הורמון מה- בלוטת יותרת המוח (היפופיזה) שבשיתוף הורמון מגרה זקיק (FSH), שולט על התבגרות זקיק (התבגרות ביצית) ו- בִּיוּץ (ביוץ) אצל נשים. זה מעורב גם באסטרוגן ו פרוגסטרון סִינתֶזָה. אצל גברים, LH (הורמון מגרה של תאי interstitial = ICSH) שולט בייצור אנדרוגנים באשכים. LH עצמו נשלט על ידי הורמון משחרר גונדוטרופין (GRH), המיוצר ב ההיפותלמוס. LH מראה קצביות תלויה במחזור עם שיא חזק באמצע המחזור. הוא משתחרר בצורה פועמת, ורמות ה- LH הבסיסיות משתנות מאוד לאורך היום מגיל ההתבגרות ובנשים עד גיל המעבר.
התהליך
חומר נחוץ
- סרום בדם
- התאריך הטוב ביותר עבור דם אוסף אצל נשים: 2-5 ימים לאחר תחילת וסת; כדי לזהות את הזמן של בִּיוּץ (בִּיוּץ) איסוף דם באמצע המחזור.
- הערה: קביעה אצל נשים מסרום בבריכה עשויה להועיל עקב שחרור פוסט של LH
הכנת המטופל
- לא נחוץ
גורמים משבשים
- לא ידוע
ערכים נורמליים ילדים
גיל | ערכים רגילים ב- U / l |
יום 2-12 לחיים (LT). | <0,1-0,5 |
גיל 2-11 (LY) | <0,1-0,4 |
12 - 13 LY | <0,1-5,4 |
14-18 לי | 0,5-12,9 |
ערכים נורמליים נשים
מחזור | ערכים רגילים ב- U / l |
שלב זקיקים | 2-6 |
ביוץ | 6-20 |
שלב לוטאלי | 3-8 |
גיל המעבר | > 30 |
ערכים נורמליים גברים
מחזור | ערכים רגילים ב- U / l |
טרום גיליון | 0,2-0,8 |
לאחר גיליון | 0,8-8,3 |
אינדיקציות
- אבחון סטריליות
- חשד ל אי ספיקה בשחלות - חולשה תפקודית של השחלות כגון בהפרעות בגיל ההתבגרות או גיל המעבר (הַפסָקַת וֶסֶת).
- אי ספיקת אשכים חשודה (היפוגונאדיזם; היפוגונאדיטרופיק DD או היפר-גונאוטרופי) - חולשה תפקודית של האשכים כאיבר מייצר הורמונים.
- הפרעה של זרע הזרע (spermatogenesis).
- הפרעות בהתפתחות גיל ההתבגרות (של הגבר) - pubertas tarda; pubertas praecox.
פרשנות
פרשנות של ערכים מוגברים אצל נשים
- דיסגנזים של גונדאל (למשל, תסמונת טרנר) - התפתחות לקויה של בלוטות המין.
- Klimakterium praecox (בטרם עת גיל המעבר) - גיל המעבר המתרחש מוקדם מדי; בין השנה ה -25 וה -40 לחיים.
- ביוץ (ביוץ)
- תְרוּפָה מנהל של גונדוטרופין כוריוני אנושי (HCG) - הֵרָיוֹן הוֹרמוֹן.
- תסמונת שחלה פוליציסטית (תסמונת PCO) - מחלה המובילה לשינויים הורמונליים עקב הופעת ציסטות מרובות ב השחלות (שחלות).
- לאחר גיל המעבר - מצב לאחר גיל המעבר.
- ציטוסטטי תרפיה - תרופות משמש בעיקר ל סרטן.
פרשנות של ערכים מוגברים אצל גברים
- עמידות לאנדרוגן (טסטוסטרון ↑)
- אי ספיקת אשך ראשונית
- ניוון שרירים - התכווצות האשכים; התוצאות מוגבלות לבוטלות לחלוטין זרע הייצור.
- אשך מפשעתי
- תפקוד לקוי של תאי ליידיג
- היפוגונאדיזם היפר-גונדוטרופי (dysgenesis gonadal) - התפתחות לקויה של בלוטות המין.
פרשנות של ערכים מופחתים אצל נשים
- אי ספיקה בשחלות משנית
- אנורקסיה נרבוזה (אנורקסיה נרבוזה)
- תסמונת אולפקטוגניטאלית (קלמן) - הפרעה גנטית המבוססת על מחסור בהורמון המין.
- היפר-פרולקטינמיה - רמה מוגזמת של פרולקטין ב דם.
- תסמונת מקונה-אלברייט - שילוב של פיברופלזיה, הפרעות פיגמנטריות ותפקוד לקוי של הורמונים.
- סטרואידים למין תרפיה (אמצעי מניעה הורמונליים; טיפול הורמונלי) - טיפול תרופתי עם בִּיוּץ מעכבים ("הגלולה") או שימוש בסטרואידים למין.
פרשנות של ערכים מופחתים אצל גברים
- היפוגונאדיזם היפוגונאוטרופי (טסטוסטרון Hyp) - היפופונקציה של בלוטת המין עקב הפרעות בהיפותלמוס או בהיפופיזה.
- אי ספיקת אשך משנית (טסטוסטרון הפרעה בייצור ההורמונים על ידי האשך.
- טסטוסטרון תרפיה (טסטוסטרון הוא נורמלי עד מוגבר).
הערות אחרות
- כאשר מפרשים את הערכים הנמדדים, יש לקחת בחשבון את שלב המחזור, כלומר תמיד יש צורך לציין את יום המחזור ביום של דם איסוף או היום הראשון של המחזור החודשי האחרון.
- יש לקבוע LH תמיד בשילוב עם FSH