מוח אמצעי: מבנה, פונקציה ומחלות

אל האני מוֹחַ הוא אחד המבנים המורכבים והסבוכים ביותר בגוף האדם כולו וממשיך לחידות דורות של חוקרים. המוח האמצעי הוא אמנם רק חלק קטן מהמערכת המורכבת הזו, אך עם זאת זהו נס קטן בפני עצמו.

מהו המוח התיכון?

המוח האמצעי הוא חלק מהאנושי מוֹחַ, ולכל החולייתנים יש מוח אמצעי. בספרות הרפואית מכנים אותו המונח היווני הקדום mesencephalon. זה חלק מה- מוֹחַ גזע וכך גם חלק מהאזור העתיק ביותר במוח. בנוסף לגזע המוח, ישנם שלושה אזורים עיקריים נוספים במוח האנושי: מוח מוח, ה מוֹחַ מְאוּרָך, והדיספלון.

אנטומיה ומבנה

המוח האמצעי הוא שטח בגודל של 1.5 עד 2 ס"מ, הנמצא מתחת לדיספלון ומעל הגשר שנקרא (פונס). מתחת לגשר נמצאת medulla oblongata, medulla oblongata, המשתרעת ישירות אל ה חוט השדרה. יחד, שלושת אזורי המוח הללו יוצרים את גזע המוח. המוח האמצעי עצמו מחולק גם לשלוש שכבות: מדרכי המוח, מכסה המוח התיכון וגג המוח התיכון. שני דוושות המוח מהוות את החלק הקדמי של המוח התיכון. הם מקרינים לתוך הדיספלון ומופרדים זה מזה על ידי מעין תעלה, הפוסה הבין-דידית. הם מכילים גם כמה דרכי עצב העוברות בין המוח ל חוט השדרה, כמו גם עצב הגולגולת השלישי. מכסה המוח האמצעי מהווה את החלק הגדול ביותר של המוח האמצעי מבחינת שטח. הוא מכיל כמה תאי עצב חשובים לפעילות שרירים, כמו רובר הגרעין, הגרעין נרבי טרוליריס או הגרעין nervi oculomotorii. במעבר מכובע המוח האמצעי לבוכני המוח נמצא הסובסטניה ניגרה, "החומר השחור". זה חייב את שמו למשטח שלו, שצבעו שחור המלנין הצטברות. גג המוח האמצעי הוא החלק האחורי של המוח האמצעי וצורתו צלחת דקה עליה ארבע גבהים. לכן, אזור זה נקרא גם "לוח ארבעת התל". ישנם שני תלוליות עליונות (colliculi superiores) ושני תלוליות תחתונות (colliculi inferiores). בקצה התחתון של לוחית ארבעת התלוליות, הרביעי. עצב גולגולתי (nervus trochlearis) מופיע. מאפיין נוסף של המוח התיכון הוא Aquaeductus mesencephali, סוג של מַיִם צינור שדרכו עובר נוזל המוח הנקרא נוזל המוח מהשלב השלישי לחדר המוח הרביעי.

פונקציה ומשימות

המוח האמצעי מבצע מספר משימות בתוך המערכת העצבית המורכבת מאוד. בין היתר, היא אחראית על השליטה ברוב שרירי העיניים, כגון פתיחת ועצימת העיניים או כיווץ האישונים. יתר על כן, זהו מרכז מיתוג חשוב בין מסלולי עצב שונים בגוף האדם. מצד אחד, הוא מעביר מידע וגירויים מה- חוט השדרה דרך diencephalon אל מוח מוח ולהפך, גירויים ממוח המוח לתאי העצב בחוט השדרה שאחראים על הפעילות המוטורית. פונקציה זו הופכת את המוח האמצעי למרכיב חשוב במערכת המוטורית החוץ-פירמידאלית, האחראית על כל תהליכי הבקרה של התפקוד המוטורי האנושי. עם זאת, גירויים שמקבלים האוזניים והעיניים מגיעים גם תחילה למוח התיכון, משם הם מועברים לקליפת המוח ומעבדים אותם שם. בנוסף לתפקוד חשוב זה לתפיסה חושית ושמיעתית, המוח האמצעי, כחלק מה- מערכת הלימבית, ממלא גם תפקיד אלמנטרי בתפיסת כְּאֵב.

תלונות ומחלות

ישנם מספר מחלות והפרעות העלולות להופיע בקשר לתפקוד לקוי של המוח התיכון. כנראה אחת המחלות המוכרות בהקשר זה היא מחלת פרקינסון. מכונה לעתים קרובות פשוט "מחלת פרקינסון"בשפה המקובלת, היא נגרמת על ידי ריקבון פרוגרסיבי של תאי עצב ב"סובסטנטיה ניגרה". תאי העצב הנמצאים שם משתמשים בחומר המסנג'ר דופמין להעביר גירויים. בשל המחסור המתקדם של דופמין, תנועות מוטוריות יכולות להיות מופרעות, מה שיכול עוֹפֶרֶת לתקלות בשרירים, כמו רעד, כמו גם האטה כללית בתנועות. שינויים בסובסטניה ניגרה קיימים גם ב הפרעת קשב והיפראקטיביות, או הפרעת קשב וריכוזובהפרעת קשב וריכוז (ADD). התוצאה היא העברה ועיבוד שגויים חלקית של גירויים בין אזורי המוח השונים עליהם אחראי מוח התיכון. בנוסף, המוח התיכון יכול להיות מושפע מגידול שפיר או ממאיר. זה יכול לפגוע באופן קבוע וחמור בפונקציונליות שלו וב- עוֹפֶרֶת לתופעות שונות כגון הפרעות בתפקוד המוטורי, נשימה, תודעה, ריכוז או הליכה. בעיות בהזזת העיניים או הפרעה בתפקוד של האישונים יכולות להיות גם סימנים לגידול באזור המוח התיכון. בנוסף קיימות מספר מחלות נדירות העלולות לגרום נזק למוח התיכון. אלה כוללים, למשל, תסמונת נוטנאגל, בה מושפע ארבעת התל. זה יכול לגרום לבעיות בתנועתיות העין כמו גם להפרעות תפיסתיות וליקויים במוטוריקה. לעומת זאת בתסמונת בנדיקט, מה שמכונה, גם גרעין הגרעין וגם הסובסטניה ניגרה נפגעים. גם כאן התפקוד המוטורי של העיניים כמו גם כל מערכת השלד והשרירים מושפעים לצמיתות. המוח האמצעי, כמו כל חלקי המוח האנושי, הוא מבנה מורכב מאוד שאנטומיה ותפקודם נחקרו בינתיים היטב. אך מחלות רבות הנגרמות כתוצאה מתהליכים פגומים במוח התיכון עדיין אינן ניתנות לריפוי לחלוטין, גם אם ניתן להחליש את הסימפטומים ולהאט את התקדמותן.