חום בגלל לחץ | חום

חום בגלל לחץ

קַדַחַת יכול להיגרם גם מסיבות פסיכולוגיות. אם מתח הוא הסיבה, חום נמשך לתקופה ארוכה, אך בדרך כלל אינו עולה הרבה מעל 38 מעלות צלזיוס. גם אם יש חשד כי חום נגרמת על ידי לחץ, יש להחריג מחלות קשות.

לחץ פסיכולוגי יכול גם לגרום לתסמינים אחרים מלבד חום, כגון כאב בטןדפיקות לב, שלשול, כאבי ראש ועוד רבים. אם תסמינים מתרחשים ללא סיבה אורגנית, זה נקרא הפרעה סומטופורמית. חשוב שייקחו ברצינות את המושפעים וייתנו להם תמיכה רגשית, במידת הצורך גם על ידי פסיכותרפיסט או פסיכיאטר, כי גם אם אין הפרעה אורגנית, המחלות הגופניות יכולות להיות מלחיצות מאוד.

ישנם מחלות תורשתיות רבות אשר נדירות מאוד, אך יש לקחת בחשבון בכל מקרה אם לא ניכרת סיבה אחרת לחום או אם תקופת החום ארוכה במיוחד או חוזרת בתדירות יוצאת דופן. המחלה התורשתית הנדירה הנפוצה ביותר היא קדחת ים תיכונית משפחתית (FMF). זה בדרך כלל מופיע לראשונה אחרי גיל 10, התקפי החום נמשכים 1-3 ימים, המרווח בין התקפי החום הוא שבועות עד חודשים.

המחלה עוברת בתורשה באופן אוטוזומלי באופן רצסיבי. יתר על כן, המחלה באה לידי ביטוי כמו מונואוארתריטיס, דלקת של צפק (דלקת הצפק) ו erysipelas, כמו שינויים בעור (אדום, לרוב אדמומיות מסומנת מאוד של העור בגוף). סיבוך של מחלה זו יכול להיות המחלה השיטתית המסוכנת עמילואידוזיס.

מתן קולכיצין יכול להיחשב כטיפול. מחלה תורשתית נוספת, אך נדירה הרבה יותר העלולה לגרום לחום היא תסמונת Hyper IgD (HIDS). ברוב המקרים זה משפיע על ילדים קטנים לפני גיל שנה.

התקפי החום נמשכים בדרך כלל 3-7 ימים, המרווח ללא תסמינים ניתן כ- 4-8 שבועות. HIDS עובר גם בתורשה באופן אוטוזומלי באופן רצסיבי. החולים הקטנים מראים כממצאים הגדלה של לִימפָה צמתים, דלקת של לחמית של העיניים (דַלֶקֶת הַלַחמִית), דלקת של המפרקים (דלקת מפרקים ניוונית), כאב בטן ו שינויים בעור.

לא ידוע על טיפול. קר משפחתי כוורות (FCU) מתרחש בדרך כלל לפני השנה הראשונה לחיים. החום נמשך בין ימים לשבועות והוא מופעל אך ורק על ידי מגע עם קור.

בנוסף לתסמיני עור מרובעים, דלקת של לחמית של העיניים יכול להתרחש גם (דַלֶקֶת הַלַחמִית). דלקת כואבת של המפרקים וכן נצפו עמילואידוזיס כסיבוך. המחלה מתפשטת דומיננטית אוטוזומלית.

ניסיון לטיפול בכינרת יכול להיעשות גם במחלה זו. נויטרופניה מחזורית (CNS) עשויה גם להיות גורם אפשרי לחום. זה קורה בדרך כלל לפני גיל 5 שנים, משך התקפי החום הוא בדרך כלל 4-5 ימים, המרווח נקבע כ -20 יום. בנוסף להתקפי החום, חולים מתלוננים לעיתים קרובות על שינויים דלקתיים פה אזור (stomatitis) ודלקות עור.

מחלה זו עוברת גם בצורה דומיננטית אוטוזומלית. סיבוך שיש לקחת בחשבון הוא אלח דם. כטיפול, ניתן לנסות מתן G-CSF, אשר אמור לעורר ייצור גרנולוציטים.