שמות נוספים
בריחת שתן במעי, בריחת שתן אנאלית
מבוא
המונח חוסר שליטה (בריחת שתן בצואה) משמש לתיאור מחלה הקשורה לחוסר יכולת לעצור את תנועות המעיים ואת רוח המעי באופן שרירותי. צואה חוסר שליטה יכול להשפיע על אנשים בכל הגילאים. ככלל, עם זאת, אנשים מבוגרים מושפעים בתדירות גבוהה יותר.
חולים הסובלים מצורה זו של חוסר שליטה לחוות לחץ חברתי ופסיכולוגי עצום. בעוד שקודם לכן סברו כי בריחת שתן בצואה היא תמונה קלינית נדירה למדי, הפוגעת בעיקר באנשים מבוגרים, כיום אף מניחים כי 1-3 אחוזים מהאוכלוסייה (בגרמניה, כלומר כ- 800,000 איש) סובלים מבריחת שתן בצואה. דרגות חומרה. בקרב האנשים שנפגעו היחס בין המינים הוא בערך 1: 1, לפיו בקרב הגברים צורות קלות למדי (שומן צואה) ובקרב הנשים ניתן למצוא צורות חמורות של בריחת שתן בצואה.
ישנם מספר סיבות שונות להתפתחות של בריחת שתן בצואה. ברוב המקרים צורה זו של בריחת שתן אינה נגרמת על ידי גורם יחיד, אלא משילוב של מספר גורמים. התחלת הצרכים על ידי האורגניזם מתואמת על ידי מנגנונים שונים המשתלבים זה בזה כמו הילוכים.
אם רק אחד הגורמים הבסיסיים נכשל, בדרך כלל ניתן לפצות זאת באמצעות אסטרטגיות הפיצוי של הגוף. כדי להפעיל בריחת שתן בצואה, על כן להתקיים מספר אי סדרים שלא ניתן עוד לפצותם במלואם. בין הגורמים השכיחים ביותר לסוג זה של בריחת שתן הם הפרעות שונות בעיבוד הדחפים.
משמעות הדבר היא כי האינטראקציה בין מנגנון היבשת לשליטה (או עיבוד) ברמה של מוֹחַ כבר לא מתפקד כמו שצריך. הפרעות סיבתיות יכולות להיגרם בין היתר על ידי א שבץ, מחלת אלצהיימר, טרשת נפוצה or מוֹחַ גידולים של לוקליזציה שונה. בנוסף, הפרעות בהעברת הדחף מובילות במקרים רבים להתפתחות של בריחת שתן בצואה.
המידע בדבר שמירה ו / או ריקון המעי אינו מוצא את דרכו מה- מוֹחַ למנגנון היבשת. הבעיה הסיבתית היא אפוא לא במוח עצמו, אלא ברמה של חוט השדרה. בעיה זו יכולה להיות מופעלת על ידי פרפלגיה (טטרפלגיה), מה שנקרא ספינה ביפידה תסמונת ו טרשת נפוצה.
הפרעות חושיות באזור חַלחוֹלֶת ו / או פי הטבעת יכולים גם לעורר התפתחות של בריחת שתן בצואה. הסיבות הבסיסיות כוללות טחורים, קשה שלשול, צניחת פי הטבעת ודלקת כרונית של מעי גס. ברמה השרירית, ניתן למנוע את הסרת הצואה באופן קבוע על ידי גידולים, פיסטולות, קרעים פרינאליים, מורסות ומומים מולדים.
בנוסף, הורדה של רצפת אגן קשור להזדקנות ולהתמתחות יתר של המעי עקב תכופים עצירות יכול להוביל לבריחת שתן בצואה. בנוסף לסיבות הגופניות הללו, תרופות שונות כגון סמים פסיכוטרופיים או במינון גבוה משלשלים (למשל נפט) יכול לגרום גם לבריחת שתן בצואה. יתר על כן, חריגות ביכולת לשמור על צואה שכיחות במיוחד בקרב חולים עם פסיכוזה מובהקת.
