דלקת ורידים ורידים (Varicocele)

Varicocele - הנקרא בשפה המילה varicocele hernia - (מילים נרדפות: Varicocele Testicular; Varicocele testis; Varicocele of the pampiniform plexus; ICD-10-GM I86.1: varices Scrotum, varicocele) מתייחס לדליות וָרִיד היווצרות באזור מקלעת הפמפיניפורם הנוצרת על ידי ורידי האשכים והאפידדימי.

אחוז גבוה (75-90%) ממקרי הווריקוצלה הם בצד שמאל.

מבחינים בין הצורות הבאות של וריקוצלה:

  • וריקוצלה ראשונית / וריקוצלה אידיופטית - צורה מולדת (מפגש כמעט זווית ישר של האשך וָרִיד עם וריד הכליה בצד שמאל בשילוב עם שסתומים ורידים לא מספיקים → עמוד לחץ ארוך הידרוסטטי → פירוק, כלומר דליות וָרִיד היווצרות באזור מקלעת הפמפיניפורם הנוצרת על ידי ורידי האשכים והאפידדימי.
  • Varicocele משני / Varicocele סימפטומטי - מתעורר בגלל חסימת זרימה הנגרמת על ידי שטח רטרופריטונאלי (למשל, עקב מחלת גידול); תסמונת מפצח האגוזים: דחיסה של V. renalis sinistra בין A. mesenterica sup. ואבי העורקים

שיא תדירות: וריקוצלה מתרחשת בגיל ההתבגרות (תקופת חיים בין מאוחר ילדות ובגרות) ובגרות.

השכיחות (שכיחות המחלה) היא 8-10%. בגיל ההתבגרות - במיוחד בגיל ההתבגרות - יש עלייה בשכיחות. זאת בשל הגדלת גודל הגוף והעלייה הנובעת מלחץ ההידרוסטטי בווריד האשך.

מהלך ופרוגנוזה: הווריקוצלה היא בדרך כלל ללא תסמינים. בעמידה יש ​​מטופלים שמתלוננים על כך כְּאֵבוריקוצלה יכולה עוֹפֶרֶת לפוריות (הפחתה בפוריות). אצל גברים עם זרע דם פתולוגי, וריקוצלה קיים בכ- 25% מהמקרים. אינדיקציה לוריקוצלקטומיה (הסרה כירורגית של הווריקוצלה; ראה "כירורגי תרפיהלהלן) קיים אם, בנוסף לוריקוצלה, קיים גם אשך מופחת. אם יש כְּאֵב, כמו גם מסיבות קוסמטיות, יש גם אינדיקציה לניתוח.