בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים: בדיקה גופנית כללית – לרבות לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה; בהמשך: בדיקה (צפייה). עור, ריריות [צהבת (הצהבה של העור); נטייה להמטומה (חבורות) עקב קרישה לקויה; סימני עור כבד: התכווצות של דופויטרן (מילים נרדפות: התכווצות של דופויטרן, מחלת דופויטרן) - נודולרי, דמוי חבל ... דליות הוושט: בדיקה
פרמטרים מעבדתיים מסדר 1 – בדיקות מעבדה חובה. ספירת דם קטנה [תרומבוציטופניה (חוסר בטסיות דם); אנמיה (אנמיה)] פרמטרי כבד – אלנין אמינוטרנספראז (ALT, GPT), אספרטאט אמינוטרנספראז (AST, GOT) [עלייה קלה או תקינה בלבד], גלוטמט דהידרוגנאז (GLDH), גמא-גלוטמיל טרנספראז (γ-GT, גמא-GT; GGT), פוספטאז אלקליין, בילירובין [בילירובין ↑] CHE (כולינאסטראז) [CHE ↓, כסימן … דליות הוושט: בדיקה ואבחון
מטרות טיפוליות מניעת סיבוכים והשלכות כגון דימום דליות בוושט (דימום מוורידים בדופן הוושט) בדימום דליות בוושט: המוסטזיס. הימנעות מאלח דם (הרעלת דם). הימנעות מדימום חוזר (דימום שוב). המלצות טיפול מניעתי ראשוני: מטרה: להימנע מדימום דליות בוושט ראשון; הסיכון לדימום דליות בוושט ראשון הוא בערך... דליות הוושט: טיפול תרופתי
אבחון מכשור רפואי חובה. Esophagogastroduodenoscopy (OGD) - אנדוסקופיה של הוושט (צינור המזון), הקיבה והקיבה והחלק העליון של התריסריון (תריסריון); להערכת מצב. דליות ושט שלב I: מעקב צמוד אם אין אינדיקטורים לסיכון. דליות וושט שלב II ו-III: טיפול אנדוסקופי (קשירת דליות; מה שנקרא קשירת גומי) בהקשר של... דליות הוושט: בדיקות אבחון
דימום דליות בוושט חריף ניתן לשקול את האמצעים הבאים להפסקת דימום דליות בוושט חריף: קשירת גומי (GBL) - מבוצעת באופן אנדוסקופי ונחשבת לשיטת הבחירה. זה קשור עם פחות סיבוכים באופן משמעותי מאשר טרשת דליות. סקלרותרפיה דליות (סקלרותרפיה דליות) - זה כרוך בהזרקת סקלרוזנט (חומר מתקשה), כגון ... דליות הוושט: טיפול כירורגי
כדי למנוע דליות בוושט (דליות של הוושט), יש לשים לב להפחתת גורמי סיכון בודדים. גורמי סיכון התנהגותיים צריכת מזון הנאה אלכוהול (אישה: > 40 גרם ליום; גבר: > 60 גרם ליום). טיפול מונע ראשוני מטרתו של טיפול מניעתי ראשוני היא למנוע דימום דליות בוושט ראשון. הסיכון לדימום דליות בוושט ראשון הוא כ-30%. … דליות הוושט: מניעה
התסמינים והתלונות הבאים עלולים להצביע על דליות בוושט (דליות של הוושט): תסמינים עיקריים תחושת לחץ ומלאות בבטן העליונה. תסמינים משניים אנמיה (אנמיה) חיוורון עור עייפות וחולשה תסמינים של יתר לחץ דם פורטלי מיימת (טפטפת בטן) סימני עור בכבד: כגון: התכווצות דופויטרן (מילים נרדפות: התכווצות דופויטרן, מחלת דופויטרן) – נודולרי, … דליות הוושט: תסמינים, תלונות, סימנים
פתוגנזה (התפתחות מחלה) דליות בוושט הן תוצאה של יתר לחץ דם פורטלי (יתר לחץ דם פורטלי: עלייה בלחץ בווריד הפורטלי > 12 מ"מ כספית), כפי שמתרחש לעתים קרובות במצב של שחמת הכבד (התכווצות הכבד). הוריד הפורטלי (וריד פורטה) אוספת דם מהוורידים של איברי הבטן הלא מזווגים (מערכת העיכול/מערכת העיכול והטחול) ו... דליות הוושט: גורם
בנוסף למניעה של דימום דליות בוושט, יש חשיבות עיקרית לטיפול במחלה הבסיסית. אמצעים כלליים התנזרות מאלכוהול (הימנעות מוחלטת מאלכוהול). הגבלת ניקוטין (הימנעות משימוש בטבק) - עישון מקדם פיברוזיס (שגשוג של סיבי רקמת חיבור) של הכבד. שיטות טיפול קונבנציונליות לא ניתוחיות לדימום דלי חריף בוושט: ניטור או תצפית... דליות הוושט: טיפול
ההיסטוריה הרפואית מהווה מרכיב חשוב באבחון של דליות בוושט (דליות ורידים של הוושט). היסטוריה משפחתית האם יש שכיחות גבוהה של מחלת כבד במשפחתך? היסטוריה חברתית היסטוריה רפואית נוכחית/היסטוריה מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות). באילו תסמינים שמתם לב? כמה זמן השינויים האלה קיימים? האם אתה לעיתים קרובות … דליות הוושט: היסטוריה רפואית
פה, ושט (וושט), קיבה ומעי (K00-K67; K90-K93). דלקת קיבה שחיקה (שחיקות ברירית הקיבה). דימום במערכת העיכול העליונה (GIB). תסמונת מאלורי-וייס - קרעים אורכיים (מוארכים) מקובצים ברירית (הקרום הרירי) והתת-רירית (רקמת החיבור התת-רירית) של הוושט המופיעים אצל אלכוהוליסטים, שעלולים להיות קשורים לדימום שעלול להיות מסכן חיים של הוושט החיצוני ו/או כניסה… דליות הוושט: או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי
להלן המחלות או הסיבוכים החשובים ביותר שעלולים להיגרם על ידי דליות בוושט (דליות של הוושט): דם, איברים יוצרי דם - מערכת החיסון (D50-D90). אנמיה מחוסר ברזל (אנמיה עקב מחסור בברזל). מערכת לב וכלי דם (I00-I99) הלם היפובולמי (הלם נפח-חסר) הקשור לדימום דליות בוושט. דימום דליות בוושט - הוא מייצג ... דליות הוושט: סיבוכים
