גליובלסטומה דרגה 4

מבוא

גליובלסטומה (הידוע גם בשם glioblastoma multiforme) הוא הממאיר השכיח ביותר מוֹחַ גידול אצל מבוגרים (לעתים רחוקות הוא נמצא אצל ילדים). זה מסווג על ידי ארגון הבריאות העולמי כדרגה 4 ולכן כחמור ביותר. באופן כללי, יותר גברים מנשים ויותר אנשים מהאוכלוסייה הלבנה מאשר השחורה מושפעים ממנה גליובלסטומה, כאשר הגיל האמצעי לגבוה הוא תקופת הביטוי העיקרית לממאיר זה מוֹחַ גידול (הגיל הממוצע להתפרצות המחלה הוא 64 שנים).

מדי שנה נפגעים כ -3 מתוך 100,000 איש בגרמניה. התאים המנווונים של גליובלסטומה מקורם באסטרוציטים כביכול של מוֹחַ (= תאים של הגליה של מערכת העצבים המרכזית; תאים תומכים) ולכן הגליובלסטומה נמצאת לעתים קרובות בספרות בשם "אסטרוציטומה כיתה ד '". מבדילים בין גליובלסטומה ראשונית ומשנית, לפיה הראשוני מתפתח ישירות ותוך זמן קצר מאסטרוציטים חיוניים ומשפיע בעיקר על חולים בסביבות גיל 60.70.

לעומת זאת, הגליובלסטומה המשנית מתפתחת מראש אסטרוציטומה של כיתה נמוכה יותר (WHO 1-3) ולכן נחשב לשלב הסופי של מתקדם, מתקדם יותר גידול מוחי מַחֲלָה. עם זאת, חולים בסביבות גיל 50.60. נוטים יותר להיות מושפעים. גליובלסטומות ראשוניות מתרחשות בתדירות כפולה מגליובלסטומות משניות. גליובלסטומות מתפתחות בדרך כלל בחומר הלבן של אחת משתי ההמיספרות המוחיות (רצוי באונה הקדמית או הזמנית), אך במהלך המחלה הן חודרות במהירות לחצי הכדור השני דרך בָּר. בהדמיה, צורתו דומה לעתים קרובות לזו של a פרפר, ולכן זה מכונה לעתים קרובות "גליובלסטומה פרפר".

איך נראה השלב הסופי?

כמובן, בעייתי להצהיר הצהרות כלליות לגבי השלב האחרון של מחלת גליובלסטומה עבור אלו שנפגעו. מהלך המחלה שונה מדי מחולה לחולה. עם זאת, ניתן לנסח כמה הצהרות שהן בדרך כלל נכונות.

כפי שמציע המונח "שלב אחרון", בדרך כלל אין תקווה לריפוי עבור החולים שנפגעו. רוב המטופלים נחלשים מאוד בשלב הסופי, ולכן מרותקים למיטה ותלויים בטיפול נמרץ. ההתמקדות היא בהקלת הסימפטומים בשל היעדר סיכויי החלמה.

אלה בדרך כלל מחמירים ככל שהמחלה מתקדמת ולכן הם בולטים ביותר בשלב הסופי. הם כוללים חמורים כאבי ראש ובוקר בחילה עם הקאה, אשר נובעים מהלחץ התוך גולגולתי המוגבר הנגרם על ידי גליובלסטומה. שלב סיום כאבי ראש הם לעתים קרובות די מפוזרים באופיים, כלומר הם משפיעים על כולו ראש ולא רק אזור הגידול.

בדרך כלל הם מתרחשים בפתאומיות ואז הופכים לחמורים יותר ויותר. בנוסף, חלק מהסובלים מראים גם שינויים באופי, הופכים אגרסיביים או חסרי אונים. יתר על כן, התקפים אפילפטיים חוזרים מופיעים לעיתים קרובות.

לעיתים, הלחץ התוך גולגולתי המוגבר יכול גם להוביל להפרעות תודעתיות זמניות עד "מצבי דמדומים" קבועים. תלוי היכן נמצא הגליובלסטומה, תסמינים אחרים עשויים להופיע. לדוגמא, אם גידול הגליובלסטומה משפיע על מרכז הדיבור, יתכן שגם מורגש קשיים בדיבור או במציאת מילים.

אם זה משפיע על המרכז המוטורי, עלולות להיווצר הפרעות בתנועה. הפרעות ראייה אפשריות גם אם מרכז הראייה במוח מושפע. אם הגידול ממשיך לגדול, בסופו של דבר הוא יכול לעקור חלקים במוח. זה יכול להוביל ללכידת אזורי גזע המוח שאחראים על ויסותם נשימהוכך לפסקת נשימה ולמוות.